Нужна ли прививка коклюша после года
Нужна ли прививка от коклюша после года Mastergroupp
Прививка от коклюша, которая входит в стандартный «младенческий комплект» АКДС, делается практически всем новорожденным начиная с трёх месячного возраста. Человечество в 21-ом веке побороло огромное количество инфекционных болезней. Среди них и коклюш. Далее попытаемся разобраться: что такое коклюш, чем он опасен и как защитить себя с помощью вакцины?
Коклюш является очень заразной респираторной инфекцией, вызванной бактерией Bordetella pertussis. Коклюш может поразить людей любого возраста. У подростков и взрослых инфекция может вызывать постоянный надсадный кашель.
Однако для младенцев и маленьких детей коклюш может быть опасным для жизни. Осложнения коклюша у младенцев включают пневмонию, приступы судорог и повреждение головного мозга от длительного отсутствия кислорода.
Большинство госпитализаций и смертей приходится на детей младше шести месяцев.
Признаки и симптомы коклюша
Коклюш часто начинается как озноб с насморком, чиханием и усталостью в течение нескольких дней, а затем появляется характерный кашель. Эти приступы кашля могут быть очень серьезными и пугающими. Эпизоды кашля часто сопровождаются заглатыванием мокроты или наоборот рвотой.
Во время приступов кашля дыхание ребенка может быть затруднено и кожные покровы его могут приобрести синий окрас или ребенок и вовсе может прекратить дышать.
Приступы кашля могут продолжаться в течение многих недель даже после соответствующего лечения.
Младенцы в возрасте до шести месяцев, привитые дети, подростки и взрослые могут не отображать типичной клинической картины, что существенно усложняет диагностику.Даже у взрослых коклюш может вызвать серьезные проблемы с кашлем, сохраняющимся на срок до 3 месяцев, и другими симптомами, такими как нарушение сна или, реже, спонтанный пневмоторакс (нарушение герметичности грудной клетки с попаданием воздуха извне-неотложное состояние).
Лечение, если не ставилась прививка от коклюша
Лечение-это курс антибиотиков, который уменьшает время, когда человек является инфекционным для других и может уменьшать симптомы, если их назначают на ранней стадии заболевания. Чтобы достичь необходимого эффекта, антибиотики необходимо назначать в течение 21 дня после начала общих симптомов или в течение 14 дней после начала приступов кашля.
Людям, имеющим тесный контакт с инфицированным человеком, возможно, потребуются антибиотики для предотвращения инфекции. Сюда входят люди с высоким риском серьезных осложнений (т.е.
дети в возрасте менее шести месяцев) и другие, которые могли бы распространить его на этих детей, такие как женщины, находящиеся ближе к концу беременности, или люди, которые живут или работают с младенцами в возрасте до 6 месяцев.
Обратитесь за советом к врачу о необходимости применения антибиотиков для снижения риска заражения у вас самих или у младенцев, которым грозит серьезное осложнение.
Механизм передачи
Коклюшные бактерии очень заразны и распространяются на других людей посредством воздушно-капельного механизма. Инфекция также может передаваться через прямой контакт с инфицированными выделениями из рта или носа.
Время между воздействием бактерий и заболеванием обычно составляет от семи до десяти дней, но может составлять до трех недель. Человек наиболее заразен на ранних стадиях болезни.
Если не лечить соответствующими антибиотиками в течение как минимум пяти дней, человек считается заразным в течение трех недель после первого признака кашля; или через 14 дней после начала приступов кашля.
Предупреждение
Чтобы избежать передачи болезни другим лицам, человек с коклюшем должен держаться подальше от работы, школы, детского сада, пока у них не будет по крайней мере 5 дней курса антибиотиков, или до 21 дня после первого признака любого кашля. Если люди, которые имели тесный контакт с инфекционным человеком, не вакцинированы, им может потребоваться избегать мест, где есть маленькие дети или беременные женщины.
Ваш врач может дать совет по этому поводу. Любой, кто был в тесном контакте с бактериовыделителем, должен внимательно следить за своим здоровьем. Если у них развиваются признаки раннего коклюша в течение трех недель после поражения, они должны немедленно ограничить себя от тесного контакта с другими, пока они не посетили врача, упомянув ему о контакте с коклюшем.
Люди, которые посещают врача по поводу коклюша, должны консультировать персонал либо до визита, либо сразу по прибытии, для того, чтобы могли быть приняты соответствующие меры по борьбе с инфекцией в очаге.
Вакцинация
Прививка от коклюша — самый эффективный способ контролировать коклюш! Чтобы обеспечить полную защиту, важно, чтобы все дозы вакцины давались в рекомендуемое время; хотя сделать прививки потом можно и нужно, если по какой-то причине вакцины откладывались. Иммунизация против коклюша рекомендуется в рамках Национального плана программы иммунизации и вакцина финансируется государством.
Когда делают прививку от коклюша
Вакцину получают:
- Младенцы в возрасте 3 месяцев, 4 месяца и 6 месяцев;
- Дети в возрасте 18 месяцев;
- Дети в возрасте 4 лет;
- Школьники в возрасте 7 лет, обычно предоставляемая вакцина в школьной программе иммунизации.
Несмотря на активную иммунизацию, коклюш у привитых детей возможен. Связано это с низким содержанием антител в организме, которое вызвано давностью вакцинации, ослаблением иммунитета и т. д. В таких случаях врачи рекомендуют проводить ревакцинацию согласно календарному плану.
Вакцинация от коклюша также рекомендуется женщинам в начале третьего триместра беременности.
Эта вакцинация также финансируется правительством и оптимальное время для вакцинации составляет от 28 до 32 недель беременности; однако она может быть предоставлена в любое время в третьем триместре до родов, если это необходимо.
Укрепление иммунитета матери защищает новорожденного ребенка до тех пор, пока он не станет достаточно взрослым, чтобы быть вакцинированным в возрасте 6 недель, через антитела, которые пересекают плаценту у ребенка во время беременности.Женщины, которые не были вакцинированы в третьем триместре и не имели вакцину против коклюша в течение последних 10 лет, должны рассмотреть возможность вакцинации скорее после родов, чтобы снизить риск заражения коклюшем и передать его новорожденному ребенку; однако эта доза не будет финансироваться.
Бустерная доза(профилактическая) также рекомендуется, но не финансируется, для любого взрослого человека, который хочет снизить риск. Вакцинация особенно важна для людей, которые живут или ухаживают за детьми в возрасте до шести месяцев, например, родители, бабушки и дедушки. Вакцину следует назначать не менее чем за 2 недели до контакта с ребенком.
Взрослые, работающие с детьми грудного и раннего возраста (
Использованные источники: selecthealth.ru
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:
Вакцина дифтерия столбняк гемофильная инфекция коклюш
Расшифровка титров коклюша
Больные коклюшем
Прививки от коклюша столбняка
Прививка столбняк коклюш дифтирия
Достаточно ли одной прививки от коклюша ?
Добрый день ! Ребенок наблюдался до года у невролога ( увеличенные желудочки ,рога , кривошея,нарушение кровообращения — все это вылечили ), соответственно график прививок сдвинулся.Первую АКДС (инфанрикс ) сделали в год .
Настало время делать вторую прививку ,но инфанрикса сейчас нет и в центрах иммунопрофилактики говорят что такая ситуация по всей стране и когда будет неизвестно.Невролог не советует отеч. вакцину .
Иммунолог рекомендовал для нас следующий дальнейший график : АДС отечественную вакцину ( без коклюша , облегченный вариант ) затем прививка от кори/ краснухи / паротита , затем ревакцинация полиомиелита .Потом мы выходим на обычный календарь вакцинаций.
Иммунолог говорит что первой коклюшной прививки ( в инфарниксе ) достаточно , и третью АДС тоже не надо . Верен ли такой подход ?
Источник: http://mastergroupp.ru/nuzhna-li-privivka-ot-koklyusha-posle-goda/
Вакцина от коклюша
Я позвонил в дверь квартиры. В коридоре было темно. Воздух наполнен запахами каких-то индийских благовоний. В углу поцарапанный сноуборд с надписью Liberty.
Меня встретил папа в цветастой юбке, с бледными чертами лица, и проводил в комнату. В комнате вместо кровати я увидел лежащий на полу матрас, застеленный одеялами.
Там же полулежала мама, у которой на лбу красовалась нарисованная точка. На руках у мамы сидела годовалая девочка.
Усевшись кое-как, я начал собирать анамнез.
— Скажите мне фамилию, имя и дату рождения ребенка, — попросил я. — Ее зовут Кишори. — Ки-шо-ри? Правильно? — переспросил я. — Фамилия?
— Кондратенко.
Все было уже почти понятно.
Педиатры опасаются детей с редкими именами, вернее, не детей, а тех, кто их так назвал. Вызов к мальчику Огнеславу с большой вероятностью грозит задушевными разговорами о биоэнергетике и травках.
Родители, назвавшие дочь Диодорой, скорее всего не будут выполнять рекомендации врача традиционной медицинской ориентации. У ребенка с именем Бартоломью с высокой вероятностью нет никаких прививок.
К Луке вызовут только тогда, когда все молитвы уже будут исчерпаны.
Годовалая Кишори кашляла уже третью неделю.
— Наверное, зубы? — задали традиционный вопрос родители.
— Давайте послушаем. Раздевайте.
Кишори тут же сильно расстроилась, закричала и замахала ручками. Внезапно она зашлась в приступе кашля. Она кашляла примерно секунд десять, а потом вдруг с шумом вдохнула в себя воздух и перестала дышать. Лицо ее посинело. Мама неумело трясла ребенка.
Я взял с полки книжку с надписью «Махабхарата» и сказал папе махать ею перед лицом ребенка, создавая поток воздуха. Сам я схватил девочку за пятку и сильно ущипнул за нее. Девочка наконец задышала. Диагноз был ясен. Тяжелый коклюш у непривитого ребенка, возможно осложненный пневмонией.Вид родителей и имя их дочери не оставляло никаких сомнений в отсутствии прививок.
— Мы никак не думали, что ребенок подцепит коклюш. Мы не против вакцинации, просто думали прививку сделать как-нибудь потом, когда она подрастет… — удрученно оправдывался папа.
— Послушайте, вы замечаете, где вы живете? — воскликнул я. — На необитаемом острове с пальмами и солнцем? Вы живете в огромном городе, где куча людей. Многие из них болеют разными болезнями.
Когда вы выходите из своей уютной квартиры и спускаетесь вниз по лестнице, наверное переодеваете свою замечательную юбку? Надеваете джинсы, пуховик? Ведь в юбке и сандалиях зимой в России особенно не походишь.
Так вот прививка нужна ребенку именно потому, что он живет здесь, среди людей, которые могут его заразить. Вакцина — это его защита, теплая одежда с мембраной!
Потребовалась трехнедельная госпитализация, пара антибиотиков и противосудорожные средства, чтобы вывести Кишори из этой жуткой болезни. А ведь малышка могла бы и не заболеть!
История вакцины от коклюша
Вакцина от коклюша появилась в СССР в конце 1950-х, после чего частота заболевания резко снизилась. Смертность от коклюша упала в тысячу раз. И как всегда бывает — стоит заболеванию стать более редким, как люди начинают забывать про его опасность. И на первый план выходит безопасность вакцинации.
Первое поколение вакцин от коклюша, которые до сих пор используются в ряде стран мира, включая Россию, действительно содержит цельные клетки коклюша. Это обуславливает выработку хорошего иммунитета.
С другой стороны, достаточно часто в ответ на введение такой вакцины возникают реакции. Это и температура, и боль, и отек в месте инфекции. Очень редко, но иногда все же встречаются и осложнения — судороги, энцефалопатия.
Второе поколение вакцин от коклюша содержит только избранные антигены микроба — это так называемая бесклеточная (ацеллюлярная) вакцина. Важным преимуществом ацеллюлярных вакцин является их большая безопасность и лучшая переносимость.По данным исследований, частота лихорадки выше 40 градусов после введения ацеллюлярной вакцины составляет 1 на 16 000 доз против 1 на 330 после цельноклеточной вакцины. Вероятность судорог после бесклеточной вакцины — 1 на 14 000 (у цельноклеточной — 1 на 1750). Анафилактические реакции встречаются с вероятностью одна на миллион против одной на 50 000 соответственно.
Особенности вакцины
Недостаток вакцины от коклюша — относительно короткий иммунитет. В среднем он составляет 5–6 лет. Поэтому, например, в США ревакцинацию проводят дополнительно перед школой, а также в 12–13 лет.
Кроме того, вакцинировать от коклюша там рекомендуют всех беременных женщин на сроке 27 недель. Это связано с тем, что новорожденный ребенок может заразиться коклюшем сразу после рождения, а прививка разрешается только с 2 месяцев жизни.
Если же маму привить во время беременности, она передаст новорожденному пассивный иммунитет против этой инфекции.
Помните, что коклюш в первом полугодии жизни протекает особенно злокачественно и даже вызывает смертельные исходы.
В России последняя прививка от коклюша делается в 1,5 года. В 6 лет ревакцинацию делают вакциной АДС-м (без коклюшного компонента). Именно поэтому у наших школьников регулярно встречается коклюш, хотя и в легкой форме.
Но даже если вы захотите ревакцинировать ребенка перед школой самостоятельно, это сделать не получится. Дело в том, что вакцина от коклюша для детей старше 7 лет и взрослых отличается от обычной ацеллюлярной еще и уменьшенным содержанием компонентов.
Такой вакцины в России не выпускается, а западные аналоги не зарегистрированы. Вот над этим бы стоит поработать отечественному Минздраву…
Таким образом, если нет противопоказаний, не стоит откладывать вакцинацию от коклюша (разрешена с 3 месяцев). Конечно, безопаснее сделать современную ацеллюлярную прививку.
Но если такой возможности нет — все равно вакцинируйте ребенка.
Ведь заболевание коклюшем у непривитого человека протекает намного тяжелее, чем любая реакция на вакцину, не говоря уже о том, что осложнения после вакцинации бывают крайне редко.Еще вариант — придется прятаться на необитаемом острове. Впрочем, там свои болезни.
Михаил Никольский
Фото istockphoto.com
Источник: https://apteka.ru/info/articles/bolezni-i-lechenie/vaktsina-ot-koklyusha/
Вакцинация против коклюша: обзор вакцин, сроки проведения и возможные осложнения
Прививка от коклюша включена в график иммунизации и призвана создать защитный барьер для развития этой патологии. Нередко после вакцинации наблюдаются побочные эффекты, вызывающие панику у родителей.
Врачи утверждают, что иммунный ответ организма – норма. Невзирая на риск возникновения нежелательных изменений, делать прививку нужно в обязательном порядке.
Что из себя представляет коклюш
Коклюш является инфекционным заболеванием, развивающимся чаще всего у детей. Симптоматика болезни специфическая. При ее развитии нарушается дыхательная функция и пораженными оказываются слизистые дыхательных путей.
В средние века патология стала причиной повышенной смертности среди детей. Даже сейчас каждый год от коклюша умирает около трехсот тысяч человек.
Особую опасность болезнь несет для малышей в возрасте до 4 лет. Они более подвержены инфицированию и переносят недуг тяжелее.
Провоцирует начало патологического процесса бактерия Bordetella pertussis.
Инфекция проникает в организм воздушно-капельным путем. При этом происходит спазм бронхиальных мышц и диафрагмы.
Наблюдается появление спастического кашля. В дальнейшем приступы кашля учащаются и проявляются сильнее.
Стоит ли делать прививку от коклюша
Медики единогласно твердят, что вакцинация против коклюша должна проводиться в обязательном порядке. Это единственный действенный способ предотвратить развитие опасного заболевания, среди самых опасных последствий которого является летальный исход.
Вакцина против коклюша не вводится по достижению малышом четырехлетнего возраста, когда болезнь уже не несет серьезную опасность.
График иммунизации
Противококлюшная сыворотка входит в состав комплексной прививки, предотвращающей развитие также столбняка и дифтерии. Средство вводится ребенку одним из первых. Обусловлено это тем, что коклюш крайне опасен для грудничков.
Детям иммунизацию проводят по следующему графику:
- в 3 месяца первичная постановка вакцинации;
- в 4,5 месяца повторная инъекция;
- в 6 месяцев выполняется третье введение инъекции.
Далее нужна ревакцинация, благодаря которой вырабатывается стойкий иммунитет. Ее проведение выполняется в полуторагодовалом возрасте.
Если по обстоятельствам график смещен и введение препарата осуществляется в возрасте четырех лет и старше, то используется медикамент без коклюшного компонента (исключительно дифтерия и столбняк).
Делают ли взрослым
Профилактическая иммунизация взрослым не делается. Обусловлено это тем, что болезнь провоцирует развитие осложнений только у детей. При поражении взрослого человека никаких изменений, кроме кашля, не наблюдается. Организм в состоянии справиться с этой инфекцией самостоятельно.
Виды вакцин
Препараты, которые используются в целях предотвращения развития коклюша, подразделяют на две разновидности:
- медикаменты, в составе которых цельноклетчатый компонент (Тетракок и АКДС);
- бесклеточная вакцина (Инфанрикс, Бубо-Кок, Пентаксим).
Вакцины, содержащие цельноклеточные штаммы вируса, были выведены первыми. Ранее иммунизация производилась только ими. В этих препаратах содержатся клетки бактерий в целом виде. Поэтому иммунный ответ после прививки выражен более ярко.
Спустя время в ходе проведения ряда исследований удалось вывести очищенный препарат. Эти медикаменты отличаются высокой стоимостью и способны выработать иммунитет без проявления побочных эффектов.
Концентрация белков в них достаточная для выработки антител. В отличие от цельноклеточных вакцин в бесклеточных нет дополнительных примесей.
Названия применяемых вакцин
Название прививки отечественного производства, к использованию которой прибегают чаще всего – АКДС. Вакцина призвана выработать защитный барьер к развитию коклюша, столбняка и дифтерии.
Кроме того, применяются следующие препараты:
- Инфанрикс. Импортная комплексная вакцина от столбняка, дифтерии и коклюша.
- Инфанрикс Гекса. Обладает дополнительной защитой от гепатита В, полиомиелита и гемофилии.
- Тетракок. Сопутствующим компонентом выступает возбудитель полиомиелита.
- Бубо-Кок. Вырабатывает также иммунитет к гепатиту В.
- Пентаксим. Содержит возбудители трех основных инфекций, а также защищает от гемофилии и гепатита В.
- Тритантрикс. Состав идентичен с Пентаксимом.
- Пентавак. Используется в целях в целях создания защитного барьера от столбняка, гемофильной палочки, полиомиелита, коклюша и дифтерии.
Сколько действует вакцина
Действие препарата отмечается на протяжении пяти лет, но нередко антитела продолжают циркулировать в крови сроком до двенадцати лет. Ребенок весь этот период оказывается защищен от развития коклюша.
Особенности подготовки к процедуре
Подготовка к иммунизации включает в себя несколько важных моментов:
- Оценка состояния здоровья малыша. Нужно отправиться на прием к педиатру. Врач проведет осмотр и даст направления на анализы.
- Опорожнения кишечника. В день вакцинации рекомендуется сделать клизму или воспользоваться слабительными свечами.
- Если ранее у ребенка отмечалась повышенная температура тела после иммунизации, то рекомендуется дать ему жаропонижающее лекарственное средство. Использоваться может Ибупрофен, Нурофен или Парацетамол.
- За трое суток до назначенной процедуры не следует вводить в меню новые продукты и избегать посещения людных мест.
Куда вводится препарат и больно ли
Процедура сравнительно безболезненная. Вводят препарат внутримышечно. До достижения ребенком полуторагодовалого возраста прививку делают в переднюю часть бедра. Деткам постарше укол ставят в верхнюю треть плеча.
Ранее применявшийся метод введения медикамента в ягодичную мышцу сейчас не используется. В этой области жировая прослойка большая и повышается риск проникновения сыворотки в жировую клетчатку.
Как результат – всасывание сыворотки замедляется и начинают проявляться местные поствакцинальные реакции.
Можно ли заболеть после прививки
Родителей, давших согласие на иммунизацию ребенка, нередко интересует, защищает ли вакцинация полностью от инфицирования или риск развития болезни остается.
Вероятность заболеть есть даже после введения препарата. Такое наблюдается, когда иммунитет не сформировался в должной мере или после иммунизации прошло более трех лет.
Привитые дети переносят заболевание намного легче. Симптоматика патологии у них атипичная и схожа с ОРВИ.
Продолжительность инкубационного и противосудорожного периодов становится длиннее (около пары недель), а кашель наблюдается до 14 суток. Это при том, что у непривитых малышей кашель не прекращается до полугода.
Побочные эффекты
Часто после введения препарата у детей отмечается ряд изменений в состоянии.
Спустя непродолжительное время наблюдаются местные реакции: покраснение и уплотнение места укола. Как правило, пораженная область небольшого размера. Пятно менее восьми сантиметров в диаметре опасений не вызывает.
Подобная реакция отмечается в день вакцинации и исчезает спустя 2-3 суток.
Не исключена общая реакция на вакцину, проявляющаяся в форме общего недомогания, слабости и повышения температуры.
Выражается симптоматика в разной степени:
- Слабая. Отметка на термометре не переходит за границу 37,5 градусов Цельсия, а самочувствие ухудшается незначительно.
- Средняя. Температура находится в пределах 38,5 градусов Цельсия и наблюдаются ярко выраженные нарушения общего состояния.
- Сильная. Температура выше 38,5 градусов Цельсия, ребенок очень слаб, капризен, отказывается от еды и плохо спит.
Гипертермия, которая сохраняется продолжительное время, – повод для обращения к врачу.
Немедленно нужно вызывать скорую помощь в следующих случаях:
- плач, не прекращающийся 3 часа;
- коллаптоидное состояние;
- анафилактический шок.
Возможные осложнения
Иногда на фоне иммунизации проявляются осложнения и развивается аллергическая реакция.
Отмечаются следующие изменения:
- отек Квинке;
- крапивница;
- анафилактических шок.
Подобные изменения возникают максимум через двадцать минут после выполнения инъекции. Родителям рекомендуют не покидать медицинское учреждение на протяжении этого временного промежутка.
После иммунизации не исключены такие изменения:
- хромота;
- потеря чувствительности нижней конечности;
- обострение хронических болезней;
- болевой синдром, локализирующийся в месте укола;
- потеря аппетита;
- отечность суставов;
- рвотные позывы и тошнота;
- диарея.
Возможны другие последствия введения вакцины. У ребенка может проявиться судорожный синдром. Это характерный признак болезни, но при ее развитии он проявляется ярче и несет опасность для ребенка.
Список противопоказаний
Существует не одно противопоказание к проведению данной процедуры.
Вакцину не вводят в организм в следующих случаях:
- При хронических болезнях в период обострения. Вакцинацию откладывают до того момента, пока состояние ребенка не нормализуется.
- Любых патологиях, протекающих в острой форме.
- Гиперчувствительности к компонентам вакцины.
- Возрасте старше 4 лет;
- Если ранее наблюдались афебрильные судороги.
- При наличии в анамнезе аллергии в тяжелой форме.
- При приеме медикаментов, воздействующих на иммунную систему.
- Если ранее поставленная прививка привела к развитию сильной аллергической реакции, появлению судорог и гипертермии. В дальнейшем от применения вакцины нужно отказаться.
- При заболеваниях нервной системы, склонных к дальнейшему прогрессированию.
- Если ребенок уже переболел коклюшем. Он не нуждается в иммунизации.
Появление насморка не считается абсолютным противопоказанием к процедуре. Оценить состояние ребенка и принять решение о возможности вакцинации должен педиатр. Иногда при этом процедуру откладывают до улучшения состояния ребенка.
Прививка от коклюша относится к группе обязательных. Ее ставят детям в возрасте до четырех лет. За счет этого удается защитить еще неокрепший детский организм от опасной инфекции. Риск развития болезни остается, но течение ее наблюдается в легкой форме. Осложнений не наблюдается и выздоровление наступает быстро.
ПредыдущаяСледующая
Источник: https://naprivivku.ru/rebenku/privivka-ot-kokljusha.html
Прививка против коклюша
Коклюш является заболеванием, чрезвычайно опасным для детей в возрасте до 6 месяцев. Болезнь вызывает серьезные осложнения, в числе которых пневмония, острый энцефалит, потеря веса и даже смертельный исход.
Больше трети детей до года, заболевшие коклюшем, проходят лечение в стационарах и даже в отделениях интенсивной терапии.
Прививка от коклюша новорожденным включена в календарь регулярных вакцинаций, однако заболевание все равно остается достаточно распространенным.
Нужна ли прививка от коклюша
Последний всплеск коклюша наблюдался в России в 2016г., когда за полгода заболело детей в 1,6 раз больше, чем за предыдущий 10-летный период. На сегодняшний день прививки от коклюша ставятся детям до 4 лет, после чего коклюшный компонент в вакцинации взрослых не участвует.
В мире и в России не применяется сыворотка, состоящая только из противококлюшной вакцины. Она является частью сыворотки, которая также содержит вакцину против столбняка и дифтерии — АКДС. Вакцина против столбняка и дифтерии являются регулярными и безопасными вакцинами для новорожденных. Исследования показали, что они не вредят ребенку и не вызывают особенных негативных реакций.
Есть авторитетное мнение ведущих эпидемиологов страны, что рост заболеваемости коклюшем объясняется отсутствием возрастных ревакцинаций в стране, которые уже введены в календари прививок в большинстве европейских стран. Коклюш вызывается специфической бактерией Bordetella pertussi, которая передается воздушно-капельным путем — при чихании, кашле, разговоре. Заболевание очень заразное.
Сейчас первая прививка от коклюша ставится в составе АКДС в 3 месяца, а последняя в полтора года.
Сколько действует прививка? Иммунитет после ревакцинации (которая может быть сделана в возрасте до 4 лет в зависимости от времени начала вакцинации) в среднем сохраняется в течение трех лет.Вполне возможно заболеть коклюшем и после прививки, но у привитого ребенка не будет тяжелых кашлевых приступов, не будет тяжелых осложнений в виде пневмонии или бронхита, удушья, а тем более ребенок не погибнет в результате заболевания.
Когда делают прививку от коклюша детям
Вакцинация от коклюша состоит из 3 прививок и одной ревакцинации. Планово ребенка вакцинируют от коклюша вакциной АКДС первый раз в 3 месяца, затем еще 2 раза с интервалом в полтора месяца. Затем через год после последней прививки делают ревакцинацию — по плану в полтора года.
Но когда делают прививку от коклюша детям, если по какой-либо причине плановая вакцинация была пропущена? В этом случае ребенок вакцинируется также 3 раза с интервалом в полтора месяца и через год делается ревакцинация.
Однако если возраст ребенка превышает 4 года, то вакцинация от коклюша уже не проводится, так как у взрослых детей заболевание протекает без осложнений.
Вакцина против коклюша
На сегодняшний день разработано 2 типа вакцин:
- цельноклеточные — в состав которых входят убитые коклюшные микробы: именно такой вакциной является отечественная АКДС;
- бесклеточные — в состав которых входит коклюшный анатоксин: такие вакцины применяются во всем мире.
И те и другие вакцины одинаково эффективны и одобрены ВОЗ для вакцинации.
Однако цельноклеточная вакцина применяется только для вакцинации детей до 4 лет, в то время как бесклеточная вакцина может использоваться и для прививки от коклюша взрослых и детей старшей возрастной группы. Для этих целей разработана комплексная вакцина Адасель.
После ревакцинации сделанной вакциной Адасель концентрация коклюшных антител в организме остается в 2–9 раз выше первоначального уровня в течение 5 лет. а затем в течение еще 5 лет начинает постепенно снижаться.
Противопоказания для прививки
К противопоказаниям для прививки от коклюша в составе АКДС относятся:
- любые анафилактические реакции в прошлом на компоненты вакцины;
- энцефалопатия в течение недели после предыдущей прививки с коклюшным компонентом, если не была установлена иная причина;
- прогрессирующие неврологические заболевания.
Периоды обострения инфекционных и неинфекционных болезней, а также обострения хронических болезней считаются временными противопоказаниями — вакцинация проводится через 3-4 недели после выздоровления или во время ремиссии). При легких ОРВИ, кишечных заболеваниях вакцинация осуществляется сразу после нормализации состояния.
Так как в России первая прививка от коклюша новорожденным ставится в 3 месяца, до этого периода младенец оказывается незащищенным от коклюша.
Младенец до 8 недель еще не умеет кашлять, что может привести при заболевании коклюшем к задержке дыхания и к гибели ребенка. По логике вещей исправить эту ситуацию может прививка от коклюша беременной, сделанная на позднем сроке.
В этом случае, антитела вырабатываемые материнским организмом будут защищать ребенка до достижения им трехмесячного возраста.
Вакцинация матери во время беременности также защищает ее саму, предотвращая потенциальную передачу болезни от матери к плоду. Так предотвращается распространенный путь передачи болезни ребенку от членов его семьи. Больше половины детей коклюшем заражаются от родителей. Бесклеточная вакцина от коклюша абсолютно безопасна для малыша и для мамы и вызывает только местные локальные реакции.
В европейских странах проводится противококлюшная вакцинация беременных в большинстве стран. В Англии, например, с 2012г., в Калифорнии — с 2010г. Эффективность вакцинации беременных в предотвращении болезни у новорожденных составляет 89%.
Перед тем, как ввести вакцинацию вакциной Тdap (с коклюшным компонентом) во время беременности были проведены исследования.
В результате было выявлено, что незрелость плода была диагностирована у 8,4% женщин, а преждевременные роды произошли в 6,3% случаев, что вполне сопоставимо с данными непривитых беременных, у которых незрелость плода диагностировалась в 8,3%, а происходили преждевременные роды — в 7,8%.В России вакцинация беременных от коклюша пока не введена в календарь прививок в связи с отсутствием вакцины, но она рекомендована беременным в районах, неблагополучных эпидемически по коклюшу.
Реакции и осложнения на коклюшный компонент прививки
Коклюшный компонент считается наиболее реактогенным из прививки АКДС, в составе которой он вводится, из-за повсеместного употребления цельноклеточной вакцины. В составе бесклеточной вакцины он не вызывает большого количества побочных реакций.
Наиболее часто реакция на коклюш проявляется в виде местной локальной и вызывается не непосредственно коклюшным компонентом, а гидроксидом алюминия входящим в состав препарата. На месте введения вакцины может образоваться покраснение, припухлость, болезненное уплотнение, твердый шарик. Продержаться местные побочные реакции могут до трех недель, а затем проходят сами.
Повышение температуры — наиболее распространенная реакция именно на коклюшный компонент. Температура, в зависимости от особенностей организма может продержаться от одного до пяти дней.
У некоторых столбик термометра так и не превысит 37,5 градусов, у некоторых он может подняться до 39 градусов. Это нормальная реакция, температуру можно снизить при помощи жаропонижающих.
Если температура продолжается дольше 5 дней, значит она вызвана не вакциной, а вирусным заболеванием.
Легкие аллергические реакции вроде отека и сыпи в месте введения вакцины развиваются в течение первого дня после прививки. Облегчить состояние помогут антигистаминные средства. Если аллергическая реакция развивается на третий день, значит она не вызвана вакциной.
Также у ребенка может появиться плаксивость, раздражительность, приступ плача, нарушения сна. Это явления проходят сами собой и не представляют опасности. При повышении температуры выше 39 градусов у малыша могут начаться фебрильные судороги, поэтому рекомендовано давать жаропонижающие при температуре, если она достигает 37,5 градусов.
Сроки проведения вакцинации
Вакцинация проводится в 3 месяца, в 4 с половиной и в полгода. Стандартный интервал — полтора месяца между первыми тремя уколами. Дальнейшая ревакцинация проводится ровно через год после последнего укола — в полтора года.
Что делать, если сроки пропущены
Если в связи с медотводом или по какой-либо причине сроки вакцинации были пропущены, её можно начать в любой момент до 4 лет.
Самое главное, чтобы между первыми тремя прививками сохранялся интервал в полтора месяца, а ревакцинация проводилась ровно через год после последней прививки.
При расчете сроков иммунизации врач посчитает на какой возраст падает срок ревакцинации и если ребенку уже исполняется в это время 4 года прививки от коклюша не ставятся, а от остальных заболевания ставится вакцина АДС-м.
Как правильно подготовить ребенка к прививке
Чтобы уменьшить количество побочных реакций и снизить вероятность развития осложнений, ребенка нужно правильно подготовить к прививке. К комплексу подготовительных мер относятся:
- ограничение введения новых продуктов и смесей за 2-3 дня до прививки, чтобы снизить вероятность развития аллергической реакции;
- ограничение контактов с вирусоносителями за 2-3 дня до прививки — ограничение совместных походов в магазин, в супермаркет и пр.;
- больше питья — меньше еды в день накануне прививки (менее сильная концентрация смесей, каш, супов, больше питья)
- обязательный стул в течение предыдущих 24 часов;
- за час до прививки не есть, только пить.
Нормальная реакция и осложнения после вакцинации
К нормальной реакции прививки против коклюша относятся:
- местные локальные реакции на месте укола;
- повышение температуры;
- изменение общего состояния — возбудимость, плаксивость, проблемы с кормлением и сном.
Осложнения на прививку от коклюша развиваются редко. Их появление может быть связано с плохим качеством самой вакцины и ошибками в ее хранении. Тем не менее, осложнения вызванные вакцинированием — это мизер по сравнению с теми осложнениями, которые возникают при заболевании коклюшем.
В число очень редких осложнений после прививки коклюша входят: тяжелые аллергические реакции (развиваются в течение 5 минут после укола), афебрильные судороги, непрерывный крик. Крайне редкое осложнение — поствакцинальный коклюш.
Можно ли заболеть коклюшем если есть прививка
Опасность заболеть коклюшем, если есть прививка сохраняется из-за падения общего коллективного иммунитета. Однако привитые дети болеют намного легче и не страдают осложнениями после коклюша.
Источник: https://privivky.ru/vakciny/privivka-protiv-koklyusha.html
Подготовка и проведение прививки от коклюша
Несмотря на то, что на сегодня коклюш можно отнести к достаточно редким заболеваниям, он продолжает оставаться одной из самых опасных инфекций для детей. Особенно это касается новорождённых малышей.
Болезни присущ надсадный, приступообразный кашель, доходящий до рвоты и удушья, продолжающийся на протяжении нескольких недель (и даже месяцев), не купирующийся известными противокашлевыми медикаментозными средствами.
Уже только это относит коклюш к разряду тяжёлых заболеваний. Хотя кашель – не единственный и не самый страшный симптом.
Прививка от коклюша позволяет свести к минимуму риск заражения и обезопасить ребёнка от приступов изнуряющего кашля и развития осложнений. О том, какие вакцины применяются для противококлюшной вакцинации, как проходит процедура, и какие реакции могут возникать, – в предложенном материале. А ещё – о том, как снизить интенсивность поствакцинальных проявлений и избежать осложнений.
Что такое коклюш
Коклюш относится к числу острых бактериальных инфекций, отличается высокой заразностью и цикличностью протекания. Передаётся чаще всего воздушно-капельным путём от больного человека, период инкубации составляет от трёх дней до двух недель.
Коклюш нередко путают с простудой, особенно в первые дни проявления, из-за схожих симптомов: насморк, озноб, невысокая температура. В катаральном периоде, который длится в среднем до двух недель, наблюдается сухой, но не приступообразный, кашель.
Но затем (в спазматическом периоде, средняя продолжительность которого – один месяц) появляется характерный лающий кашель, сопровождающийся отхождением мокроты или рвотой. Наблюдаются репризы, когда больной со свистом вдыхает воздух, что становится фактором, провоцирующим новый позыв к кашлю.Во время таких приступов возможны нарушение дыхания, нехватка кислорода (апноэ) и посинение кожи. Приступы кашля имеют долгосрочный характер и длятся в течение нескольких месяцев. В период разрешения болезни, который продолжается от двух недель, пациент продолжает кашлять, но частота приступов уменьшается, а репризы исчезают.
Причины заболевания
Причиной заболевания является палочка (бордетелла) Борде-Жангу. Она очень устойчива к действию лекарств внутри организма, но быстро погибает во внешней среде. Именно в этом и заключается парадоксальность инфекции.
За пределами живого организма она способна «продержаться» не дольше нескольких минут. Её можно уничтожить любыми дезинфицирующими средствами, ультрафиолетом и даже, просто сделав уборку в помещении.
А вот если заболевание развилось, микробы убить практически невозможно.
Источником инфекции выступает больной коклюшем. На данный момент отсутствует действенная схема лечения, в основном всё сводится к снятию или облегчению симптомов болезни. Назначение антибиотиков позволяет снизить период заразности инфицированного человека для окружающих либо облегчить его состояние при условии ранней диагностики.
В некоторых случаях антибиотик может назначаться людям, имеющим контакт с больным, особенно это касается новорождённых детей и беременных женщин.
Принципы и цели вакцинации
Основными целями постановки прививки от коклюша детям являются:
- снижение уровня заболеваемости;
- уменьшение риска развития осложнений после перенесённой инфекции;
- исключение вероятности летального исхода болезни.
До того, как вакцинация против коклюша была введена в действие и стала иметь плановый характер, число заболевших было высоким. Порядка 80 % из них составляли дети. А количество летальных исходов было в 40 раз больше, чем в период массовой иммунизации.
Противопоказания
Вакцинацию откладывают на неопределённое время в следующих случаях:
- при заболеваниях в острой форме или в период обострения хронических болезней;
- при тяжёлой реакции или развитии осложнений в ходе предыдущей вакцинации;
- при нарушениях в нервной системе, а также после недавно перенесённых травм головы и родовых повреждений;
- в острый период прорезывания зубов, сопровождающийся повышением температуры;
- при наличии у ребёнка аллергических высыпаний.
Если непривитый ребёнок достиг 7 лет, то вакцину ему не ставят, так как в этом возрасте организм может уже самостоятельно дать отпор инфекции.
Варианты вакцин
Вакцинацию проводят комплексно для защиты организма от целого ряда заболеваний. Варианты вакцины против коклюша различаются по содержанию, а также количеству входящих в состав компонентов.
По виду они делятся на цельноклеточные и расщеплённые, в которых отсутствуют цельные клетки.
Последний вариант вызывает меньше реакций, но стоимость его выше, поэтому бесплатно прививают «живыми» вакцинами отечественного производства.
Самая распространённая прививка называется АКДС, и, как многокомпонентная вакцина, она содержит составляющие против дифтерии, коклюша и столбняка. В качестве аналога используется «Бубо-кок», также защищающий и от гепатита В.
Импортные вакцины против коклюша не содержат цельные клетки возбудителей и поэтому переносятся легче, с минимальными осложнениями. Среди них самыми распространёнными являются «Инфанрикс» и «Пентаксим».
В состав последнего, помимо ключевых трёх компонентов, входят антигены полиомиелита и гемофильной инфекции.
Ещё один вариант – «Инфанрикс ГЕКСА» – используется для защиты организма по шести направлениям и включает в себя ещё и антиген гепатита В.
Существуют также однокомпонентные вакцины, но они используются в Европе и у нас в стране не нашли применения. При отсутствии реакций легче проводить профилактику сразу нескольких болезней.
Как правильно подготовить ребёнка к прививке
Перед проведением процедуры важно не менять привычный распорядок ребёнка. Желательно по возможности ограничить контакты с другими людьми для исключения стресса и заражения другими инфекциями. Не рекомендуется вводить в рацион новые продукты за неделю до предполагаемой даты прививания.
Непосредственно в день введения вакцины ребёнка должен осмотреть педиатр, который оценивает его состояние и готовность к процедуре. При малейших отклонениях в здоровье пациента он откладывает прививку либо отменяет её.
Когда и куда делают инъекцию
Перед инъекцией ампулу с веществом тщательно встряхивают до однородного состояния. Не допускается наличие нерастворимого осадка, хлопьев или других включений.
Детям до полутора лет против коклюша ставится прививка внутримышечно в бедро, детям старшего возраста – в предплечье. Не рекомендуется делать инъекции в ягодичные мышцы из-за наличия в них жировой ткани.
Всасывание препарата в таком случае происходит медленнее, что может спровоцировать местную реакцию.Школьникам можно вводить вакцину под лопатку, но необходимо использовать иглы специального назначения с более острым срезом.
Как лучше перенести прививку
Перед введением коклюшной вакцины АКДС следует тщательно изучить информацию о ней и подготовиться к процедуре. Помимо стандартного осмотра у педиатра, необходимо проконсультироваться с неврологом для исключения патологий по его части. В отношении прогулок отсутствуют противопоказания, можно гулять даже в день проведения манипуляции.
А вот от посещения мест большого скопления людей лучше отказаться. Купать ребёнка можно, но не более 10 минут. Не стоит в первые дни после иммунизации купаться в природных водоёмах, чтобы не занести инфекцию в место инъекции.
В течение недели после прививки нельзя вводить в рацион малыша новые продукты – они могут спровоцировать развитие аллергических реакций.
Необходимость и эффективность вакцин
Для исключения сомнений по поводу необходимости прививки следует изучить статистику заболеваемости коклюшем до массового прививания. Практически все дети болели этим опасным заболеванием, которое нередко заканчивалось летальным исходом. Единственной эффективной защитой на сегодняшний день является профилактика.
Сколько действует
Правильно проведённая процедура иммунизации, с соблюдением всех этапов и сроков, защищает 3-5 лет. Максимальный иммунитет к заболеванию составляет 12 лет. Основной функцией профилактики является защита детей младшего дошкольного возраста.
Может ли привитый ребёнок заболеть коклюшем
Даже после прививки сохраняется вероятность заболевания коклюшем как в детские, так и во взрослые годы. Диагностика привитых детей не отличается от диагностики детей, которым иммунизация не проводилась. Но существенным отличием течения заболевания в первом случае являются низкий риск развития тяжёлых осложнений и лёгкость протекания.
В вопросе: «Возможно ли заразиться коклюшем, будучи уже взрослым?» следует учитывать различные степени риска. Обычно взрослый человек даже может и не знать, что болеет коклюшем, списывая симптомы на затяжную простуду.
Вакцинация против коклюша, как и против остальных подобных инфекционных заболеваний, необходима для защиты организма детей. Если имеются сомнения, лучше проконсультироваться с педиатром насчёт противопоказаний и, по необходимости, составить индивидуальный график прививок.
Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/podgotovka-i-provedenie-privivki-ot-koklyusha