С какого возраста можно давать лоперамид детям

Содержание

Лоперамид детям

С какого возраста можно давать лоперамид детям

Как известно, летом дети и взрослые чаще обычно подвержены различного рода расстройствам пищеварительной системы. На помощь в борьбе с поносом придет препарат лоперамид.

Лоперамид относится к противодиарейным средствам, а механизм его действия заключается в снижении тонуса мышечной ткани кишечника и продлении времени прохождения пищевого комка по кишечнику.

Также препарат влияет на тонус сфинктера анального отверстия, помогая снизить позывы к дефекации и недержание. Облегчение после приема лоперамида наступает очень быстро, а действие длится около 5 часов.

Лоперамид – показания

  • лечение диареи в острой и хронической форме, имеющей различное происхождение (аллергическое, лекарственное, лучевое, пищевое, эмоциональное);
  • острая диарея с необходимостью замены жидкостей (как дополнительное средство);
  • хронические воспалительные болезни кишечника (болезнь Крона, язвенный колит);
  • послеоперационная диарея (как дополнительное средство);
  • диарея, вызванная инфекциями (как вспомогательное средство).

Лоперамид – противопоказания

  • возраст ребенка до 2 лет;
  • индивидуальная непереносимость к активному веществу препарата;
  • непроходимость кишечника, вздутие живота, запор;
  • дизентерия, которая сопровождается повышением температуры и кровью в стуле;
  • колит (язвенный и псевдомембранозный), возникший на фоне приема антибиотиков.

Можно ли давать лоперамид детям?

Лоперамид не предназначен для применения детьми в возрасте до 2 лет. Детям же старше этого возраста лоперамид дают в качестве средства лечения заболеваний, проявляющихся учащенными позывами к дефекации.

Причем не важно, что именно вызвало проблему – аллергия, нервное возбуждение, прием лекарств или изменения в рационе. При приеме лоперамида детьми необходимо давать ребенку много пить, чтобы не допустить обезвоживания. Также следует придерживаться диеты.

В случае если состояние ребенка не облегчается в течение 2 суток после начала приема препарата, необходимо провести обследование на выявление инфекции, которая могла стать причиной поноса. При определении инфекционной природы диареи лечение необходимо проводить при помощи антибиотических препаратов.

Если применение антибиотиков не дает результата и диарея не прекращается, то прием лоперамида можно повторить. Прекращают прием лоперамида в случае нормализации стула или его отсутствии на протяжении 12 часов.

Дозировка лоперамида для лечения ребенка определяется с учетом того, к какой возрастной категории он относится. Очень важно не превышать необходимую дозировку.

При острой диарее дети получают лоперамид в следующих дозах:

  • в возрасте до 5 лет – 3 раза в сутки по 1 мг;
  • в возрасте 6-8 лет – 2 раза в сутки по 2 мг;
  • в возрасте 9-12 лет – 3 раза в сутки по 2 мг.

В случае непрекращения поноса на второй день лоперамид детям дают после каждой дефекации по 2 мг. Наибольшая допустимая доза препарата в сутки при этом определяется в размере 6 мг на каждые 20 кг массы тела ребенка.

Кроме таблеток лоперамид детям можно давать и в форме капель (по 30 капель четырежды в сутки). Наибольшая допустимая доза лоперамида в виде капель составляет 120 капель.

Лоперамид: побочные эффекты

Как и большинство препаратов, лоперамид имеет побочные эффекты. Чаще всего вызваны они бывают неправильной дозировкой или необоснованным приемом лекарства. В этом случае могут наблюдаться боли в животе и головные боли, головокружение, спазмы в кишечнике, тошнота, ощущение сухости во рту и рвота, аллергические кожные высыпания.

Витамины супрадин для детей Среди комплексов витаминов для детей следует выделить препарат супрадин. Различные формы выпуска позволяют использовать его как добавку для детей, начиная с 2 лет. Подробнее о супрадине для детей – наша статья.Заболевания дыхательной системы, сопровождающиеся кашлем, очень часто случаются в детском возрасте. Препаратов для их лечения немало. В нашей статье мы поговорим о популярном средстве от кашля бронхипрете и его использовании для лечения детей.
С каждым годом на полках аптек появляются все новые препараты для лечения и профилактики простудных заболеваний, в том числе и у детей. Одним из них является генферон, который обладает противовирусным, противовоспалительным и иммуномоделирующим действием.Недостаток даже одного из микроэлементов способен сказаться на здоровье и развитии ребенка. Поэтому при обнаружении врачом дефицита магний, очень часто прописывают препарат магний В6, способный восполнить недостаток его в организме.

Источник: https://womanadvice.ru/loperamid-detyam

Лоперамид для детей: особенности применения препарата

С какого возраста можно давать лоперамид детям

Различные нарушения пищеварительного процесса встречаются в детском возрасте довольно часто. Чтобы справиться с такими неприятностями, нужно обратиться к врачу. Специалисты нередко назначают специальные лекарственные средства. Многие родители интересуются, можно ли давать Лоперамид детям.

Состав и форма выпуска

Перед тем как давать детям Лоперамид, нужно изучить состав препарата. В него входят такие ингредиенты:

  • Лоперамид;
  • 4-гидроксид пиперидинон;
  • 2-N-диметил;
  • 2-дифенил бутирамида гидрохлорид;
  • 4-хлорфенил.

Средство выпускают в различных лекарственных формах. В продаже можно найти таблетки, капли и капсулы. Белые таблетки Лоперамид принимают перорально. Их рекомендуется тщательно рассасывать. Помимо главного ингредиента, данная форма выпуска включает кальция стеарат, крахмал, а также гранулак-70.

Механизм действия

Лоперамид представляет собой препарат, который влияет на функционирование кишечника, приводя к его угнетению. С помощью данного лекарства подавляется диарея, поскольку оно влияет на опиоидные рецепторы кишечных стенок. Вследствие данных процессов происходит высвобождение ацетилхолина и простагландина.

Лекарство влияет на кишечную перистальтику, приводя к замедлению выведения каловых масс. Это помогает предотвратить их высвобождение. Лоперамид приводит к увеличению тонуса анального сфинктера, что позволяет уменьшить позывы к дефекации.

После первого применения средство практически не всасывается в кровь. Это обусловлено тем, что его компоненты напоминают состав кишечных стенок. Помимо этого, лекарство прекрасно биотрансформируется, что помогает избежать насыщения крови.

Активность препарата начинается примерно через 1 час после приема. Действие медикамента продолжается 4-6 часов. Максимальная концентрация в плазме достигается через 4 часа после применения.

Ингредиенты лекарства покидают детский организм с калом и желчью. Полное выведение препарата достигается через 12 часов после применения.

Показания

Лоперамид детям можно назначать в таких случаях:

  1. Диарея разного происхождения. Средство помогает при поносе, который спровоцирован приемом лекарственных препаратов, аллергией, употреблением некачественной пищи, неудовлетворительным эмоциональным состоянием.
  2. Сильная диарея, которая требует замены жидкостей. В данном случае лекарство применяют в качестве вспомогательного препарата.
  3. Хронические патологии. К ним, в частности, относят язвенный колит и болезнь Крона.
  4. Послеоперационная диарея. В данном случае лекарство является частью комплексной терапии.
  5. Понос инфекционного происхождения.

Способ применения

Давать Лоперамид детям можно, начиная с 2 лет. При этом очень важно правильно подобрать объем в зависимости от возраста ребенка, массы тела и степени тяжести недуга:

  • При сильной диарее малышам младше 5 лет дают по 1 мг лекарства трижды в день;
  • детям возраста 5-8 лет дозировка Лоперамида составляет 2 мг, которые принимают дважды в сутки;
  • пациентам 8-12 лет дают по 2 мг трижды в день.

Суточная дозировка Лоперамида детям назначается из расчета 6 мг на 20 кг веса малыша. Грудничкам давать данное средство не рекомендуется.

Помимо таблеток, для детей можно использовать средство в форме капель. В данном случае инструкция по применению рекомендует давать малышам по 30 капель 4 раза в день. Суточный объем не должен превышать 120 капель.

Если на вторые сутки диарея сохраняется, детям можно давать лекарство после каждого опорожнения кишечника по 2 мг. Однако суточный объем все равно не должен превышать 6 мг на каждые 20 кг веса пациента.

На заметку. В период лечения препаратом от диареи ребенку нужно давать много жидкости. Это поможет избежать обезвоживания организма. Немаловажное значение имеет и соблюдение диеты.

Если после применения средства через 2 дня состояние малыша не нормализовалось, нужно сдать анализы, которые помогут выявить инфекцию. Именно она может быть причиной диареи и слабости. При выявлении бактериальных возбудителей недуга требуется применять антибиотики.

Лечение Лоперамидом можно завершить, если на протяжении 12 часов не было позывов к диарее. Также важно следить, чтобы ребенок посещал туалет для опорожнения кишечника не более 1-2 раз в сутки.

Противопоказания

Давать Лоперамид детям можно далеко не всегда. Существуют ситуации, когда средство запрещено использовать. К ним относят следующие состояния:

  • Метеоризм и запор;
  • острый колит, связанный с приемом антибиотиков;
  • детский возраст менее 2 лет;
  • аллергические реакции на составляющие препарата;
  • появление кровянистых выделений и повышение температуры при диарее.

Побочные эффекты

Отзывы свидетельствуют, что отрицательные реакции возникают при бесконтрольном применении лекарства. Они проявляются в виде таких побочных эффектов:

  • Кишечные колики;
  • головокружения или обморочное состояние;
  • сильная сухость в ротовой полости;
  • нарушения сна;
  • уменьшение мозговой активности;
  • тошнота и рвота;
  • болевые ощущения в желудке;
  • аллергические высыпания на коже, напоминающие крапивницу;
  • нарушение мочеиспускания – наблюдается очень редко.

Передозировка

При избыточном употреблении средства у ребенка появляется высокая раздражительность, спровоцированная угнетением нервной системы. Также есть риск снижения мышечного тонуса, утраты координации движения, повышенной сонливости. Помимо этого, есть риск развития кишечной непроходимости.

На заметку. При выявлении симптомов передозировки рекомендуется принять активированный уголь и выполнить промывание желудка. В течение 48 часов обязательно нужно показать ребенка гастроэнтерологу.

Лоперамид довольно часто используют для борьбы с поносом у детей. С помощью этого средства без труда можно восстановить функционирование пищеварительных органов. При этом очень важно четко придерживаться дозировки и выполнять все врачебные рекомендации.

Если вам понравилась статья, предлагаем ставить лайки!

Источник: https://PriPonose.ru/lekarstva/l/detyam-loperamid.html

Лоперамид детям: инструкция по применению – с какого возраста можно давать?

С какого возраста можно давать лоперамид детям

Дети часто подвержены разного рода кишечным расстройствам. Несовершенство работы ЖКТ и детского иммунитета в совокупности с патогенными микроорганизмами может провоцировать диарею.

Этому способствуют грязные руки, немытые фрукты и свойственное малышам пренебрежение правилами гигиены.

В некоторых случаях понос бывает настолько сильным, что для купирования симптомов взрослым и детям приходится использовать специальные препараты. Один из них — Лоперамид.

Принцип действия, состав и лекарственные формы Лоперамида

Лекарственное средство Лоперамид относится к группе противодиарейных препаратов, подавляющих перистальтику кишечника.

Лекарство снижает моторику органов пищеварительного тракта, продлевает время продвижения пищи от желудка до прямой кишки и анального отверстия, что уменьшает частоту позывов к испражнению. Прием Лоперамида усиливает тонус анального сфинктера, удерживая каловые массы внутри.

Противодиарейный эффект достигается благодаря связыванию с опиоидными рецепторами и высвобождению в синаптическую щель нейромедиаторов ацетилхолина и простагландина.

Состав вещества совпадает с биохимическим составом стенок кишечника, обладает высокой способностью к метаболизму и не попадает в кровеносную систему во время первого прохождения через печень.

Лекарство не оказывает наркотического эффекта и не проникает через гематоэнцефалический барьер в центральную нервную систему. Адсорбция достигает 40%, связь с белками плазмы — 97%. Большая часть вещества выводится через кишечник, а также с помощью почек.

Активное действие препарата наступает уже через час после приема и продолжается до 5 часов.

Главный компонент лекарственного средства — лоперамида гидрохлорид.

К вспомогательным относятся сахарозаменитель лактоза, стабилизатор стеарат магния, крахмал кукурузный в качестве связующего вещества, тальк и энтеросорбент коллоидный диоксид кремния.

Лоперамид выпускается в виде таблеток для рассасывания и капсул, каждая из которых содержит 2 мг активного вещества. Таблетки и капсулы уложены в контурные ячейковые упаковки (блистеры) и помещены в картонные пачки.

Показания к применению у детей

Показанием для применения Лоперамида у детей являются острая и хроническая формы диареи различного генеза, в том числе аллергического и лекарственного происхождения. Препарат помогает избавиться от жидкого стула, возникшего из-за инфекционного поражения организма, снимает симптомы раздраженного кишечника.

Лекарство используется в качестве вспомогательного средства для лечения такого воспаления толстого кишечника, как неспецифический язвенный колит, одним из симптомов которого является понос, иногда с примесью крови. Препарат часто назначается после илеостомии. Входящие в состав лекарства вещества обладают свойством улучшать самочувствие ребенка благодаря уменьшению объема стула и количества позывов к дефекации.

К другим поводам для приема Лоперамида относятся:

  • психогенная диарея после перенесенного сильного стресса или накануне экзаменов;
  • послеоперационное расстройство желудка;
  • понос как результат переедания;
  • лучевая болезнь;
  • диарея, вызванная нарушением всасывания жидкости;
  • длительный жидкий стул при угрозе обезвоживания.

Инструкция по применению и дозировки

Таблетки Лоперамида предназначены для сублингвального или трансбуккального приема. Их помещают под язык или за щеку и медленно рассасывают до полного растворения, не запивая водой. Препарат в капсулах проглатывают целиком и запивают некоторым количеством питьевой воды. Инструкция описывает, в каких дозировках и со скольки лет можно применять Лоперамид.

Подросткам и взрослым назначают по 4 мг Лоперамида на прием — две таблетки или капсулы. Дальнейшая схема лечения включает по 2 мг после каждого акта дефекации до уменьшения остроты симптомов. Максимальная разрешенная доза — не более 16 мг в сутки. Для лечения хронической диареи используют по две таблетки (капсулы) в день, не превышая установленную норму в 16 мг (8 таблеток).

До года препарат строго запрещен. В возрасте от 2 до 4 лет лечение проводится в редких случаях. Официально препарат разрешен к применению с 4 лет.

  • Ребенку 4—8 лет при признаках диареи можно давать Лоперамид в количестве не более 1 мг и не более 3 или 4 мг вещества в сутки.
  • Детям 8—12 лет допустимо при первом приеме выпить 1 таблетку или капсулу, при каждом последующем опорожнении кишечника — по половине дозы, но не больше 8 мг в течение дня.
  • Во время лечения хронической диареи малышам рекомендовано пить по 2 мг Лоперамида в сутки. Максимальная продолжительность приема лекарственного средства — 5 дней.

Если симптомы диареи не ослабевают, необходимо обратиться к врачу для дополнительной диагностики и последующей коррекции схемы лечения. Период избавления от острого поноса, как правило, не превышает двух дней.

Побочные действия и передозировка

Противодиарейный препарат обычно переносится хорошо, без выраженных побочных эффектов. Неприятные явления чаще случаются при нарушении режима дозировки или самостоятельном необоснованном начале приема лекарственного средства. Побочные действия могут проявляться при приеме Лоперамида в любой форме выпуска.

Наиболее частые нежелательные эффекты:

  • со стороны ЖКТ: кишечные колики, боли в желудке, частичная непроходимость кишечника, метеоризм, запор, тошнота, рвота;
  • со стороны дыхательной системы: сухость во рту;
  • со стороны нервной системы: головокружение, повышенная утомляемость, угнетение когнитивных функций, сонливость, бессонница, редко — временная потеря сознания;
  • со стороны эндокринной системы: гипогликемия;
  • со стороны мочеиспускательной системы: гипокалиемия, редко — задержка мочеиспускания;
  • аллергические реакции: крапивница.

При симптомах передозировки или в случае появления побочных эффектов следует немедленно прекратить прием лекарства и обратиться в медицинское учреждение. Самостоятельно рекомендуется выпить большое количество воды, вызвать рвоту и принять энтеросорбент. Антидот вещества Лоперамида — Налоксон.

Взаимодействие с другими лекарствами

Вещество Ритонавир, применяемое в качестве противовирусного средства, а также антибактериальное средство Ко-Тримоксазол из группы сульфаниламидов усиливают действие Лоперамида за счет угнетения его метаболизма во время пресистемной элиминации. Одновременное назначение лекарства с холестирамином или опиоидными анальгетиками, такими как морфин, кодеин, фентанил и т. п., может провоцировать у пациента тяжелые запоры и снижать противодиарейную эффективность Лоперамида.

Препарат не применяется совместно с холинолитическим препаратом Атропином, антибиотиком Эритромицином и противорвотным веществом Метоклопрамидом из-за риска взаимного усиления действия. Следует избегать одновременного приема с сильнодействующими лекарственными препаратами, оказывающими седативное, возбуждающее и психотропное действие на центральную нервную систему.

Аналогичные средства

Лоперамид имеет аналоги как по составу, так и по оказываемому эффекту. Некоторые из лекарственных препаратов противодиарейного действия могут назначаться детям, но перед их применением необходимо обратиться к врачу, а также внимательно читать аннотацию к таблеткам, чтобы избежать неприятных или даже опасных последствий.

Средства, являющиеся аналогами Лоперамида:

  • жевательные таблетки Диара;
  • капсулы и таблетки для рассасывания Имодиум;
  • капсулы Лопедиум, Энтеробене и Суперилоп.

Некоторые аналоги, обладающие схожим действием:

  • Диаремик — препарат мягкого действия. Назначают детям с 6 лет.
  • Лофлатил. Представляет собой синтез лоперамида и ветрогонного вещества симетикона. Можно принимать с 12 лет.
  • Узара — выпускается в различных формах. Для детей разрешен сироп, начиная с двухлетнего возраста.

Источник: https://www.OldLekar.ru/apteka/detskaya/loperamid-instrukciya-po-primeneniyu-detyam.html

Лоперамид детям: инструкция по применению таблеток

С какого возраста можно давать лоперамид детям

Различным пищеварительным расстройствам одинаково подвержены и взрослые и малыши. Лоперамид детям назначают при диарее (поносе), сопровождающем такие недуги. Препарат безопасен для детского организма, обеспечивает быстрое облегчение.

Лоперамид применяется для лечения диареи у малышей, возрастом более 2 лет. Он уменьшает скорость передвижения каловой массы, стимулирует тонус анального отверстия. Снижение активности кишечника вызывает уменьшение частоты позывов. При этом устраняется опасность быстрого обезвоживания.

Показания к применению

В каких случаях и можно ли давать детям такой препарат, как Лоперамид, определяет врач. В некоторых случаях медикамент оказывается вреден или бесполезен. Тогда назначают другие лекарства.

Применение Лоперамида оправдано при следующих диагнозах:

  • Диарея на фоне раздраженного кишечника. Последнее вызывается плохим перевариванием какого-то продукта. Это не является отравлением, но организм старается избавиться от последствий как можно быстрее. Лоперамид нужен, чтобы предупредить потерю жидкости, особенно опасную для маленьких пациентов.
  • При хронической диарее, вызванной острыми инфекционными заболеваниями. Медикамент, благодаря воздействию на тонус кишечника, замедляет чересчур быстрое продвижение каловых масс. Понос при этом исчезает. Однако при таком диагнозе диарея выступает лишь признаком, так что основные усилия врачей направлены на лечение первичного недуга.
  • Лекарственная диарея. Препарат необходим в тех случаях, когда назначенные медикаменты вызвали расстройство кишечника.
  • При поносе аллергического происхождения. Лоперамид также позволяет избавиться от самого расстройства, но главную проблему — высокую чувствительность к какому-либо веществу, не решает.
  • При диарее путешественников. Назначается для устранения кишечной колики, жидкого стула, частых позывов в туалет.

Чаще всего причиной расстройства становятся заражение вирусами, простейшими, другими микроорганизмами, поэтому лечение диареи у детей сопровождается приемом антибактериальных препаратов нужного профиля.

Дозировка лекарства

Перед тем как принимать Лоперамид, следует прочитать инструкцию по его применению, которая позволяет определить, когда допускается употреблять препарат и какие дозы следует принимать при тех или иных недугах. Рекомендуется выяснить диагноз у врача, поскольку при расстройствах ЖКТ симптоматическая картина может сильно отличаться от реального положения вещей.

Важно! Если после применения Лоперамида 2 раза подряд, состояние пациента не изменилось, нужно обращаться к врачу.

Можно ли давать ребенку и с какого возраста таблетки Лоперамида зависит от характера недуга и его интенсивности.

  • При неостром отравлении достаточно принимать в сутки 1 мг Loperamide дважды – в возрасте до 8 лет, или трижды в день.
  • При остром поносе дозировка увеличивается до 3 раз в день по 1 мл малышам до 5 лет или 2 раза по 2 мг, детям с 5 до 8 лет. Подросткам старше 12 лет лекарство назначают трижды в сутки по 2 мг.
  • При хроническом течении болезни Лоперамид используют дважды в день по 2 мг. За сутки доза активного составляющего не должна превышать 4 мг.
  • Если расстройство вызвано инфекционным заболеванием, лечение Лоперамидом начинают еще до приема антибиотиков. Последние подбираются врачом.

Для малыша дозировка в сутки рассчитывается исходя из массы тела. До 8 лет суточную норму рассчитывают как 4 мг на 20 кг веса. Для детей старше 8 доза составляет 6 мг на 20 кг массы.

Важно! Категорически запрещается использовать Лоперамид для лечения расстройства кишечника у младенцев и детей даже не до года, а до двух лет. В столь маленьком возрасте требуется прием эффективных лекарств другой группы.

Годовалый ребенок очень чувствителен к медикаментам. При приеме Лоперамида у младенцев наблюдается не просто снижение тонуса, а практически полный паралич мышц кишечника. Такое состояние влечет тяжелые осложнения.

Противопоказания и побочные эффекты

У препарата имеются определенные ограничения помимо возрастных рамок. Для детей капли или таблетки Лоперамида не подходят в следующих случаях:

  • Наличие аллергических реакций к какому-то компоненту лекарства.
  • Псевдомембранозный колит, если причиной диареи стали антибиотики.
  • Также препарат неприменим при дивертикуле — выпячивании кишечника воспалительного характера.
  • При дизентерии и других инфекционных недугах давать Лоперамид ребенку до достижения возраста в 4 года и больше можно лишь в совокупности с антибиотиками.
  • Кишечная непроходимость также является противопоказанием и для детей, и для взрослых.

Лоперамид может вызвать побочные действия. Чаще всего наблюдают вздутие живота, дискомфорт, головокружение и тошноту. Очень редко возникает задержка мочеиспускания, рвота, слабость.

Если Лоперамид вызывает запор или боли, прием лекарства прекращают.

Аналоги

Если по каким-то причинам Лоперамид не может использоваться, его заменяют иными средствами.

  • Имодиум. Действующим веществом его выступает тот же гидрохлорид лоперамида. Однако Имодиум отличается более высокой степенью очистки и реже вызывает аллергию или побочные эффекты.
  • Лопедиум. Предназначен для лечения диареи только неинфекционного происхождения.
  • Диара. Хорошая замена Лоперамида при остром или хроническом поносе. Более доступна по цене.
  • Узара. Лекарство растительного происхождения. Его активным компонентом выступает сухой экстракт корня узары. Препарат необходимо принимать при пищевых отравлениях, нетоксической диарее, хронической форме недуга.

Лоперамид является хорошим антидиарейным средством. Его дают детям с 2 лет для лечения расстройства кишечника как воспалительного, так и инфекционного характера. Лекарство действует в течение 4–6 часов и гарантирует улучшение состояния.

Источник: https://OtPonosa.com/lekarstva/loperamid-detyam.html

С какого возраста детям можно давать лоперамид

С какого возраста можно давать лоперамид детям

Формула: C29H33ClN2O2, химическое название: 4-(4-Хлорфенил)-4-гидрокси-N,N-диметил-альфа,альфа-дифенил-1-пиперидин бутанамид (в виде гидрохлорида).
Фармакологическая группа: органотропные средства/ желудочно-кишечные средства/ противодиарейные средства.
Фармакологическое действие: противодиарейное.

Фармакологические свойства

Лоперамид взаимодействует с опиатными рецепторами, расположенными в кольцевых и продольных мышцах стенки кишечника, и ингибирует выделение простагландинов и ацетилхолина. Лоперамид тормозит перистальтику кишечника и повышает время прохождения содержимого кишечника.

Лоперамид увеличивает тонус анального сфинктера, способствует урежению позывов к дефекации и удержанию каловых масс. Лоперамид ингибирует выход электролитов и жидкости в просвет кишечника или/и стимулирует их всасывание из кишечника.

В высоких дозах лоперамид может снижать образование в желудке соляной кислоты. Действие лоперамида развивается быстро и длится 4–6 часов.После приема лоперамида не были отмечены случаи развития лекарственной зависимости или толерантности.

Но у обезьян наблюдалась морфиноподобная зависимость при использовании высоких доз лоперамида.

В желудочно-кишечном тракте всасывается плохо (примерно 40% дозы). Благодаря высокой степени биотрансформации во время «первого прохождения» через печень и высокому сродству препарата к рецепторам стенки кишечника содержание лоперамида в неизмененном виде после использования 2 мг препарата составляет менее 2 нг/мл.

Максимальная концентрация в крови достигается через 2,5 часа после приема раствора и через 5 часов после приема капсул. С белками лоперамид связывается на 97%. Время полувыведения составляет 9,1–14,4 часа (в среднем примерно 10,8 часов). Лоперамид метаболизируется в печени, в основном выводится в виде метаболитов с желчью и фекалиями, частично выводится с мочой.

В исследовании у крыс (длительность 1,5 года) канцерогенного действия лоперамида не обнаружено при использовании доз, превышающих МРДЧ до 133 раз. Исследований мутагенности лоперамида не проводили.

В исследованиях репродукции у крыс было выявлено, что лоперамид может вызывать понижение фертильности у самцов и бесплодие у самок при использовании высоких доз препарата (в 150–200 раз больше МРДЧ).

В исследованиях репродукции у кроликов и крыс было показано, что при использовании доз лоперамида не более чем в 30 раз выше МРДЧ препарат не наносит вреда потомству и не имеет тератогенных эффектов. Неизвестно, проходит ли лоперамид в грудное молоко. В исследовании пост – и пренатального развития потомства крыс при использовании 40 мг/кг лоперамида кормящим самкам было отмечено понижение выживаемости потомства.

Показания

Симптоматическая терапия хронической и острой диареи, которая обусловлена изменением качественного состава пищи и режима питания, нарушением всасывания и метаболизма, а также эмоционального, аллергического, лучевого, лекарственного происхождения; при диарее инфекционного происхождения, как вспомогательное средство; илеостома (для снижения объема и частоты стула, для придания плотности его консистенции).

Способ применения лоперамида и дозы

Лоперамид принимается внутрь (независимо от приема пищи; лингвальную таблетку кладут на язык, через несколько секунд она распадается, после чего, не запивая водой, ее проглатывают со слюной; капсулы принимают, запивая водой, не разжевывая). От показаний зависит режим дозирования.

Острая диарея, взрослым: 4 мг – начальная доза, далее после каждого бесформенного стула по 2 мг, 16 мг – максимальная суточная доза; хроническая диарея, взрослым по 4 мг/сут. При отсутствии стула более 12 часов или нормализации консистенции кала терапию необходимо прекратить.

Детям 2–12 лет назначают под контролем врача, в зависимости от возраста и массы тела.
Если при острой диарее в течение 2 суток развивается запор, частичная кишечная непроходимость, вздутие живота или не наблюдается клинического улучшения, то прием лоперамида необходимо прекратить.

При хронической диарее использование лоперамида возможно только по назначению врача и его контролем. Необходимо с осторожностью использовать лоперамид у детей младшего возраста из-за большой чувствительности к опиатоподобным свойствам лоперамида — воздействию на центральную нервную систему.

При терапии диареи (в особенности у детей) необходимо восполнять потерю электролитов и жидкости. Обезвоживание организма может стать причиной изменения реакции на лоперамид. С осторожностью необходимо использовать лоперамид у пациентов пожилого возраста (так как возможна вариабельность реакции на лоперамид и скрытие симптомов обезвоживания).

У пациентов с нарушением работы печени необходимо производить тщательное наблюдение за признаками токсического поражения центральной нервной системы (из-за замедления метаболизма лоперамида).

У пациентов с диареей путешественников уменьшение моторики кишечника, которое вызывается лоперамидом, может стать причиной длительного повышения температуры из-за торможения выведения микроорганизмов (Salmonella, Shigella, некоторых штаммов Escherichia coli и прочих) и проникновения их в слизистую оболочку кишечника. Во время терапии лоперамидом необходимо соблюдать крайнюю осторожность при вождении транспортных средств или при работе с техникой.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, дивертикулез, кишечная непроходимость, псевдомембранозный колит, который вызван приемом антибактериальных средств широкого спектра действия; острый язвенный колит, прочие состояния, при которых нельзя угнетать кишечную перистальтику; острая дизентерия (особенно при наличии в стуле крови и сопровождающаяся гипертермией) и прочие инфекционные болезни желудочно-кишечного тракта (которые вызваны, в том числе и Shigella spp., Salmonella spp. и Campylobacter spp.); возраст до 6 лет.

Ограничения к применению

Тяжелые нарушения работы печени, возраст от 2 до 12 лет (только при наличии контроля врача).

Применение при беременности и кормлении грудью

Не стоит использовать лоперамид во время беременности (особенно в 1 триместре) и грудного вскармливания, так как строго контролируемых и адекватных исследований у кормящих и беременных женщин не проведено.

Побочные действия лоперамида

Система пищеварения: вздутие живота, запор, кишечная колика, дискомфорт или боли в животе, тошнота, сухость во рту, рвота, кишечная непроходимость, дополнительно для таблеток для рассасывания: чувство покалывания или жжения языка, которое возникает сразу после употребления таблеток;
нервная система: сонливость, утомляемость, головокружение;
аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, очень редко — буллезная сыпь, в том числе и токсический эпидермальный некролиз; анафилактический шок;
прочие: задержка мочи.

Взаимодействие лоперамида с другими веществами

Совместное использование лоперамида с опиоидными анальгетиками может повышать возможность развития тяжелого запора. При совместном использовании лоперамида и колестирамина может снизиться эффективность лоперамида. При совместном использовании лоперамида с ритонавиром, ко-тримоксазолом увеличивается биодоступность лоперамида.

Передозировка

В случае передозировки лоперамидом возникают: кишечная непроходимость, угнетение центральной нервной системы (сонливость, миоз, ступор, мышечный гипертонус, угнетение дыхания, нарушение координации движений).
Терапия: при необходимости использование антидота — налоксона.

Учитывая, что длительность воздействия лоперамида больше, чем у налоксона, то возможно повторное использование налоксона.

Так же необходимо тщательное и продолжительное (хотя бы 1 сутки) наблюдение за пациентом и проведение симптоматического лечения, промывание желудка, прием активированного угля, искусственная вентиляция легких (при необходимости).

Торговые названия препаратов с действующим веществом лоперамид

Веро-лоперамидДиараДиарол®Имодиум®Ларемид®Лопедиум®ЛоперакапЛоперамидЛоперамид ГриндексЛоперамид ШТАДАЛоперамид-Акри®Лоперамида гидрохлоридСуперилопЭнтеробене

Лоперамид входит в состав комбинированных препаратов

Лоперамид* + Симетикон*

Source: xn—–8kceunaflgjrqyoqei8dxl.xn--p1ai

Источник: https://detki.shukshin-net.ru/s-kakogo-vozrasta-detjam-mozhno-davat-loperamid/

Лоперамид для детей

С какого возраста можно давать лоперамид детям

Лоперамид — противодиарейный препарат, действие которого обусловлено снижением скорости прохождения каловых масс через желудочно-кишечный тракт и сужением прямой кишки. Это, в свою очередь, не дает организму терять жидкость и облегчает процесс дефекации. Одна принятая таблетка (капсула) держит в тонусе кишечник почти пять часов.

Давать лоперамид детям можно, начиная с 6 лет. Но существует и другая информация относительно того, что им разрешено лечить понос у 2-х годовалого ребенка. Однако прежде чем сделать определенные выводы, необходимо знать, исследования безопасности препарата в этом возрасте не осуществлялись. Поэтому лучше узнать у квалифицированного специалиста, как давать лоперамид для детей.

Показаниями к применению, являются:

  • лечение и остановка диареи. Понос может быть вызван пищевым отравлением, а также на фоне аллергической реакции на некоторые антибиотики и связанный с психоэмоциональным состоянием;
  • хронические заболевания. К ним, относится — болезнь Крона, колит и им подобные патологии;
  • жидкий стул в послеоперационный период. В данном случае Лоперамид используется как дополнительный препарат к основному приему медикаментов;
  • сильные варианты диареи. Как правило, есть необходимость в смене жидкостей, поэтому его назначают в виде вспомогательного средства.

Его особенность при оказании противодиарейного свойства аргументируется вспомогательными веществами, которыми являются — тальк, аэросил, стеарат магния, лактоза, крахмал кукурузный.

Фармакология

Препарат считается веществом, которое угнетает перистальтику кишечного тракта, устраняет проявление диареи, способствует высвобождению ацетилхолина и простагландина. Благодаря этому подавляются признаки поноса.

На протяжении периода его действия замедляется перистальтика толстой кишки и увеличивается срок, необходимый для продвижения каловых масс.

Также он ингибирует воду и секрецию электролитов в просвет прямой кишки, тем самым стимулируя всасывание из кишечного тракта солей и жидкости.

Противопоказания:

  • терапия инфекционных заболеваний ЖКТ;
  • колит в язвенной форме, протекающей в обостренной стадии;
  • энтероколит псевдомембранозный;
  • непроходимость кишечного тракта;
  • первый триместр срока беременности и при грудном вскармливании. Хотя в этих случаях применение препарата может быть допустимо. Но при условии, что угроза для малыша будет мизерной предполагаемого терапевтического эффекта для будущей мамы;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к некоторым компонентам, которые содержатся в его составе;
  • запор, метеоризм;
  • детский возраст до четырех лет. Но, вообще, этот факт лучше уточнить у врача, потому что онлайн исходники пишут по-разному — в одних с 2 лет разрешено принимать, в других, когда ребенку исполнится 4 года. Поэтому проконсультируйтесь со специалистом, вполне возможно, он предложит аналогичное средство, ведь у него больше опыта, чем у потенциальных авторов информационного материала, который основывается на нескольких прочитанных статьях;
  • воспаления в толстой кишке, провоцирующие повышение температуры тела и наличие крови в испражнениях;
  • функциональное расстройство и недостаточность печени.

Противопоказания относительно таблеток и капсул. Пилюли запрещено принимать при метеоризме, запоре, непроходимости кишечника. А второй вариант выпуска препарата при индивидуальной непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции, недостаток лактозы.

Их применяют лингвально. То есть нужно положить на язык, подождать, как она полностью раствориться и проглотить. Запивание водой не требуется.

Для взрослой категории пациентов, дозировка при острой диареи: начальная норма — две таблетки, затем по одной штуке после каждого посещения туалета. За сутки нельзя превышать больше восьми.

При хроническом жидком стуле, допустимая норма 1-6 таблеток. В этом случае врач самостоятельно определит требуемую норму для остановки поноса. По этой причине не следует прибегать к народным средствам, возможно, они помогут, но диарея может вернуться вновь. Следует лечить корень проблемы, а не ее симптомы.

Лоперамид для детей в зависимости от возраста. Так, от 4 до 8 лет по 1 таблетке трижды в день. Общий курс составляет в пределах пяти суток.

Капсулы

Принимать целиком, не делить на «половинки».

Взрослым при хронической и острой степени поноса принимать сначала по две капсулы, затем по одной штуке после каждого похода в туалет. Максимальная суточная дозировка — восемь капсул.

Детям с 6 лет при острой диареи по 1 капсуле после каждой дефекации с жидкой структурой кала, но не больше трех за день. Если понос отсутствует более двенадцати часов, лоперамид детям не давать.

Лекарственное взаимодействие

Не принимать Лоперамид или Лоперамид-акри с колестирамином, чтобы не снизить эффективность лечения. Увеличивается биодоступность противодиарейного препарата при совместном приеме с ко-тримоксазолом и ритонавиром. Тяжелый запор могут спровоцировать одновременный его прием с пионовидными анальгетиками.

Лоперамид-акри

Основное его действие направлено на лечении дефекации с жидкой консистенцией кала и снижение внутренней работы кишечника. Приобрести его можете в виде таблеток или в капсулевидной форме.

Каждая из них содержит ровно два миллиграмма действующего вещества, это количество и является разовой дозой. В качестве дополнительных веществ в нем содержится тальк, лактоза, крахмал кукурузный. В общем, все то же самое, что и у обычного лоперамида.

Поэтому разница здесь не большая, да и, степень оказания терапевтического эффекта такая же.

Его прием показан при наличии слабопеременном инфицировании и не инфицированном проявлении расстройства желудочно-кишечного тракта. Применение этого медикаментозного препарата снижает продвижение кала по кишечному тракту.

Это прекращает потерю объема жидкости и снижает количество частого похода в туалет.

Приводит к тому, что каловые массы задерживаются в организме, такой итог может быть очень вредным для организма, особенно если, лоперамид-акри использовался для лечения поноса у маленьких детей.

На протяжении всего курса лечения и задержки фекалий в толстой кишке увеличивается время для всасывания воды и солей через стенки, что защищает организм от возможных признаков обезвоживания.

Помимо этого минимизируется образование слизистых накоплений в кишечнике и оказывает действие антисекреторное.

Именно в это время осуществляется блокирование каналов кальция, подавление нейромедиаторов, кишечных пептидов и усиление участков мембраны.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.