Коклюш у детей симптомы и лечение комаровский

Содержание

Доктор Комаровский: симптомы и лечение коклюша

Коклюш у детей симптомы и лечение комаровский

В последнее время стали распространенными те заболевания, которые раньше считались побежденными. К ним относят и коклюш. Чаще всего инфекцией заражаются дети до пятилетнего возраста. Но, если следовать рекомендациям доктора Комаровского, симптомы и лечение коклюша можно свести к минимуму, при этом, предотвратить развитие осложнений воспалительного процесса.

Причиной распространения острой инфекции считают отмену вакцинации. Многие родители беспокоятся  о том, что их ребенку введут некачественную вакцину, грозящую появлению серьезных побочных эффектов. Поэтому они отказываются от профилактических мероприятий, подвергая еще развивающийся организм детей заражению палочкой Бордетеллой.

Симптомы коклюша: отличие от других схожих заболеваний

Характерной особенностью заражения инфекцией Бордетелла является кашель. Но в отличие от других острых воспалений бронхиального дерева, коклюш развивается постепенно и достаточно долго. Инкубационный период длится до двух недель.

А катаральная стадия, во время которой начинает проявляться первый симптом – сухой кашель, может протекать еще 2-3 недели.

Таким образом, когда коклюш переходит в спазматический период, остановить заболевание лекарственными средствами достаточно сложно.

Палочка Бордетелла после проникновения в организм ребенка поражает исключительно слизистую оболочку и реснитчатый эпителий дыхательных путей. Она редко попадает в системный кровоток и клетки, но зато ее токсическое вещество (эндотоксин) активно раздражает продолговатый мозг, чем провоцирует частые спазматические кашлевые толчки.

Основные симптомы коклюша начинают проявляться через 7-14 дней после заражения. Их разделяют на группы в зависимости от стадии протекания заболевания:

  1. Инкубационный. Может проходить бессимптомно или вызывать легкое першение в горле, беспокойство.
  2. Катаральный. У ребенка появляется насморк, иногда повышается температура, но показатели не высокие. Слабый сухой кашель постепенно нарастает и становится навязчивым, приступообразным. Интенсивность кашлевых толчков увеличивается вечером и ночью. На ранней стадии катарального периода снять симптомы помогают противокашлевые препараты.
  3. Спазматический. Самый сложный этап коклюша, когда кашель становится настолько навязчивым и непреходящим, что у детей из-за тяжелых пароксизмов (долгие надрывные приступы со свистящими вдохами между циклами) отекают веки, глаза наливаются кровью и возможны небольшие кровоизлияния в лицо. Кашель заканчивается рвотой и отделением вязкой стекловидной мокроты. Отмечаются признаки цианоза, поскольку нарушается дыхание. Этот период длится 2-8 недель.
  4. Реконвалесценция. Дальше наступает стадия обратного развития и у ребенка постепенно улучшается самочувствие, кашель возникает реже и теряет свою интенсивность. В этот период после негативного эмоционального переживания спазматические симптомы могут возвращаться.

Стоит отметить, что у вакцинированных детей признаки заболевания менее выражены. Коклюш протекает легко, малопродуктивный кашель может беспокоить ребенка до месяца.

А вот у грудничков палочка Бордетелла способна вызывать сильный спазм дыхательных путей до остановки дыхания. Поэтому их лечат исключительно в стационарном отделении.

Рекомендации доктора Комаровского

Лечение ребенка, заболевшего коклюшем, в первую очередь должно сопровождаться обеспечением максимально правильного ухода. Поскольку острая инфекция может провоцировать развитие серьезных осложнений в респираторном тракте и сердечно-сосудистой системе, очень важно создать условия для скорейшего выздоровления малыша и исключения вторичного инфицирования.

Рекомендации Комаровского по уходу за больным ребенком сводятся к нескольким правилам:

  • Проветривать помещение, чтобы обеспечить приток свежего воздуха к дыхательным путям пациента;
  • Гулять с ребенком на улице при температуре -10-+250С, но избегать людных мест, чтобы не заразить окружающих;
  • Увлажнять воздух в комнате, чтобы облегчить симптомы пациента;
  • Избегать активного движения и эмоционального напряжения, потому что они провоцируют новый приступ кашля.
  • Делить пюреобразную пищу на маленькие порции, лучше кормить чаще, потому что переедание провоцирует рвоту.
  • Обеспечить ребенку положительные эмоции, чтобы мозг переключился с раздражения на спокойствие.

Кроме этого важно давать детям диетическое питание, не раздражающее слизистые оболочки дыхательной системы. Временно исключают из рациона острые, пряные, соленные, жирные и маринованные продукты. Также не следует кормить ребенка медом, шоколадом, орехами и сухарями, поскольку они способны отрицательно влиять на выздоровление. Питье подогревают до комнатной температуры.

Лечение коклюша медикаментозными методами

Терапия инфекционного заболевания должна подбираться лечащим врачом. Это обязательное условие, так как при выборе неправильных медикаментов родители могут усугубить состояние здоровья малыша и спровоцировать появление побочных эффектов или осложнений.

Лечение коклюша проводят несколькими группами препаратов:

Чаще всего назначают Левомицетин, Эритромицин или Ампициллин. Их принимают перорально, но при тяжелом течении коклюша могут вводить внутривенно или внутримышечно. Если возникают осложнения патологического процесса, такие как пневмония или бронхит с образованием гнойного экссудата, тогда используют Цефазолин, Цефтриаксон, Супракс или т.п.

Для грудничков 2-4 месяцев подбирают Макропен в суспензии. Детям старше четырехлетнего возраста рекомендуют Рулид или Рокситромицин.

При сухом кашле для отделения мокроты назначают отхаркивающие препараты, такие как Лазолван, Бромгексин, Гербион и др. Они способствуют улучшению дренажа слизи и расширению путей бронхиального дерева. Таким образом, муколитики предотвращают развитие осложнений в дыхательной системе.

При длительном коклюшном кашле препараты заменяют на аналоги каждые 10 дней, чтобы не вызвать привыкание организма и предупредить появление побочных эффектов.

Поскольку токсины палочки Бордетеллы поражают нервную систему, в период спазматического кашля могут назначать Атропин, Пропазин, Аминазин. Они уменьшают частоту пароксизмов и облегчают спазмы.

Если ребенок часто плачет или напуган симптомами заболевания, желательно успокоить его простыми народными настойками или таблетками. В основном применяют пустырник, валериану.

При развитии аллергических реакций во время течения коклюша назначают противоаллергические медикаменты – Зиртек, Дипразин, Кларитин. Они снимают воспалительный процесс.

Дополнительно рекомендуют давать детям Аскорбиновую кислоту. Иногда проводят оксигенотерапию с кислородными масками, чтобы не позволить коклюшу патологически изменить легочные и сердечные ткани.

Доктор Комаровский напоминает, что лечение ребенка нельзя прерывать самостоятельно или менять его без рекомендации врача.

Если родители видят, что лекарства не снимают кашель, это не значит, что препараты не помогают. Медикаменты направлены на снятие воспалительного процесса и разжижжения слизи.

К сожалению, они не способны убрать кашель, но выполняют основную задачу – предотвращают осложнения и облегчают симптоматику в целом.

Кроме того, очень важно выделять малышам как можно больше внимания и ласки. Они особенно нуждаются в родительском тепле, когда сталкиваются с частыми пароксизмами.

Также не стоит заставлять ребенка кушать, поскольку он может бояться делать глотательные движения из-за возможного появления рвотного рефлекса.

Во время приема пищи следует отвлекать больного от отрицательных мыслей, тогда раздраженный подкорковый центр не будет подавать сигнал кашлять или вырвать.

Профилактика коклюша: как защититься от острой инфекции?

Основным профилактическим мероприятием против заражения палочкой Бордетеллой является вакцинация. Несмотря на то, что в последнее время все больше людей становятся противниками обязательного введения вакцины, факты говорят о следующем:

  1. Не привитые дети имеют высокий риск заражения коклюшем. Особенно опасно заболевание в тех случаях, когда ребенок не был вакцинирован и не обращался к врачу для назначения лечения. Без прививок коклюш переносится хуже, чем после вакцинации и может вызывать серьезные осложнения.
  2. Современные вакцины, такие как Пентаксим или Инфанрикс, не оказывают побочных реакций в организме пациента. Но при вакцинации ребенок не должен болеть каким-то заболеванием, прививки делают только здоровым детям, чтобы предотвратить негативные последствия.
  3. Иногда после безопасной вакцинации может повыситься температура или будет незначительная боль в области укола, но такие реакции через короткое время проходят без применения лекарственных средств.
  4. Заболеть коклюшем после прививки невозможно, потому что в вакцине не содержатся живые инфекции Бордетеллы.

Если же ребенок все-таки заболел и, родители не успели его предварительно вакцинировать, то необходимо провести следующие профилактические мероприятия.

Во-первых, важно как можно раньше распознать заражение коклюшем. Для этого нужно знать основные симптомы болезни и следить за состоянием здоровья малыша. Также диагностировать коклюш на ранней стадии поможет анализ ПЦР, который выявляет наличие ДНК палочки Бордетеллы даже в инкубационный период.

Во-вторых, следует изолировать заболевшего от других детей как минимум на 25 дней. Таким образом, это действие будет профилактикой заражения окружающих. Если кто-то из детского садика или школы заразился коклюшной палочкой, проводят профилактические обследования остальных ребят.

Источник: https://diagnos-med.ru/doktor-komarovskij-simptomy-i-lechenie-koklyusha/

Коклюш у детей − можно ли его вылечить без медикаментов?

Коклюш у детей симптомы и лечение комаровский

В связи с тем, что в последнее время вакцинация детей перестала быть обязательной процедурой, коклюш у детей стал распространенным заболеванием.

Бытующие мнение некоторых родителей, что прививки детям делать опасно нарушают национальный календарь вакцинации, и отказ от АКДС приводит к тому, что ребенок начинает болеть таким опасным инфекционным заболеванием, как коклюш.

Что такое коклюш?

При заражении инфекция попадает в дыхательные пути и начинает разрушать слизистую оболочку. По сути, коклюш – это высокотоксичная, по отношению к гемоглобину, грамотрицательная палочка. Возбудитель начинает поражать гортань, легочную ткань и слизистые оболочки бронхов и дыхательных путей.

Болезнь сопровождается сильными удушьями и приступами кашля, при которых у малыша происходят кровоизлияния. Часто после таких приступов можно наблюдать, как на лице у детей выступают синяки. Это и есть основные симптомы коклюша у детей.

Как правило, коклюшем болеют в период холодов, поскольку возбудитель очень чувствителен к прямым солнечным лучам. Если ваш малыш не привит, необходимо понимать, как предается коклюш.

В основном, как и все детские инфекционные заболевания, коклюш передается воздушно-капельным путем.

Инкубационный период во время лечения – 30 дней, поэтому заболевший малыш, как минимум на месяц лишается контактов не только со сверстниками, но и со здоровыми взрослыми членами семьи.

Поскольку врожденного иммунитета у людей к этому недугу нет, то единственная профилактика коклюша – вовремя сделанная прививка.

Однако если вакцинация не проведена, то после выздоровления, ребенок нуждается в защите от недуга на протяжении нескольких лет.

Нужно сказать, что сама по себе вакцина не является панацеей от болезни, и ее придется периодически повторять, чтобы укрепить силы иммунитета по борьбе с болезнью.

Симптомы коклюша у ребенка

Как мы уже определили, инфекционная палочка разрушает продукцию слизистого секрета. Во время болезни наблюдается повышенная сухость слизистых оболочек гортани и дыхательных путей. Признаки коклюша могут быть ярко выражены, когда начинается спазматическое состояние в бронхах и трохее. Особенно контрастно они проявляются у детей в возрасте до 3-х лет.

Основные симптомы коклюша у детей делятся в соответствии с клиническими стадиями болезни, и в зависимости от них существенно различаются:

  • Катаральная стадия. На первый взгляд выглядит, как обычная простуда. Сопровождается небольшим насморком, першением или болями в горле, повышением температуры и сухим кашлем.
  • Судорожная стадия. При этом, кашель выраженный, с астматической тенденцией – ребенку как будто не хватает воздуха, чтобы откашляться.
  • Выздоровление. Эта стадия затяжная и период, за который малыш окончательно поправиться может длиться от 1,5 до 2-х месяцев.

Для того, чтобы правильно оставить диагноз, и определить чем лечить ребенка от коклюша, особенно если болезнь только началась, вам необходимо будет обратиться к врачу, который проведет необходимый осмотр, прослушает легкие и по результатам лабораторных исследований поставит правильный диагноз.

Катаральный период

Первые признаки коклюша у детей – это повышение температуры. Малыш сильно потеет, его знобит, он жалуется на невыносимые головные боли, слабость. Во время тщательного осмотра можно обнаружить отечность и заложенность носоглотки, при этом выделяемая из носа слизь прозрачна.

К насморку вскоре присоединяется головокружение и сухой кашель, что так же является характерными признаками коклюша. Кожные покровы малыша становятся бледными, пульс учащаются.

При прослушивании в легких дыхание жесткое или везикулярное. Начальная стадия (катаральная) длится не более 9-10 дней у детей старшего возраста.

У новорожденных заболевание переходит в спастический период в течение 2-3 суток.

Судорожный период

Как проявляется коклюш у детей в судорожном периоде? Ярко выраженные симптомы не дадут вам ошибиться в диагностике этого заболевания.

Кашель становится непродуктивным и сухим, а его затяжные приступы проявляются 2-3 раза в сутки.

Дети постарше, как правило, жалуются на присутствии в горле постороннего предмета, из-за резкого спазмирования. Приступы у маленьких детей очень часто сопровождаются рвотой.

Еще один ярко выраженный симптом коклюша в этот период – отек лица, визуально прослеживаются синяки под глазами и в уголках губ. В горле наблюдается гиперемия, а весь язык усеян белым налетом и небольшими язвочками. Судорожный период течения болезни определяется так же по ярко выраженной тахикардии. Частота дыхания резко увеличивается, а приступы нарастают, вызывая у малыша одышку.

С такой симптоматикой лечение коклюша у детей проводится только в стационаре! Это связано с тем, что больному ребенку в любой момент может потребоваться подключение к аппарату искусственного дыхания. Протяженность спазматического периода в среднем составляет до 2-3,5 недель. Однако если у малыша крепкий иммунитет, а врачом назначено правильное лечение – малыш может поправиться за 10-12 дней.

Период выздоровления

Лечить коклюш у ребенка, как в катаральной, так и в судорожной стадии необходимо только под наблюдением специалиста. В период выздоровления необходимо продолжать соблюдать все назначенные процедуры. Этот процесс очень длительный, и хоть приступы кашля могут постепенно угасать, а по истечение 2-х недель и вовсе прекратиться, прописанное лечение необходимо закончить.

Это обусловлено тем, что ослабший организм еще долгое время будет реагировать на любой контакт с вирусной или бактериальной инфекцией. Возврат болезни может спровоцировать даже легкая простудная инфекция.

Коклюш у детей симптомы и лечение

Лечение коклюша, как мы уже определили, назначает только специалист, оценивающий стадию заболевания и выявляющий характерные его симптомы и признаки.

Профилактика коклюша – это вакцинация. Больше всего подвержены заболеванию не привитые дети.

По статистике даже среди тех малышей, которые вовремя получили вакцину, 20-25% из-за слабого иммунитета врачами выявляется скрытая или слабая форма коклюша.

Такая форма практически не отличимая от обычной простуды, а именно поэтому при любом, даже не серьезном на ваш взгляд недомогании обязательно покажите ребенка врачу.

Как и любая другая инфекционная болезнь, коклюш, лечение которого не начато вовремя, может быть опасна для окружающих. Самые тяжелые формы заболевания могут наблюдаться у новорожденных детей и малышей с ослабленной иммунной системой. В этом случае не стоит вопрос – как лечить коклюш у детей, и при первой замеченной симптоматике необходимо срочно вызывать неотложку.

Медикаментозная терапия

У новорожденных и ослабленных детей катаральная стадия молниеносно переходит в судорожную. Такой переход может длиться 1,5-2 часа, и если во время не обратиться в клинику жизни вашего ребенка может угрожать серьезная опасность.

Как лечить коклюш у детей на различных стадиях его заболевания сможет вам сказать только ваш педиатр.

Однако здесь следует понимать, что инфекционная палочка коклюша не способна адаптироваться практически ни к одному из предложенных сегодня медициной антибиотиков.

Антибиотики при коклюше – Эритромицин, Аугментин, Сумамед, Бакампи-циллин, и многие другие. Такие антибиотики полностью нейтрализуют, а затем и уничтожают источник заражения. Обратите внимание на то, что в этом ряду практически отсутствуют пенициллиновые препараты. На такие инфекции, как коклюш данные антибиотики просто не действуют.

В комплексе с антибиотиками врачом может быть назначена схема применения противосудорожных и успокаивающих, гормональных и иммуностимулирующих препаратов. Обязательны препараты для отхаркивания мокроты, чтобы предупредить начинающееся осложнение.

Народные и физиотерапевтические средства от коклюша

На вопрос «как лечить коклюш у детей без медикаментов?» можно ответить однозначно. Да, такие способы, безусловно, есть, но в данном случае не стоит заниматься самолечением, уступив место в диагностике и назначениях только врачу.

Определив симптомы коклюша, и назначив малышу лечение, для устранения симптоматики доктором может быть назначен ряд физиотерапевтических процедур, в которые входят дренаж слизи, гимнастика для дыхания и массаж. Лечение длительное и для того, чтобы полностью избавить малыша от недуга, вам предстоит набраться сил и терпения.

Народные средства от коклюша применяются, чаще всего, на начальной стадии или, как укрепляющие – на стадии выздоровления. Они играют роль скорее вспомогательную, чем устраняющую инфекцию.

Определившись, чем лечить коклюш, можно на основе медикаментозного лечения попробовать такое средство, как смесь меда и аира. Такая смесь зарекомендовала себя, как прекрасный помощник для снятия изнуряющих малыша спазм.

Для приготовления берется столовая ложка натурального домашнего меда и добавляется щепотка жженого аира. Все тщательно перемешивается и принимается внутрь.

На ряду с этим прекрасно снимают спазмы миндальное масло, сок лука и сок имбиря (по 10 капель сока имбиря и лука и 5 капель масла). Смесь так же принимается внутрь.

Определив для себя, как проявляется коклюш у детей, можно без труда определить, чем болен ребенок, и вовремя назначить лечение, обратившись к врачу.

Однако, как и при любом другом заболевании, необходимо помнить одно правило – болезнь легче предупредить, чем вылечить.

Не игнорируйте вакцинацию, регулярно работайте над повышением иммунной системы у ребенка, вовремя обращайтесь к врачу, если не уверены в постановке собственного диагноза! Только при выполнении этих условий ваш малыш будет весел и здоров!

Доктор Комаровский: у ребенка коклюш

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://onethree.ru/zdorovye/koklyush-u-detej

коклюш симптомы у детей и лечение комаровский

Коклюш у детей симптомы и лечение комаровский

Коклюш – это бактериальная инфекция, имеющая высокий уровень заразности. Вирус передается воздушно-капельным путем от переносчиков инфекции.

В связи с тем, что примитивный вирус коклюша при попадании в дыхательные пути ребенка должен определенное время развиваться и распространяться, его симптомы проявляются со временем. Вследствие этого были определены клинические периоды, которые имеют некоторые различия в симптомах и методиках лечения.

Инкубационный период. Этот период определяет временной промежуток от момента попадания возбудителя заболевания в организм ребенка и до проявления первых симптомов. Инкубационный период вируса коклюша составляет до 2 недель. Если ребенок уже привитый от этой болезни, то он может продлиться еще на 6-8 дней.

На начальной стадии развития вируса и попадания его в кровь симптомы могут и не проявляться. Это зависит от организма ребенка индивидуально, его иммунитета.

Но если родители заметили у малыша появление легкого кашля, который постепенно усиливается, чихание и насморк – это первые симптомы при заболевании на коклюш. Симптомы очень похожи и характерны обычной респираторной инфекции, так что их любой может спутать. Однако уже после первой недели кашель у ребенка обострится, и будет походить на приступы.

Период судорожного кашля. Спазматический сухой кашель теперь выглядит как серия из нескольких и больше давящих кашлевых толчков. Временами ребенок может кашлять очень долго, жадно глотая воздух из-за спазма в бронхах.

Вдохи воздуха шумные и короткие, которые малыш делает перед очередным залпом кашля. В период этого времени ребенок чувствует беспокойство, глаза слезятся, лицо приобретает темно-красный оттенок, а на языке можно увидеть язвочки белого цвета.

В редких случаях очередной приступ может привести к рвоте из-за резкого возникновения спазмов в горле.

Для грудных детей приступ кашля может нести серьезную опасность, так как он на короткий период времени способен перестать дышать. В этот период у ребенка может наблюдаться повешение температуры тела. Обычно она держится у отметки 38.

Следующее ухудшение общего состояния ребенка – это возникновение отечности в носослизистой оболочке. Закладывает нос часто, что является проблемой для комфортного сна и принятия пищи. Отечность сопровождается обильным выделением слизи из носа.

Болезнь может вызывать головные боли у малыша, его общую слабость. Боль в мышцах и повышенное давление. При болезни у ребенка возникает чувство присутствия постороннего предмета в горле, одышка.
Во время протекания коклюша наблюдается бледность кожи, частое и тяжелое дыхание.

Форма данного заболевания может определяться частотой приступа кашля. При тяжелом протекании такие приступы наблюдаются больше 20, а в более легкой – около 10. Заболевание проходит легче и быстрей у привитых детей.

Период выздоровления. Во время этого периода симптомы болезни коклюша ослабевают и проявляются все реже. Данный период может длиться несколько недель. У всех детей время на выздоровление разное. Важно, чтобы ребенок в ближайшее время не получил другую вирусную инфекцию. Даже банальная простуда способна спровоцировать коклюш с новой силой и продлить время выздоровления.

Для постановления правильного диагноза заболевания, доктор Комаровский рекомендует сделать анализ крови заболевшего ребенка в больнице. В данном случае применяется серологический анализ и гематологический анализ крови.
Провести диагностику следует при появлении основного симптома коклюша – удушающего кашля.

Особенности лечения грудничков

Для новорожденных деток коклюш представляет собой большую угрозу. У ребенка до одного года болезнь может начаться почти сразу при заражении вирусом.

Инкубационный период в такой ситуации способен сократиться до нескольких часов. Быстро появляются спазмы в горле и дыхательных путях, проблемы с сердечнососудистой системой.

Для грудного ребенка это очень опасно, что способно привести к клинической смерти. Лечение необходимо начать незамедлительно.

Доктор Комаровский говорит о том, что при заболевании коклюшем, лечение грудного ребенка нужно проводить исключительно на стационаре.

Не редкостью являются такие случаи, когда коклюш в организме не проявляет основных симптомов и находится в скрытой форме. Во время приступов кашля нет характерных реприз. Наблюдается беспокойство ребенка, затем он может кричать и биться в истерике.

После этого начинается серия давящего кашля, и дыхание у малыша может прекратиться. Причиной этому — нарушение кровообращения в мозге и сердце, судорожный синдром. Постоянный и частый кашель нарушают нормальное дыхание больного. Снижается объем кислорода, поступающего в головной мозг.

Это пагубно влияет на общее здоровее маленького ребенка.

В домашних условиях проводить лечение настоятельно не рекомендуется. Нужно наблюдение специалистов и постоянный доступ к препаратам, которые могут понадобиться в критический момент.

Болезнь очень серьезная, особенно для детей грудного возраста. Они очень уязвимы к вирусным инфекциям и поэтому в качестве профилактики от коклюша делается прививка.

Первая вакцинация делается в 3 месяца со дня рождения малыша. Затем следуют еще 3 прививки с интервалом в 45 дней. Прививка считается весьма эффективным средством предупреждения коклюша и других заболеваний. Чтобы не заболеть повторно, в более взрослом возрасте прививка делается повторно.

Чтобы правильно и точно поставить диагноз болезни, нужно провести анализ крови и полную диагностику. Можно сделать бактериологический посев мокроты или произвести мазок.

Серологический анализ крови считается более быстрым способом. Данный анализ покажет присутствие в крови определенных антител, выработанных организмом.

Анализ крови даст положительный результат, если будут обнаружены антитела от бактерий коклюша.

Так как при рождении малыша мать не передает ему частичный иммунитет от коклюша, грудные дети очень уязвимы к данному заболеванию.

Лечение привитых деток

Прививка от коклюша считается очень эффективным методом профилактики заболевания и позволяет организму создавать антитела к данной вирусной инфекции. Однако, несмотря на это, ребенок все еще может заболеть.

Детей до двух годиков рекомендуется лечить на стационаре под присмотром врачей.

Но если малышу в первый год была сделана серия прививок и он чувствует себя удовлетворительно, то его можно вылечить в и домашних условиях.

У привитых детей обычно не наблюдается обостренной формы коклюша и протекает как затяжное респираторное заболевание. Если малыш стойко переносит это заболевание, то при консультации у врача педиатра, его можно лечить дома, соблюдая определенные условия. Так как заболевание передается по воздуху, необходим строгий карантин. Нельзя посещать детский сад.

Для больного постельный режим не является обязательным, но нужно исключить его общение с другими детьми и родственниками. Чтобы ребенку легче давалось провождение времени дома, его лучше чем-то занять – хорошо подойдут игры и чтение. Когда внимание малыша сосредоточено, частота приступов кашля у него будет значительно меньше.

На здоровье хорошо скажутся регулярные прогулки на свежем воздухе. Это улучшает циркуляцию кислорода и вентилирует легкие.

Но гулять следует вдали от других деток. В холодное время года, прогулки лучше делать не длительными и следить, чтобы малыш не переохладился. В квартире нужна регулярная влажная уборка и проветривание помещения. Лучше, чтобы температура воздуха в комнате была не больше 22 градусов.

Питание должно быть сбалансированным. В большом количестве следует употреблять фрукты. В них содержатся разные группы витамин и полезных микроэлементов. Очень полезными считаются апельсины и сок из этого цитрусового. Его настоятельно рекомендуют при остром периоде протекания заболевания. Необходимо много потреблять жидкости: чай, соки, компоты, чистая вода.

В больнице врачи делают анализ крови и на основании этого определяют, какие препараты можно использовать для лечения коклюша. В современной медицине активно используются антибиотики. Препараты принимаются внутрь. Если заболевание приобретает тяжелую форму, антибиотики могут вводить внутривенно и внутримышечно. Дозировка определяется измерением веса ребенка.

Вместе с антибиотиками назначаются ингаляции и препараты, которые должны устранять симптомы заболевания. Препараты с жаропонижающим свойством рекомендуются к употреблению, если температура превышает 38 градусов. Глюкокортикоиды назначаются при тяжелом поражении легких и нарушении дыхательной системы. Они препятствуют развитию осложнений в организме.

Лекарство с антибактериальным эффектом необходимо на ранней стадии болезни. Вирус коклюша чувствителен к некоторым веществам в их составе: ампициллин, гентамицин, эритромицин. Врач может назначить антигистаминные препараты. Коклюшная палочка способна вырабатывать токсины, которые обнаруживаются при анализе крови.

Данные токсины могут ухудшить состояние и спровоцировать аллергии.

Чтобы лечить кашель используют ингаляции. Ингаляции способствуют разжижению мокроты в бронхах, отхаркиванию. Для определения вида ингаляции, необходима консультация у врача.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение подбирается индивидуально и в зависимости от стадии заболевания. Чтобы правильно подобрать препараты, необходимо сделать анализ крови. Врач сможет из полученных сведений выбрать подходящее средство, которое не вызовет осложнений и аллергии.

Ингаляции со специальными препаратами. Для ингаляций часто применяется Лазолван, Беродуал и Мирамистин. После ингаляции необходимо полоскать рот, чтобы исключить кандидоз. Такие процедуры являются хорошим средством лечения и профилактики заболевания. После того как ребенок выздоровел, желательно проводить ингаляцию еще около недели.

Распространенные препараты:

  • Аскорил Экспекторант. Средство для отхаркивания мокроты, расширяет бронхи. Предназначен для детей от 6 до 12 лет.
  • Вронхоцин. Средство для отхаркивания и разжижения мокроты. Имеет обезболивающие и противовоспалительные свойства. Снимает отечность в бронхах. Для детей старше 10 лет.
  • Суприма-Бронхо. Противовоспалительное средство, способствует отхаркиванию. В составе имеет антисептик. Оказывает противоаллергический и жаропонижающий эффект. Детям от 3 лет.
  • Синекод. Средство для подавления кашля. Для детей от 3 лет.
  • Вильпрафен. Антибактериальное средство. Снимает воспаление в ротовой полости, на коже, глазах и в мочевыводящих путях. Для детей от 14 лет.

Советы родителям

Чтобы быстрей вылечить свое чадо, следует соблюдать некоторые правила и рекомендации врачей. При заболевании коклюшем необходимо больше гулять с ребенком.

Будет очень хорошо, если бабушка и дедушка смогут помочь в этом родителям. Лучше всего поехать на дачу ближе к природе, нужен влажный прохладный воздух. Постоянно требуется уборка в помещении.

Если воздух в квартире сухой, приобретите специальные увлажнители.

Врач педиатр, доктор Комаровский, рекомендует кормить детей маленькими порциями. Желательно, чтобы пищу не приходилось долго пережевывать. Лучше давать мягкую и измельченную еду.

Это связано с тем, что часто приступы кашля приводят к рвоте. Чем меньше пищи в организме, тем меньше будет отторжение.

Для снижения периодичности кашля и рвотных позывов нужны минимальные физические нагрузки, меньше стрессовых ситуаций.

«Коклюш у детей»

В известной передаче ведется разговор о коклюше, его симптомах и способах лечения.

Доктор Комаровский о коклюше

По существующим определениям, которые приняты в педиатрии, коклюш — это респираторное бактериальное заболевание, оно особенно опасно для детей, не достигших двухлетнего возраста.

Оно сопровождается спазматическим кашлем, который почти не поддается терапии.

Бактерия, которая становится причиной недуга, была открыта в начале ХХ века и в честь своих первооткрывателей названа палочкой Борде-Жангу.

Через 30 лет после этого ученым удалось идентифицировать и изучить еще один микроорганизм — палочку, похожую на коклюш. Паракоклюшная бактерия вызывает легкую форму коклюша — паракоклюш, но иммунитета от болезни не формирует.

Источник: http://RebenokZdorov.com/kokljush/kokljush-simptomy-u-detej-i-lechenie-komarovskij.html

Коклюш у детей – причины, симптомы, диагностика, лечение, рекомендации родителям. Доктор Комаровский

Коклюш у детей симптомы и лечение комаровский

Кашель у детей младшего возраста чаще всего указывает на простудные заболевания. Но этот симптом является и основным проявлением коклюша – острой респираторной инфекции. Для заболевания характерен приступообразный кашель, который может продолжаться до нескольких месяцев. Диагноз коклюш редко выставляется на начальном этапе болезни, что связано со схожестью инфекции с ОРВИ и ОРЗ.

Причины коклюша у детей

Коклюш – высоко заразное заболевание, развивающееся после проникновения в дыхательную систему бактерии под названием Борде-Жангу или иначе бордетелла. Часто возбудитель болезни обозначается как коклюшная палочка.

Пути передачи микроорганизма – воздушный. Бактерия в большом количестве содержится в выделениях больного коклюшем или носителя инфекции – слюне, слизи. При кашле и чихании бордетелла распространяется на расстоянии полтора-два метра в окружающем пространстве.

Бордетелла весьма неустойчива в окружающей среде, она быстро гибнет при низких температурах, под воздействием солнечного света и дезинфицирующих средств.

За счет этой особенности особое значение в распространении инфекции имеет анаэробный (воздушный) путь передачи.

Контактных случаев перехода инфекции не зафиксировано, так как бактерия на предметах личного использования, игрушках, посуде быстро теряет свою активность и способность к перемещению.

У детей коклюш преимущественно развивается в возрасте до 10 лет, причем самыми уязвимыми по отношению к коклюшной палочке считаются малыши первых 2-3 лет жизни.

Не привитые от коклюша дети при близком контакте с болеющим человеком заражаются в 90-100 процентов случаев. После выздоровления к коклюшу сохраняется продолжительный иммунитет.

Особенности развития коклюша у детей

Попав в дыхательный тракт, коклюшная палочка прикрепляется к поверхности слизистой оболочки горла, бронхиол и бронхов, после чего начинает выделять токсины, вызывающие начальные изменения и воспалительную реакцию. Патологические изменения не сильно выражены, так как внутрь клеток бактерии не попадают.

Механизм появления специфического коклюшного кашля включает в себя несколько стадий развития. Вначале бактерии выделяют токсины, которые раздражают рецепторы слизистой оболочки, что приводит к возникновению кашля.

Затем высвобождаются биологически активные вещества, вызывающие воспалительную реакцию в горле. Постоянное раздражение нервных окончаний приводит к образованию в дыхательном центре головного мозга очага возбуждения.

На этапе кашель становится приступообразным.

Кашлевые толчки возникают под влиянием сильных и умеренных раздражителей, воздействующих на нервную систему, таких как резкий звук, яркий свет, смех, эмоциональное перенапряжение.

Очаг возбуждения помимо дыхательного центра может при коклюше распространиться на рвотный, сосудодвигательный и ряд других подкорковых структур. Именно поэтому коклюш помимо кашля в момент приступа может сопровождаться сильной рвотой, судорогами, колебанием АД, тахикардией. У детей младшего возраста возможно нарушение дыхания, вплоть до его кратковременной остановки (приступ апноэ).

Заразность больного коклюшем ребенка зависит от периода болезни:

  • В первую неделю в окружающее пространство выделяется максимально высокое количество патогенных микроорганизмов;
  • На второй недели инфекцию передают не более 60 % болеющих;
  • К концу третьей недели заразными могут быть около 30 % детей с коклюшем;
  • На четвертой недели возбудитель выделяется только у 10 %.

Однако теоретически больной считается заразным до 6-й недели заболевания.

Клиническая картина заболевания

Как понять что у ребенка коклюш – это один из самых распространенных вопрос от мам малышей с приступообразным кашлем. В начале заболевания симптомы инфекции сходны с острыми респираторными инфекциями, но затем возникают специфические признаки.

Симптомы коклюша у ребенка зависят от стадии болезни

Период коклюша

Характерные признаки

Продолжительность

Инкубационный

Никаких изменений в самочувствии нет.

От 5 дней до 2-3 недель

Катаральный

Незначительные признаки инфекции, чаще всего это ринит с вязким, но при этом необильным отделяемым, покашливание. Постепенно кашель становится сухим, навязчивым, ребенок становится раздражительным и беспокойным.

7-10 дней

Период спазматического кашля

Характеризуется приступами кашля – появлением сильных, но коротких кашлевых толчков с репризами (судорожными вздохами).

Приступ обычно происходит в вечерние часы или ночью, в тяжелых случаях сопровождается рвотой, набуханием вен на шее, покраснением склер, одутловатостью лица, слезотечением.

При приступе коклюшного кашля язык максимально загибается вверх, что приводит к повреждению уздечки языка об края нижних губ.

3-4 недели

Стадия разрешения

Кашлевые приступы постепенно теряют свою силу. У переболевшего ребенка сохраняется слабость, вялость, капризность.

От 2-х недель до 2-х месяцев

Период восстановления

Признаки коклюша у ребенка в восстановительный период – нервозность, повышенная утомляемость, высокая восприимчивость к инфекционным заболеваниям.

До 6 месяцев

Какой кашель при коклюше у ребенка будет, зависит от тяжести заболевания:

  • При легкой форме инфекции приступы беспокоят от 10 до 15 раз в сутки, а число кашлевых толчков не более 5;
  • При среднетяжелой форме коклюша приступы могут беспокоить до 25 раз за день, количество кашлевых толчков до 10. В конце приступа обычно возникает рвота. Характерен астенический синдром – вялость, апатия, нервозность, ухудшение аппетита, бледность кожи и отечность лица;
  • О тяжелом протекании коклюша говорят, когда приступы происходят до 50 раз за день. Они отличаются повышенной длительностью, возникновением цианоза (посинением носогубного треугольника), судорогами, выраженным нарушением дыхания.

У грудничков приступ спазматического кашля продолжается недолго, но нередко приводит к временной остановке дыхания и к судорогам. Гипоксия приводит к мозговым нарушениям и пневмонии, что может стать причиной летального исхода.

К наиболее вероятным осложнениям коклюша у детей относят бронхит, ларингит, пневмоторакс (повреждение стенок легкого), отиты. Возможно развитие паховых и пупочных грыж вследствие сильного напряжения брюшной стенки во время кашля. Недостаток кислорода нередко становится причиной энцефалопатии.

Весь период восстановления дети после коклюша могут быть нервными, капризными, в это время высока вероятность заражения вирусами и бактериями, вызывающими респираторные и кишечные инфекции.

Защищает ли вакцина от коклюша

Может ли заболеть коклюшем привитый ребенок? Инфицирование коклюшной палочкой вакцинированных детей вполне возможно. Однако, у привитых малышей болезнь протекает легко, спазматического кашля обычно не бывает, но долго беспокоит сухой навязчивый кашель. После вакцинации тяжелых осложнений не бывает, а организм восстанавливает быстрее.

Прививка от коклюша ребенку первого года жизни ставится три раза – в 3, 4,5 и 6 месяцев. В полтора года проводят еще одну ревакцинацию. Полная ревакцинация дает длительный иммунитет от коклюша, однако, он не пожизненный. Но взрослые люди коклюш переносят достаточно легко и чаще всего без осложнений.

Диагностика коклюша

Предварительный диагноз выставляется на основании жалоб и осмотра. Для подтверждения коклюша назначают лабораторные методы исследования:

  • В общем анализе крови будет повышенное содержание лейкоцитов (в 3-4 раза);
  • Бактериологический посев мазка с задней стенки глотки показывает наличие коклюшной палочки, но только в катаральный период;
  • Серологические анализы считаются самыми достоверными. Антитела к коклюшу при помощи разных методов обнаруживаются в крови.

Принципы лечения коклюша у детей

Дети до года с коклюшем и малыши с тяжелым течением болезни госпитализируются в инфекционное отделение. В остальных случаях лечение проводят на дому. В него входит:

  • Соблюдение режима. Ребенку с коклюшем необходим постоянный приток свежего воздуха и спокойный режим, так как активные игры могут спровоцировать приступ. Необходимо ежедневно гулять на улице, но только в одиночестве, так как ребенок с коклюшем может заразить других;
  • Диетотерапия. Блюда должны быть такими, чтобы их употребление не раздражало слизистую горла. Поэтому исключаются острые и соленые блюда, газировки, копчености, орехи, кислые цитрусовые, сухари;
  • Медикаментозные средства. Коклюшная палочка погибает под воздействием антибиотиков. Однако они эффективны только в катаральный период, в дальнейшем их использование целесообразно только с целью уменьшения заразности и при высоком риске осложнений. Противокашлевые средства мало подавляют коклюшные приступы, чаще всего врачи рекомендуют принимать отхаркивающие препараты – Бромгексин, Коделак, Мукалтин. Под их воздействием снижается вязкость мокроты, за счет чего облегчается ее выведение из дыхательной системы. Противокашлевые средства при коклюше следует менять каждые 1-2 недели.

Дополнительно детям могут назначать антигистаминные препараты и успокаивающие средства. Их применение снижает раздражительность, улучшает качество сна. Заболевание у ребенка протекает легче, а организм восстанавливается быстрее при приеме витаминных комплексов. Ослабленному организму особенно необходимы аскорбиновая кислота, витамины группы В.

Рекомендации родителям

Полностью предотвратить заражение ребенка коклюшной палочкой невозможно. Но родители могут снизить восприимчивость организма к инфекционным агентам, облегчить течение коклюша при его развитии и ускорить общее восстановление организма. В этом помогают витаминно-минеральные комплексы, один из них лечебно-профилактический продукт Доромарин с полностью натуральным составом.

Курсовой прием DoroMarine при коклюше оказывает сразу несколько воздействий:

  • Нормализует содержание в организме витамина С, за счет чего укрепляются сосудистые стенки и усиливается работа иммунной системы. Аскорбиновая кислота и витамины группы В содержатся в одном из компонентов комплекса – ламинарии дальневосточной ангустата;
  • Улучшает дренажную функцию бронхиального дерева за счет йода. Это облегчает приступы кашля и способствует выведению мокроты;
  • Усиливает регенерацию поврежденных клеток слизистых оболочек;
  • Оказывает успокаивающий эффект, что уменьшает раздражительность и нервозность детей;
  • Повышает аппетит;
  • За счет морского кальция усиливает сократительную способность мышц, что делает кашель более продуктивным;
  • Способствует очищению внутренних систем от токсинов.

Применение комплекса витаминов Доромарин с самого начала коклюша облегчает течение болезни, предотвращает переход инфекции в более тяжелые формы и снижает риск развития тяжелых осложнений. С DoroMarine организм восстанавливается гораздо быстрее, при этом лечебно-профилактический продукт положительно воздействует на весь организм в целом.

Доромарин можно начинать принимать с трехмесячного возраста. Профилактическое использование продукта значительно снижает вероятность заражения ребенка патогенными микроорганизмами, подготавливает организм ребенка к пребыванию в детских коллективах и существенно уменьшает вероятность развития острых и хронических заболеваний.

Коклюш – Школа доктора Комаровского

Источник: https://doromarine.kz/pokazaniya/koklyush-u-detej.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.