Прививки во время беременности

Содержание

Можно ли беременным делать прививки

Прививки во время беременности
страница » Статьи » Прививки беременным

СТАТЬИ

Иммунизация обеспечивает защиту беременных женщин от заболеваний, предотвращаемых с помощью вакцинации, с последующей передачей приобретенных антител новорожденному. Пассивно приобретенные от матери антитела способны обеспечить защиту ребенка от заболеваний в первые месяцы жизни. Иммунизация матерей является важной задачей, стоящей перед практическим здравоохранением.

Вакцинация, проведение прививок во время беременности приводит к трансплацентарной передаче антител, которые могут обеспечить защиту новорожденного в первые месяцы жизни [17].

Широкое внедрение иммунизация беременных женщин, как важная задача здравоохранения для предотвращения заболеваний новорожденных, в США и других индустриально развитых странах сталкивается с препятствиями, происходящими от теоретических сомнений будущих матерей в безопасности вакцин, относительно низкой информированностью и практическими социоэкономическими проблемами. Самым важным вопросом проведения иммунизации во время беременности остается безопасность вакцин для плода и новорожденного [1]. Решение о вакцинации беременной женщины достаточно ответственно. Для принятия этого решения врач и беременная женщина совместно должны определить потенциальный риск инфицирования том или иным патогеном, а также возможные последствия инфицирования для матери и ребенка. Эти риски должны быть соотнесены с вероятной пользой от проведения вакцинации [2, 3].

Противопоказано ли введение живых противовирусных вакцин во время беременности?

Считалось, что беременность является противопоказанием к проведению вакцинации живыми вирусными вакцинами в связи с теоретическим риском проникновения вируса через плаценту и внутриутробного инфицирования плода.

Живые вирусные вакцины включают аттенуированную вакцину против гриппа (LAIV) вакцину MMR (корь, краснуха, эпидемический паротит), вакцину против ветряной оспы, натуральной оспы и туберкулеза (БЦЖ). В современных руководствах высказываются предположения, что при назначении живых вирусных вакцин во время беременности необходимо проявлять осторожность.

Консультативный совет по иммунизации США (ACIP) Центра по Контролю за заболеваниями (CDC), не считает проведение вакцинации показанием к прерыванию беременности [4, 5].

С 1979 по 1980 гг. СDC тщательно отслеживало влияние вакцины RA 27/3 (живая вакцина против вируса краснухи), введенной женщинам в течение трех месяцев до или после зачатия; данных о влиянии вакцины на развитие врожденных пороков или синдрома врожденной краснухи не получено [6]. Беременные женщины также хорошо переносили введение живой аттенуированной вакцины против полиомиелита [7, 8].

При назначении живых вирусных вакцин (например, краснуха, ветряная оспа, ОПВ) при прививки их беременным женщинам, не отмечалось увеличения частоты побочных проявлений у плода или новорожденного. Некоторые из этих вакцин (например, ОПВ, желтая лихорадка) показаны беременным женщинам а случаях высокого риска контакта с инфекцией.

Единственной живой противовирусной вакциной, обладающей токсичностью по отношению к плоду, остается вакцина против натуральной оспы. Эти вакцина не должна использования у женщин детородного возраста без проведения соответствующих тостов, подтверждающих отсутствие беременности, а также не должна назначаться членам семьи беременной женщины.

Иммунизация для защиты матери и ребенка

Вакцинация, прививки беременным, не только защищает саму женщину, но и приводит к трансплацентарной передаче антител, способных обеспечить защиту новорожденному в первые месяцы жизни. Ниже приведен краткий обзор некоторых вакцин

Грипп

У беременных повышен риск развития гриппа и его осложнений. Консультативный совет по иммунизации (ACIP) в настоящее время рекомендует сезонную вакцинацию беременных женщин.

В проведенных исследованиях не выявлялось повышения риска побочных проявлений для матери или плода, связанных с введением инактивированной вакцины против вируса гриппа [9].

Несмотря на отмечаемую безопасность и эффективность, частота проведения подобной вакцинации у беременных остается очень низкой.

Гепатит В

По сравнению со взрослыми, новорожденные и дети грудного возраста, инфицированные вирусом гепатита В, имеют больший риск развития тяжелого поражения печени и даже летальных исходов или хронического поражения печени.

Вакцина против гепатита В включает в себя частицы поверхностного антигена вируса гепатита В (HbsAg). которые неспособны вызвать инфекцию.

СDC полагает, что ее использование не может причинить вреда плоду [10].

Напротив, практически у 90% детей, рожденных от матерей, инфицированных вирусом гепатита В в последнем триместре, развивался хронический гепатит, если им не проводилась вакцинация в момент рождения [11].

Столбняк

Введение анатоксина столбняка показано беременным и кормящим женщинам, не получавших ранее иммунизации или нуждающихся в бустерной инъекции. Негативных влияний вакцины против столбняка на плод не выявлено [12].

В качестве предосторожности, CDC рекомендует проводить вакцинацию после окончания первого триместра беременности [5].

Хотя проведение вакцинации Tdap (бесклеточная АКДС-вакцина со сниженным содержанием дифторийного анатоксина и коклюшного компонента) во время беременности особо не оговаривается, противопоказаний к ее проведению также но существует.

Краснуха

При инфицировании вирусом краснухи в первые 4 нед. беременности, примерно в 50% случаев у плода отмечается развитие синдрома врожденной краснухи (CRS). включающий слепоту, пороки сердца, глухоту и другие пороки развития [13]. К третьему триместру риск развития CRS у плода снижается до 10%.

Вакцина против краснухи является живой противовирусной вакциной. Ее не следует вводить беременным женщинам в связи с теоретической возможностью воздействия живого вируса на плод.

Однако, не выявлено случаев развития CRS у новорожденных, чьи матери были незапланированно вакцинированы, либо забеременели в течение 3 мес. после проведения вакцинации У всех женщин детородного возраста необходимо проведение скрининга на антитела к краснухе.

Большинство случаев CRS отмечено у новорожденных, чьи матери не проходили скрининга или вакцинации, несмотря на наблюдение у врачей [14].

Корь и эпидемический паротит

Вакцины против кори и эпидемического паротита ОТНОСЯТСЯ К ЖИВЫМ противовирусным вакцинам и поэтому противопоказаны для применения у беременных женщин Тератогенность этих ваюгин не была подтверждена. однако, теоретический риск ее развития присутствует. СDC не рекомендует прерывать беременность при случайной иммунизации беременной женщины этими вакцинами.

Ветряная оспа

Инфицирование беременной может привести к развитию у плода синдрома врожденной ветряной оспы, характеризуемого атрофией конечностей, стриктурами, микроцефалией, кортикальной атрофией, хориоретинитом. катарактой и другими пороками [15].

По сравнению с первым триместром, риск развитии синдрома врожденной ветряной оспы несколько выше в период с 13 по 20 нед. беременности [16]. Воздействие вакцины на плод не доказано.

Риск развития синдрома врожденной ветряной оспы после инфицирования диким типом вируса составляет 0,4-2,0%; при использовании аттенуированной вакцины риск развития синдрома врожденной ветряной оспы теоретически должен быть ниже, либо полностью отсутствовать [16].

Гепатит А

Безопасность проведения вакцинации против гепатита А во время беременности не исследовалась; однако, поскольку вакцина против гепатита А производится на основе инактивированного вируса гепатита А, возможность заражения теоретически очень мала Риск, ассоциированный с проведением вакцинации, должен быть соотнесен с возможным риском развития гепатита А у беременной женщины, особенно при условии высокого риска контакта с инфекцией [18].

Литература:

Munoz FM, Englund JA, Infect. Dis. Clin. North Amor. 2001: 15(1): 253-271.
Silvers MJ. Steploe MM. Prim. Care Clin. Off. Pracl. 2001:28: 1-9.
AnmncanCollegeotObntotnciansandGynecoiogisls, Committee on Obstetric Practice. Immunization during pregnancy. ACOG Com Opin. 2003; 282.
Centers for Disease Control arxl Prevention. General reconvnendations on immunization, recommendations of tl»e Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) and the American Academy of Family Physicians (AAFP) MMWR Morb. Mortal. Wkly Rep. 2002; 51 (RR02): 1-36.
Centers for Diseaso Control and Prevention. Guidelines for vaccinating pregnant women. 2004. Available at: http://www.in.gov/iHdh/programs/immunization/lmmunzationSchedGuldelines%20for%20Vaccinating%20Pregnant%20Women.pdf. Accessed January 25.2008.
American Academy ol Pediatrics: Poliowus infections. In Pickering LK (ed): 2000 Red Book Report of the Committee on Infectious Diseases, ed 25. Elk Grove Village. IL. American Academy of Pediatrics. 2000. pp. 465 470.
DaSilva MM, Prom KA. Johnson FA. et at. JAMA 1958:1681 -1685-
Linder N. Hands!ler R. Fruman O. et al Pedi.itr Infect. Ois J. 1994; 13:959-962
Naleway AL. Smith WJ, Mullooly JP. Epidemiol Rev. 2006; 28: 47-53.
Centers for Disease Control und Prevention Connecticut. 1994-1995 and United States. 1979-1994. MMWR Morb Mortal. Wkly Rep. 1996: 45: 584 -587.
Estaban R. Vaccine 1995; 13(suppl 1): S35 – S36.
Silveira CM. Caceres VM, Dutra MG. Lopes-Camelo J. CastMla EE Bulletin WHO. 1995:73.605-608
AmencanColk*geofObKtetriciansandGynecologists. ACOG N(ws Release November 29, 2002.
HacktoyBK.J Nurse Midwifery 1999.44:106-117. 15- Centers for Disease Control and Prevention. MMWR Morb. Modal. Wkly Rep. 1996: 45 (RR* 11): 1-25.
Pastuszak AL. Levy M. Schick В el al N. Engl. J. Med 1994; 330: 901 905
Englund. J. Сотр. Path 2007: 137: S16 – S19 18 COC. MMWR 2006: 55 (No. RR-7): 15
CDC. MMWR 2006; 55 (No. RR-7): 15.

Таблица 1. Рекомендации ACIP касающиеся проведения иммунизации во время беременности или кормления

Вакцина/анатоксин

Использование во время беременности

Использование во время кормления грудью

Источник: https://www.medep.ru/articles/art_15/

Какие прививки можно делать беременным?

Прививки во время беременности

Вакцинация на этапе планирования беременности и после ее наступления является очень даже полезной и необходимой процедурой, которая помогает выяснить особенности женского здоровья и защитить и будущую маму, и плод от возможных заболеваний. Существует несколько групп прививок: нужные, нужные при определенных условиях и запрещенные при беременности. Какие из них и когда ставят, расскажем далее.

Особенности иммунитета беременной женщины

Чтобы выяснить особенности иммунитета при беременности, нужно вспомнить, как он вообще работает. Если объяснять простыми словами, клетки иммунной системы, в основном — лейкоциты, всегда находятся на страже здоровья. Когда в организм проникает патогенный объект (бактерия, вирус), защитные клетки начинают как бы считывать с него информацию.

Поскольку болезнетворные микроорганизмы и частицы имеют уникальные структурные элементы (белки), клетки иммунитета распознают их как чужеродное тело и направляют сигнал, что их нужно атаковать. При этом все иммунные силы организма включаются в работу и встают на борьбу с проникнувшей инфекцией, вирусом или грибком.

Но здесь речь идет всего лишь о микроскопических частицах. Что же будет с иммунитетом, если в лице оплодотворенной яйцеклетки он распознает опасный объект — угрозу для женского организма? Он поступит так, как и должен: начнет всячески отторгать зиготу, что чревато или не наступлением беременности или выкидышем.

Природа предусмотрела эту важную особенность, поэтому при наступлении беременности иммунные силы организма сильно ослабевают. Половые гормоны и белки, которые вырабатываются плацентой, подавляют иммунитет беременной женщины, чтобы он не отторгал плод.

Угнетение иммунитета женщины защищают плод и поддерживают беременность, но женский организм при этом становится уязвимым для многих заболеваний, хронические заболевания обостряются, вялотекущие начинают прогрессировать с большой скоростью, а риск возникновения аллергических реакций увеличивается.

Некоторые из появившихся во время беременности заболеваний (например, краснуха, корь, ветрянка) могут быть опасны для плода и матери, поэтому рекомендуется сделать ряд прививок.

Какие прививки следует сделать перед беременностью:

Даже если женщина знает, что не болела каким-то заболеванием в детстве, или, что еще опаснее, уверена, что переболела, хотя это не так, рекомендуется пройти ряд обследований, т.е. сдать анализы на антитела к данному вирусу. При отсутствии антител, рекомендуется пройти вакцинацию за некоторое время до наступления беременности.

– вакцинация против краснухи

Прививаться от краснухи после зачатия нельзя. Оптимальный срок — за 2-3 месяца до беременности. В качестве прививки используется ослабленный живой вирус, который в течение этого периода будет находиться в женском организме, не причиняя ему никакого вреда. Для 100%-ной уверенности лучше воздержаться от зачатия 4-6 месяцев.

Вирус краснухи опасен для плода тем, что без труда проникает через плаценту и наносит вред будущему ребенку. Инфицирование малыша чревато внешними и умственными патологиями, пороками сердца и головного мозга, глухотой, слепотой и даже гибелью, может стать причиной преждевременных родов или прерывания беременности.

Особенно опасно, если мама перенесла краснуху в первом триместре: тогда риск поражения вирусом плода достигает 80%.

Заражение краснухой в 1 или 2 триместре — относительное показание для прерывания беременности, но решение остается за будущей мамой.

– прививка от ветряной оспы

Ветряная оспа, или ветрянка, не так опасна для плода, как краснуха.

Однако ветрянка гораздо легче переносится в детстве, чем во взрослом возрасте, поэтому состояние беременной женщины при данном заболевании крайне тяжелое.

Кроме того, перенесенная в детстве ветрянка вовсе не является гарантией того, что заболевание не появится снова, тем более в такой период, когда иммунитет находится в очень ослабленном состоянии.

При ветрянке существует небольшая вероятность рождения детей с синдромом врожденной ветряной оспы. Это проявляется в виде пороков развития конечностей, головного мозга, глаз или воспаления легких.

Прививка от ветрянки ставится дважды с интервалом в 6-10 недель. После второй вакцинации до момента оплодотворения яйцеклетки должно пройти минимум 30 дней, поскольку в качестве вакцины используются ослабленные живые вирусы.

– вакцинация от паротита

Эпидемический паротит (свинка) опасен своими осложнениями — менингитом и энцефалитом, а также поражением поджелудочной железы, суставов, половых органов мужчин и женщин. В некоторых случаях паротит приводит к бесплодию.

Заболевание в период беременности, особенно в первом триместре, часто вызывает выкидыш.

Вакцинация против паротита проводится однократно, не позднее, чем за 3 месяца до планируемой беременности. Очень важно, что такая вакцина защищает не только будущую маму, но и малыша в первый год жизни.

– прививка от гепатита В

Вирус гепатита В опасен тем, что может передаваться от матери ребенку во время родов. Он способен долго существовать в окружающей среде, им легко заразиться, но вот коварность гепатита В — долгий инкубационный период. С момента проникновения вируса в организм может пройти 2-6 месяцев, прежде чем появятся первые симптомы.

Вирус гепатита В может передаваться через различные медицинские процедуры, например, при сдаче или переливании крови, а поскольку при беременности женщина проходит множество обследований, риск возрастает. Поэтому вакцинация от гепатита В на этапе планирования беременности обязательна.

Планировать вакцинацию от гепатита В нужно не меньше, чем за 8 месяцев до беременности. Прививание подразумевает 3 процедуры: между первой и второй проходит месяц, а между второй и третьей — 6 месяцев. После третьей прививки должен пройти месяц до зачатия.

В определенных условиях назначают ускоренный курс вакцинации, когда вместо 6 месяцев нужно ждать всего 2. Иногда допускается поставить 2 прививки до беременности, а третью — через год после второй, то есть через несколько месяцев после родов.

Основной компонент вакцины — определенный белок вируса гепатита В.

Кроме того, что корь у взрослых людей протекает тяжело, вызывает усиленную сыпь и может привести к пневмонии, во время беременности она способна вызывать самопроизвольный выкидыш или врожденные пороки плода (патологии нервной системы, слабоумие, снижение интеллекта).

Вакцинация от кори производится двукратно с интервалом 1 месяц, после чего 3 месяца нужно подождать с зачатием. В составе вакцины присутствует живой вирус.

Антитела к кори, как и к паротиту и краснухе, передаются плоду. Три эти прививки можно делать одновременно.

– вакцинация от гриппа

Вирус гриппа опасен тем, что способен привести к преждевременным родам или выкидышу, а также проникнуть через плаценту и заразить плод. Прививаться нужно за месяц до беременности при условии, что в этот момент есть вакцины, адаптированные для конкретного сезона.

Вакцинация от гриппа тоже является необходимостью, поскольку в случае заражения во время беременности многими медицинскими препаратами женщина не сможет воспользоваться из-за противопоказаний.

– прививки от столбняка, дифтерии и полиомиелита

Несмотря на вакцинацию от этих патологий в детстве, желательно повторять прививки каждые 10 лет.

Полиомиелит встречается редко, но лучше подстраховаться и сделать прививку. Существует два типа вакцины: живая и инактивированная. Накануне беременности (минимум за месяц) допустимо прививание инактивированной вакциной. Не вылеченное заболевание вызывает нарушения в работе нервной системы и может спровоцировать паралич.

Вакцины от столбняка и дифтерии проводятся однократно, не меньше, чем за месяц до планируемого зачатия. В случае заражения дифтерия приводит к различным родовым осложнениям, выкидышу, преждевременным родам, а если ребенок заразился столбняком от матери во время родов, вероятность смерти достигает 100%.

Какие прививки делают беременным:

Существует ряд вакцин, которые нельзя откладывать даже во время беременности.

Несмотря на то, что планирование беременности со всей сдачей анализов и вакцинацией рекомендуется продумать и начать за год до зачатия, никто не застрахован от “сюрприза”.

В этом случае плановые вакцинации уже бессмысленны, и речь идет об экстренных прививках, которые ставятся при заражении или при высоком риске заражения.

– вакцинация против бешенства

Заразиться бешенством можно при укусе больным животным, и при попадании инфекции вероятность летального исхода равна 100%. Чтобы спасти жизнь и матери, и малыша, обязательно ставится прививка от данного заболевания, которая является инактивированной.

В тяжелых случаях дополнительно вводится специфический иммуноглобулин.

– против гепатита А

Вакцинация против гепатита А тоже относится к группе инактивированных, поэтому вероятность воздействия на плод крайне мала. Прививку целесообразно ставить, если у женщины есть подозрение на возможный контакт с вирусом, а также если она посещала неблагоприятный по данному заболеванию регион.

Вакцину может сопровождать дополнительное введение нормального иммуноглобулина.

Вакцинация против гепатита А проводится обычно на этапе планирования беременности. Во время вынашивания малыша допустима прививка только тогда, когда существует высокий риск заражения (например, от кого-то из членов семьи). При этом прививка совершенно безопасна для плода.

Дополнительно вводится специфический иммуноглобулин.

– против гриппа

Вакцину от гриппа целесообразно ставить во втором или третьем триместре, если приближается сезон вспышек заболевания. Если у беременной женщины при этом есть хронические патологии сердца и легких, которые увеличивают риск развития осложнений после гриппа, прививку можно ставить и на начальных этапах беременности.

Для вакцинации в период беременности допускаются только инактивированные вакцины.

– от желтой лихорадки

Прививка от желтой лихорадки не рекомендуется при беременности, поскольку точных данных о ее безвредности для плода нет. Однако, если женщине пришлось совершить поездку в регион с высокой заболеваемостью желтой лихорадкой, вакцинация необходима. Риск от вакцины в любом случае ниже, чем риск от заражения данной болезнью.

– против менингита

Прививка от менингита ставится при беременности только в том случае, если заболевание проходит тяжело и достигло высокой степени тяжести. В этом случае существует риск врожденных патологий плода, поэтому рекомендуется вакцинация.

Вакцина против менингита представляет собой части микробной клетки. Наибольшей эффективности можно достичь при вакцинации в течение 7 дней после контакта с зараженным.

При легкой степени менингита возможно обойтись медикаментами.

– от пневмококка

Пневмококковая инфекция хоть и редко встречается у беременных, риск тяжелых последствий при заражений может быть серьезным. На фоне инфицирования пневмококком может возникнуть воспаление легких, которое не лучшим образом отразится на здоровье ребенка.

Вакцинация в профилактических целях на этапе планирования беременности не нужна, но при заражении допустима и только в третьем триместре.

– вакцина против столбняка и дифтерии

Прививка от столбняка и дифтерии проводится с помощью АДС-анатоксина. Это единственное иммунобиологическое средство, которое разрешено вводить беременным при отсутствии плановой вакцинации или при прошествии более 10 лет с последнего прививания.

Вакцинация допустима во 2-м триместре беременности.

– против тифа, энцефалита, чумы, холеры

Данные виды вакцин противопоказаны при беременности, поскольку информации о их безопасности или, напротив, опасности нет.

Беременность — самый важный этап в жизни женщины, к которому нужно тщательно и заблаговременно готовиться. Перед тем, как приступать к зачатию, и будущий отец, и будущая мать должны пройти ряд обследований.

Для женщины как никогда важна вакцинация в профилактических целях, которая снизит вероятность инфицирования во время беременности.

В случае незапланированного зачатия допустимы экстренные прививки в особо опасных ситуациях.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник: https://beremennost.net/beremennost-i-privivki

Опасны ли прививки во время беременности

Прививки во время беременности

Беременность – это период, наполненный радостным ожиданием, и очень ответственный. Будущая мама должна заботиться о своём здоровье, ведь есть инфекционные болезни, которые негативно сказываются не только на женщине, но и на ещё не рождённом малыше.

Чтобы предотвратить возможный негативный исход, врачи рекомендуют вакцинироваться. Именно при помощи прививки во время беременности мать передаёт ребёнку антитела, которые будут его защищать в первые месяцы жизни.

Так младенец получает защиту, пока он сам не пройдёт вакцинацию.

Конечно, лучше позаботиться об иммунитете заранее – во время планирования зачатия. Но иногда факт оплодотворения подтверждается неожиданно для будущих родителей.

Как быть в таком случае? Совместимы ли прививки и беременность? Вовсе не каждая вакцина безопасна для матери и плода.

Есть критерии, которые позволят определить, необходимо ли прививание, насколько безопасен вакцинный препарат, и не лучше ли подождать до родов.

Можно ли беременным делать прививки

Иммунизация во время беременности – это большая ответственность. И решение, необходима ли вакцинация беременных, имеет право принимать только врач вне зависимости от срока гестации. Окончательный вывод о целесообразности выполнения прививки делается на основе состояния беременной, её плода и некоторых других факторов.

Главное, строго запрещено применять вакцины в первом триместре – в период активного развития эмбриона, когда формируются внутренние органы, и прививка может стать причиной развития пороков у ещё не родившегося ребёнка. В среднем, на закладку основных систем плода уходит до трёх месяцев после зачатия.

Прививки во время беременности рациональны, когда существует высокая вероятность заражения инфекцией, которое повлечёт более тяжёлые последствия не только для ребёнка, но и для матери, по сравнению с рисками развития поствакцинальных осложнений. При этом не допускается вакцинация препаратами, содержащими живые вирусы и бактерии. То есть разрешены только инактивированные формы прививочных составов.

Зачем вообще нужны прививки

В первую очередь, прививки беременным женщинам несут гораздо меньше вреда, чем лекарства, назначаемые в рамках антибактериальной и антивирусной терапии при инфекционных заболеваниях. А большинство болезней нельзя оставлять без внимания, так как их последствия могут серьёзно навредить, в том числе и самой матери.

Таким образом, в некоторых случаях вакцинация – единственный способ сохранить здоровье для женщины и её плода. Если одни прививки являются единственным выходом из неблагополучной ситуации, то другие не только укрепляют иммунитет будущей матери в период вынашивания плода, но и дают защиту ребёнку в первые месяцы жизни.

Какие прививки разрешаются

К разрешённым относятся вакцины:

от гриппа. При беременности значительно повышается риск заражения гриппом, причём сама болезнь протекает с более тяжёлыми последствиями. Вакцинацию от гриппа рекомендуется пройти в период между октябрём и декабрём – ближе к началу сезона эпидемий. Если женщина не посещает многолюдные места, не ходит на работу, то прививания можно избежать, но на процедуру желательно отправиться остальным членам семьи (мужу, старшим детям или родителям);
от коклюша (не в составе АКДС). Это одна из тех прививок, которая нужна для защиты ребёнка на время, пока ему самому её не сделают по графику. Врачи рекомендуют поставить матери противококлюшный укол в третьем триместре.

Противопоказанные прививки

В период беременности прививки, действующее вещество в которых представлено в форме живых вирусов или бактерий, могут навредить плоду. Инфекция может проникнуть сквозь плацентарную защиту и повлиять на развитие плода. Поэтому такие препараты находятся под запретом для всех беременных женщин. К ним относятся вакцины:

от кори. Вопрос иммунизации нельзя решать во время беременности. Вероятность наступления болезни, её осложнения нанесут несопоставимо меньший вред плоду, чем вакцинный препарат. Прививка может быть сделана только в период перед зачатием или после рождения ребёнка;
от краснухи. На ранних сроках беременности болезнь может привести к отклонениям в развитии сердца, мозга, нарушению слуха, зрения ребёнка. На поздних сроках опасность снижается, но не пропадает. Пытаться зачать разрешается по истечении трёх месяцев после вакцинации;
от эпидемического паротита. Врачи рекомендуют пройти вакцинацию против свинки до наступления беременности.

Перечень особых прививок в период беременности

В отдельную группу выделены вакцины, применение которых зависит от обстоятельств. Это препараты:

от бешенства. Вакцинирование обязательно на любом сроке беременности при укусе или ослюнении предположительно больным животным;
от дифтерии и столбняка. Данная прививка допустима в период беременности, но не рекомендуется. Предпочтительнее провести иммунизацию перед зачатием или после родов;
от гепатита B. Профилактическая противовирусная инъекция назначается, только если беременная находится в группе риска (например, если в семье есть носитель);
вакцинация от менингококка или пневмококка допустима исключительно по строгим показаниям;
от клещевого энцефалита (при укусе заражённым клещом). Инфекция приводит к поражению спинного мозга и наступлению инвалидности (возможен летальный исход). Единственным возможным решением является искусственное прерывание беременности с последующим применением вакцины для спасения жизни женщины.

Вакцинация от бешенства

Инфекция в большинстве случаев передаётся посредством укуса заражённого животного. Вирус является опасным для жизни любого человека, летальный исход при отсутствии вакцинации наступает в 100 % случаев. Однако вакцина от бешенства не несёт ничего опасного для развития плода.

При своевременном введении препарата можно избежать неприятных последствий. Если получено масштабное повреждение, оно расположено на небольшом расстоянии от головы и шеи, наряду с введением антирабической вакцины назначают укол иммуноглобулина, который тоже безопасен для беременной женщины и будущего ребёнка.

Безопасность вакцинации

Одни и те же вакцины могут оказывать разное влияние на организм разных женщин.

Во время беременности лучше постараться избежать необходимости делать прививки, содержащие живых возбудителей заболеваний.

Такие препараты вызывают повышенную нагрузку на иммунную систему пациентки, что в её состоянии ни к чему. Вводить их стоит только при возникновении реальной угрозы для жизни или здоровья матери.

Во время вынашивания плода матери разрешено введение вакцин на основе убитых микроорганизмов или их фрагментов. Такие прививки не несут никакой угрозы для развития зародыша/плода.

Несут ли угрозу прививки для беременных

Большая часть прививок недопустима к применению для беременных женщин. Чтобы избежать ситуаций, в которых жизни матери и ребёнка ставятся под угрозу, стоит заблаговременно позаботиться об иммунизации.

Те прививки, которые разрешены к применению для беременных, абсолютно безопасны. Таким образом, при назначении той или иной вакцины врачом не следует переживать о здоровье будущего ребёнка.

Подводим итоги: стоит ли делать прививки беременным

В Российской Федерации официальные документы, регламентирующие порядок вакцинопрофилактики беременных женщин, к сожалению, содержат лишь отрывочные сведения. В основном, они цитируют инструкции по применению отдельных вакцин, созданные их производителями.

Окончательное решение относительно иммунизации всегда остаётся за будущей мамой. Врач даёт рекомендации, иногда – настойчивые, но именно пациентка определяет, необходимы ли прививки при беременности, например, от гриппа, или достаточно обычной профилактики для защиты от заражения.

Однако при возникновении непосредственной угрозы для жизни женщины (как в случае заражения клещевым энцефалитом), принятие решения о реализации экстренных мер рекомендуется доверить лечащему врачу. В таких случаях речь идёт о жизни и смерти, и отложенная вероятная угроза не принимается в расчёт.

При планировании беременности следует основательно подойти к вопросу об иммунизации, чтобы во время вынашивания плода иммунная система своевременно отреагировала на инфицирование выработкой антител.

Такие прививки, как от краснухи или кори, следует проводить заблаговременно.

Реализация профилактических мер перед беременностью значительно облегчит её протекание, заложит фундамент для правильного развития плода и рождения здорового малыша.

Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/opasny-li-privivki-vo-vremya-beremennosti

Можно ли делать прививки беременным

Прививки во время беременности

Беременность — это особое время и развивающийся в животике малыш подвержен различным негативным влияниям извне. Зная это, мамочки стараются не пить лекарств во время беременности, а также не подвергаться лишним процедурам. А как насчёт вакцинации? Можно ли делать прививки беременным?

Конечно, большинство прививок носят плановый характер и доктора обычно не предлагают вакцинироваться в беременном состоянии.

Тем не менее бывают экстренные ситуации, например, угроза заражения бешенством после укуса собаки, и тогда речь идёт не только о здоровье, но и о жизни матери.

А нынешняя ситуация со вспышкой кори заставляет нас задуматься о необходимости прививок даже во время беременности.

Так можно ли делать прививки беременным? На этот вопрос нет однозначного ответа, так как беременным делать прививки можно, а порой даже и необходимо, но всё зависит от конкретной ситуации, вида вакцины, состояния здоровья беременной и так далее.

Какие прививки делают беременным

Экстренная вакцинация по показаниям. Беременным делают вакцинацию на любом сроке беременности от бешенства (при уксусе инфицированного животного или если неизвестно больное животное или здоровое) и от клещевого энцефалита (при укусе энцефалитного клеща).

От гриппа. Одна из прививок, которая рекомендуется беременным женщинам, это прививка от гриппа. Беременные женщины более тяжело переносят грипп, чаще бывают осложнения, также есть риск для плода, поэтому риск прививки меньше, чем риск заболевания гриппом.

Прививка от гриппа беременным разрешена только инактивированной вакциной, то есть не содержащей живые вирусы.

Прививки от гриппа делаются с октября по апрель, но наиболее рационально привиться в начале сезона простудных заболеваний. Для взрослых достаточно одной дозы вакцины для защиты от нескольких штаммов гриппа.

Если вы не ходите на работу и в людные места, можно не вакцинироваться, но привить членов семьи, например, мужа и старшего ребёнка.

От коклюша. Во многих развитых странах беременным также делают вакцину от коклюша в третьем триместре (30-32 недели). Это объясняется тем, что материнские антитела создают защиту для ребёнка до того момента, когда ему можно будет сделать прививку (она делается не ранее 6 недель, но для полной защиты необходимо как минимум три инъекции с определённым интервалом).

От дифтерии и столбняка по показаниям. Допускается при беременности вакцинация от дифтерии и столбняка, но так как обычно эта прививка не носит неотложного характера, то сделать её лучше до беременности или уже после родов. Взрослым прививка делается раз в десять лет.

От гепатита В группе риска. Беременным из группы риска, например, если в семье есть носитель гепатита В, рекомендуется сделать прививку от гепатита В. Нужно учитывать, что правильная вакцинация состоит из трёх прививок, вторая делается через месяц после первой, а третья через пять месяцев после второй.

Некоторые прививки противопоказаны при беременности, БЦЖ, прививка от ветрянки, КПК (корь, краснуха, паротит). Вакцинация от менингококка или пневмококка проводится только по строгим показаниям.

Прививка от кори беременным

Сегодня многие напуганы корью и теми последствиями, которые она может принести для ребёнка. Корь — это совсем не лёгкое заболевание, а если заболела беременная женщина, то это представляет опасность прежде всего для неё самой, но и последствия для плода не исключены.

К сожалению, прививка от кори беременным противопоказана по двум причинам. Во-первых, она содержит живой ослабленный вирус кори, а все живые вакцины запрещены при беременности. Во-вторых, современные вакцины от кори обычно комплексные и содержат также вирус краснухи, опасный для плода и прививки от краснухи противопоказаны не только при беременности, но и на этапе её планирования.

Вот почему о вакцинации от кори необходимо подумать заранее, лучше за несколько месяцев до предполагаемого зачатия. В идеале после прививки КПК (корь, краснуха, паротит) рекомендуется предохраняться три месяца, но если вы нечаянно забеременели раньше, то прерывать беременность не нужно, вероятность проблем чисто теоретическая.

Но прививку от кори не нужно делать всем девушкам. Если вы двукратно привиты от кори (даже если прививка сделана в раннем детстве), то вы защищены на 95 и более процентов и дополнительная вакцинация вам не нужна.

Обычно женщины, родившиеся после 86 года (именно тогда была введена двукратная вакцинация), были полноценно привиты от кори, если, конечно, их родители не ярые антипрививочники.

Сделала прививку узнала, что беременна

Если мамочка узнала о своей беременности после того как сделала прививку, то она, конечно, будет переживать о последствиях, а может даже думать о прерывании беременности. Тем не менее в большинстве случаев переживания окажутся напрасными.

Многие прививки допускаются при беременности, а если даже вы сделали такую, которая противопоказана, это ещё не значит, что она каким-либо образом повлияет на ребёнка.

Например, прививка от ветрянки противопоказана при беременности и после неё рекомендуется месяц не беременеть, но все известные случаи, когда женщина сделала прививку уже будучи беременной и не зная об этом, не показали вредного воздействия на плод.

Конечно, любая прививка несёт в себе риск осложнений, побочных действий, аллергических реакций, поэтому прививаться лучше до беременности. Если вы планируете зачатие, обратитесь к семейному врачу с вашей прививочной картой и сделайте необходимые прививки.

Если вы не были привиты от кори, краснухи или паротита или привиты однократно, сделайте прививку за три месяца до зачатия. Если предстоит сезон вирусных заболеваний, вакцинируйтесь от гриппа. Не болевшим ветрянкой, рекомендуется вакцинация как минимум за один месяц до зачатия.

Если после последней вакцинации от дифтерии и столбняка прошло более десяти лет — сделайте прививку АДС, беременеть можно сразу. Вовремя привившись от опасных болезней, вы защитите себя и своего ребёнка.

Источник: https://nashy-detky.com.ua/beremennost/mozhno-li-delat-privivki-beremennym.php

Какие прививки можно делать беременным женщинам

Прививки во время беременности

статьи: Некоторые инфекционные заболевания, которые женщина перенесла в период вынашивания плода опасны для здоровья будущей мамы и ребёнка. Прививки защищают организм от развития болезнетворных микроорганизмов, именно поэтому так важно вовремя провести вакцинацию. Через вакцины беременная получает иммунитет, который передаётся плоду.

Так вы защитите младенца от инфекций в первые месяцы после рождения, пока ему не сделают свои прививки. Многих женщин интересует вопрос о том, можно ли беременным прививки. Будущая мать должна знать, что далеко не все вакцины являются безопасными для неё и ребёнка. Именно поэтому перед её проведением убедитесь, что прививка разрешена при беременности.

Вакцинация беременных

Многие женщины считают, что все прививки опасны для них и плода. Однако врачи утверждают, что в большинстве случаев волнение будущих мам беспочвенно. Беременным делают прививки в следующих случаях: • При повышении вероятности инфицирования будущей мамы вирусом.

• Если инфекционное заболевание опасно для плода или самой женщины.
• Негативное явление вакцины минимальное или отсутствует. Именно по этим причинам прививки разрешены беременным женщинам министерством здравоохранения.

В случае потенциальной опасности вакцину даже рекомендуется делать. Важно успокоиться и прислушаться к советам медиков, чтобы болезнь не нарушила внутриутробное развитие плода и не угрожала здоровью ребёнка после рождения.

Ниже будут представлен список прививок, которые рекомендуется делать беременным, и те, какие строго запрещены в период вынашивания плода.

Прививка от кори, краснухи, свинки, ветряной оспы

Вакцину против этих заболеваний рекомендуется делать ещё на этапе планирования беременности. Это ослабленные живые вакцины, которые запрещено делать будущим мамам, даже если они не делали прививку до зачатия. Корь и свинка опасны для беременной и плода.

Если женщина переболела корью в период вынашивания плода, то увеличивается вероятность родов с 22 по 37 неделю и самопроизвольных абортов. Если беременная перенесла свинку в 1 триместре, то возникает угроза смерти плода. Прививка от краснухи до беременности позволяет предотвратить самопроизвольный аборт.

Если будущая мать перенесла это заболевание, то повышается вероятность рождения ребёнка с тяжёлыми физическим и аномалиями (например, патологии сердца, глаз, мозга). С помощью прививки от ветрянки беременная защитит себя от серьёзных заболеваний, например, пневмония с осложнениями.

Если женщине не сделают вакцину перед зачатием и она переболеет ветряной оспой, то повышается вероятность рождения малыша с физическими патологиями. Чтобы сформировать иммунитет против кори, паротита (свинка), краснухи и ветрянки, нужно получить 2 дозы иммунобиологического препарата от этих инфекций с интервалом в 1 месяц. Также рекомендуется исследовать кровь на антитела к данным вирусам.

Прививку рекомендуется делать не меньше, чем за 4 недели до беременности. Как уже упоминалось, живые вакцины противопоказаны будущим мамам. Непреднамеренная иммунизация вакциной не является показанием к искусственному прерыванию беременности. После контакта с инфицированным человеком беременной нужно ввести иммуноглобулин человека.

Вакцина против гриппа и коклюша

Будущим мамам рекомендована прививка от гриппа, так как они входят в группу риска тяжёлой формы заболевания с опасными осложнениями. По этой причине провести вакцинацию во время вынашивания плода необходимо. После прививки формируется иммунитет против гриппа не только у будущей матери, но и ребёнка.

Если беременная сделает прививку, то в будущем младенец будет реже болеть на заболевания респираторных органов. Согласно медицинским исследованиям, после вакцинации будущих мам уменьшается количество заболеваний гриппом у новорожденных младше полугода на 65%. Прививка от коклюша в период вынашивания плода тоже рекомендована врачами на сроке от 27 до 36 недели беременности.

Если беременная перенесёт это заболевание, то повышается вероятность пневмонии и воспаление мозга у младенцев. Эту прививку не делают детям младше 2 месяцев, а до получения нескольких доз иммунобиологического препарата у них не формируется иммунитет к коклюшу. Вакцина от коклюша защищает беременную от заболевания, а ребёнка от заражения.

После прививки плод получает антитела, которые защитят его от данного заболевания после появления на свет.

Прививка от столбняка и дифтерии

Вероятность заболеть столбняком повышается после интенсивных травм, укусов животных и т. д. После прививку от дифтерии и столбняка иммунитет сохраняется на протяжении 5 лет.

Поэтому рекомендуется провести вакцинацию на этапе планирования беременность, но не позже, чем за 5 лет до зачатия. Иммунобиологические препараты вводят на 2 триместре беременности.

После этого организм будущей матери становится устойчивым к данным заболеваниям.

Вакцина против гепатита

Заражение гепатитом типа В происходит во время применения нестерилизованных медицинских и косметологических инструментов (к примеру, во время лечения зубов или маникюра). Кроме того, инфекция проникает в организм после контакта с кровью больного, после полового контакта и т. д.

Иммунобиологический препарат не содержит живого или цельного вируса. Согласно медицинским исследованиям и статистическим данным, эта прививка от гепатита безопасна для ребёнка.

Однако вакцину рекомендуют будущим мамам, которые находятся в группе риска инфицирования гепатитом этого типа (например, если заражён близкий человек). Если повышается вероятность заболевания, то беременной проводят экстренную вакцинацию и вводят специфический иммуноглобулин.

Заразиться гепатитом типа А можно после контакта с предметами, на которых присутствует вирус, после употребления инфицированной воды или продуктов. Иммунобиологический препарат содержит инактивированный вирус, а поэтому вероятность его негативного влияния на плод минимальная.

Вакцинацию проводят, если риск заражения повышается. Это возможно, если беременная въезжает в неблагоприятный по гепатиту А регион или медики подозревают, что контакт с вирусом уже состоялся. В некоторых случаях вместе с вакциной вводят нормальный иммуноглобулин человека.

Вакцина от бешенства

Инфицирование обычно происходит после укуса больного животного. Вирус бешенства достаточно сильный и опасный, при развитии заболевание провоцирует гибель.

Именно по этой причине прививка от бешенства – это экстренная и необходимая мера. Вакцина содержит инактивированный вирус, поэтому препарат считается безопасным для плода.

Если укусы и травмы тяжёлые, то пострадавшей вводят специфический иммуноглобулин.

Вакцина АКДС

Прививка АКДС формирует иммунитет к коклюшу, дифтерии и столбняку. Вакцинацию рекомендуется провести на этапе планирования беременности. Однако иммунобиологический препарат разрешено вводить будущим мамам на сроке от 27 до 36 недели.

Если беременная не делала прививку до или во время вынашивания плода, то можно сделать её после рождения ребёнка. Этот препарат защищает женщину от заражения коклюшем, дифтерией и столбняком и предотвращают инфицирование младенца. Когда новорождённому исполниться 3 месяца, ему тоже проведут вакцинацию АКДС.

Однако стойкий иммунитет вырабатывается только после введения 3 доз препарата.