Какие антибиотики нельзя совмещать с алкоголем

Содержание

Совместимость антибиотиков и алкоголя: мифы и самые частые вопросы

Какие антибиотики нельзя совмещать с алкоголем

Утверждение о том, что алкоголь и антибиотики нельзя употреблять одновременно, ни у кого не вызывает сомнений. Но так ли все однозначно на самом деле? Что произойдет, если выпить немного спиртного после таблетки эритромицина или амоксициллина? Через какое время разрешается пить алкоголь после антибиотиков? Об этом и многом другом – читайте ниже.

Почему их нельзя употреблять вместе с алкоголем?

Антибиотики – это препараты, подавляющие рост живых клеток. Они воздействуют на бактерии, помогая организму справиться с инфекцией, но только при условии соблюдения назначенной дозировки и частоты приемов.

Обращаем ваше внимание на 4 основные причины, по которым нельзя употреблять антибиотики и спиртное одновременно:

  • Сведение эффекта к минимуму.

Видоизмененные под воздействием алкоголя белки не взаимодействуют с веществами антибактериальных препаратов, что минимизирует, а в некоторых ситуациях – полностью исключает лечебный эффект.

Известно, что печень – это своеобразный фильтр нашего организма. Проходя через него, спиртное и лекарственные препараты в два раза повышают оказываемую на него негативную нагрузку.

  • Ускоренное выведение лекарств.

Этиловый спирт и остальные компоненты алкоголя ускоряют всасывание антибиотиков в кишечнике. Это приводит к их слишком быстрому выведению из организма.

  • Видоизменение лекарственных веществ.

Смешиваясь с алкоголем, компоненты лекарств сильно изменяются. Последствия могут быть различными: от сильного головокружения и рвоты до судорог и потери сознания.

С какими антибиотиками запрещено пить спиртное?

Спиртное не рекомендовано при употреблении любых групп антибиотиков. Обращаем ваше внимание на те лекарства, прием которых совместно с алкоголем категорически запрещен:

· Группа левомицетинов: левовинизоль, левомеколь, левомицетина сукцинат

Результат совмещения с алкоголем: Каждый из препаратов этой группы обладает побочным действием, усиливающимся в несколько раз при приеме алкоголя.

· Группа тетрациклинов: миноциклин, окситетрациклин, тетран, цикломицин

Результат совмещения с алкоголем: Самый распространенный класс лекарств. При приеме спиртного нарушается их всасывание, из-за чего снижается антибактериальный эффект.

· Группа фторхинолонов: левофлоксацин, спарфлоксацин , норфлоксацин, ципрофлоксацин.

Результат совмещения с алкоголем: Их прием совместно с алкогольными напитками способен привести к тяжелому угнетению ЦНС, вплоть до состояния комы.

· Группа линкозамидов: далацин, клиндес, клиндафер, зеркалин, линковел.

Результат совмещения с алкоголем: Сочетание этих лекарств с алкоголем приведет к необратимым разрушительным процессам в печени и нарушениям в деятельности ЦНС.

· Группа аминогликозидов: амикацин, гентамицин, нетилмицин, стрептомицин

Результат совмещения с алкоголем: Они назначаются при очень тяжелых инфекциях, а в сочетании с алкоголем невероятно токсичны.

Это приведет не к укреплению иммунитета, а еще большему ослаблению организма!

· Группа макролидов: эритромицин, азитромицин, мидекамицин.

Результат совмещения с алкоголем: Антибактериальные препараты этого класса усиливают всасывание алкоголя в ЖКТ, из-за чего его концентрация в крови резко возрастает. Негативные последствия для всего организма неизбежны.

Последствия совместного употребления

Результаты совместимости антибиотиков и алкоголя индивидуальны. Однако ставить эксперименты над своим здоровьем не стоит, и поэтому с выпивкой, пусть даже небольшой, рекомендуем подождать до полного выздоровления.

Возможные последствия совмещения:

  • Тяжелая интоксикация организма, вызванная резким повышением концентрации этанолового спирта в крови;
  • Снижение активности действующего вещества антибактериальных препаратов, из-за чего их эффективность сводится к минимуму или исключается;
  • Появление характерных физиологических симптомов: тахикардии, судорог, повышенной температуры тела, рвоты и др.

Многие симптомы проявляются не сразу после смешивания антибиотиков и алкоголя, а спустя некоторое время.

Угнетение ЦНС

Употребление ряда антибиотиков сразу отражается на ЦНС. Происходящие изменения сопровождаются сонливостью, ощущением непреходящей усталости, сильным головокружением. А вот об успокаивающем действии спирта известно всем, поэтому их совместное употребление сильно угнетает ЦНС.

Это очень опасно:

  • в преклонном возрасте,
  • для водителей,
  • для работников, от которых требуется повышенная концентрация внимания.

К самым опасным препаратам, подавляющим функции нервной системы, относятся снотворные седативные препараты (например, талидомид).

Эффект антабуса

Существуют антибиотики, которые не позволяют этанолу разлагаться. В результате этого он постепенно скапливается, преобразовываясь в уксусный альдегид. Это вещество вызывает сильное отравление, сопровождающееся:

  • рвотой,
  • сильным ознобом,
  • одышкой,
  • покраснением кожи,
  • судорожным состоянием,
  • болью за грудиной.

Обратите внимание! Интенсивность проявления каждого из этих симптомов зависит от объема выпитого спиртного.

Распространенные мифы об этаноле и антибиотиках

Миф №1: алкоголь разрешено пить с антибиотиками, если на упаковке или в инструкции не содержится прямого запрета

Нет, нет и еще раз нет. К сожалению, не во всех инструкциях содержится упоминание о том, что этот препарат запрещается употреблять вместе с алкоголем (например, в цикломицине). Однако их прием не просто снижает лечебный эффект, а вызывает:

  • головокружение,
  • тошноту,
  • затруднение дыхания,
  • повышение температуры и др.

Если нет возможности проконсультироваться с врачом, то лучшее решение – отказаться от приема алкоголя, пока не будет завершен курс лечения.

Миф №2: при приеме лекарств можно выпивать 2-3 порции любого, даже самого крепкого алкоголя

А вы знали, что одна порция это 10 г чистого этанола? Они содержатся в 100 мл шампанского, 50 мл вина и 30 мл водки. Этого объема достаточно, чтобы вызвать необратимые реакции в организме:

  • видоизменить белки и ряд ферментов,
  • повысить концентрацию этанола в крови,
  • воспрепятствовать соединению болезнетворных молекул и молекул антибиотика.

Поэтому единственным верным решением станет полный отказ от алкогольных напитков, ведь от этого напрямую зависит эффективность вашего лечения.

Миф №3: возможно, действие лекарственных препаратов нейтрализуется, но печень при таком сочетании абсолютно не страдает

Как только этанол попадает в печень, он начинает распадаться под воздействием фермента P450 2С9. Этот же фермент принимает участие в метаболизме многих лекарственных препаратов:

  • эритромицина,
  • кетоконазола,
  • циметидина и др.

Получается, что когда спирт и лекарство поступают в печень совместно, между ними назревает конфликт за свою долю фермента P450 2С9. Обычно проигравшей стороной оказывается антибиотик. Соответственно, он дольше выводится из организма и накапливается в печени, что приводит к интоксикации.

Миф №4: чтобы справиться с алкогольной зависимостью, можно совместно пить спиртные напитки и антибиотики

Единственное, с чем вам удастся таким способом справиться – это собственное здоровье.

Большинство антибиотиков не просто перестают справляться со своей основной задачей, а блокируют переработку алкоголя. Результат – скопление большого количества токсичного ацетальдегида.

Это явление сопровождается:

  • скачками артериального давления,
  • покраснением кожи,
  • головокружением,
  • сильными психическими переживаниями.

Помните, что единственный способ побороть алкогольную зависимость – это обращение к профессионалам.

Самые частые вопросы

Можно ли алкоголь при приеме антибиотиков? Любой специалист даст однозначный ответ – нет. Несмотря на это, возникает множество вопросов. Отвечаем на самые распространенные:

Сколько нужно подождать, чтобы после антибиотиков пить алкоголь? Срок зависит от назначенного препарата. Обычно он составляет 3-4 дня, но при лекарствах пролонгированного действия увеличивается до 14-21 день. Лучше проконсультироваться со специалистом.

Можно ли увеличить дозировку лекарства, если один прием был пропущен из-за алкоголя? Нет. Самостоятельно корректировать дозировки не рекомендуется. Если вы пропустили более 1 приема, лучшим решением станет обращение к специалисту. Не исключено назначение более сильных препаратов для восполнения пропущенных дозировок.

Через сколько после алкоголя пить антибиотики? Это зависит от употребляемых напитков. Если они легкие (пиво, шампанское), разрешается прием лекарств через 12 часов. При крепком алкоголе (водка, коньяк) лекарства могут приниматься, как минимум, через 1 сутки.

Прочитайте так же статьи: влияние алкоголя на почки, спиртное и гипертония

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c4035d06d724700ab2e3764/5cbec06520749800b5aeefa0

Совместимость антибиотиков с алкоголем: запрещенные препараты и допустимые совмещения

Какие антибиотики нельзя совмещать с алкоголем

Утверждение о том, что любые антибиотики несовместимы с алкоголем, в корне не верно. Все препараты при их сочетании с этиловым спиртом ведут себя по-разному, но в большинстве случаев побочных эффектов не наблюдается. Какие антибиотики можно принимать одновременно с алкоголем и какие комбинации недопустимы?

Совместимость алкоголя с антибиотиками

Антибиотики, как и все остальные вещества, в организме человека вступают в обменные процессы и разлагаются на нетоксичные продукты обмена.

Большинство из них не вступают в реакцию с алкоголем, поэтому употребление спиртного в ходе антибактериального лечения зачастую допускается.

Эти выводы подтверждаются многочисленными исследованиями препаратов на лабораторных животных и людях-добровольцах.

Выделяют лишь небольшой перечень антибиотиков, совместный прием которых со спиртными напитками вызывает интоксикацию.

К таким препаратам относятся нитромидазолы, некоторые цефалоспорины и небольшое количество других лекарств. Все они имеют одну общую особенность — склонность к дисульфирамоподобным реакциям с этанолом.

Если при лечении перечисленными антибиотиками распивать алкоголь, организм незамедлительно отреагирует рвотой, головной болью, судорогами и другими симптомами сильного отравления.

Запрещено

Нельзя употреблять алкоголь с антибиотиками, которые вступают в дисульфирамоподобную реакцию с этанолом.

Подобные препараты условно можно разделить на три группы:

  • Нитроимидазолы.
  • Цефалоспорины.
  • Иные антибиотики.

По результатам клинических испытаний, препараты группы нитроимидазолов вступают в дисульфирамоподобную реакцию в 100% случаев. Исключение составляют 3 лекарственных средства: орнидазол, тернидазол и секнидазол. Интоксикации в результате применения этих антибиотиков совместно со спиртными напитками не наблюдается.

По схожему принципу взаимодействуют с алкоголем препараты группы цефалоспоринов. В составе некоторых из них присутствует боковая цепочка метил-тетразол-тиол, напоминающая часть молекулы дисульфирама. Цефалоспорины с такой цепью при влиянии этилового спирта могут вызывать реакцию, подобную той, что провоцирует дисульфирам.

Кроме того, в дисульфирамоподобную реакцию под воздействием этанола вступает ряд других антибиотиков, в том числе левомицетин, бисептол, низорал, кетоконазол и некоторые другие. Однако интоксикация в данных случаях зачастую проходит без ярко выраженных симптомов.

Исследователи отмечают, что в дисульфирамоподобную реакцию с этанолом вступают не только таблетизированные и инъекционные антибиотики, но и те, которые предназначены для местного применения. Это могут быть капли для глаз и носа, растворы для ингаляций, вагинальные свечи, то есть все препараты, которые каким-либо образом воздействуют на слизистые оболочки.

Последствия от совмещения антибиотиков третьей группы со спиртосодержащими напитками протекают наиболее легко. Риск летального исхода от одновременного использования препарата даже с большими дозами алкоголя практически нулевой.

Антибиотики, которые не совместимы с алкоголем:

Группа антибактериальных препаратов Название препарата, несовместимого с алкоголем
Нитроимидазолы
  • Метронидазол.
  • Тинидазол.
  • Трихопол.
  • Тиниба.
  • Фазижин.
  • Клион.
  • Флагил.
  • Метрогил.
Цефалоспорины
  • Цефамандол.
  • Цефотетан.
  • Моксалактам.
  • Цефобид.
  • Цефоперазон.
Другие антибиотики
  • Левомицетин.
  • Бактрим.
  • Кетоконазол.
  • Триметоприм-сульфаметоксазол.
  • Ко-тримоксазол.
  • Бисептол.
  • Низорал.

Допустимые совмещения

Не все антибактериальные препараты были испытаны на совместимость с алкоголем. Однако установлено большое количество лекарств, которые воздерживаются от активного взаимодействия с этиловым спиртом.

К таким антибиотикам относятся практически все представители пенициллиновой группы, некоторые антигрибковые препараты, ряд муколитиков, в том числе флуимуцил, флуифорт и флюдитек. В числе безопасных также внушительный перечень средств широкого спектра действия, среди которых присутствуют препараты нового поколения наподобие Юнидокс Солютаб.

При исследовании амоксициллина были выявлены несущественные изменения в скорости поглощения и времени задержки. Однако в целом показатели фармокинетики при взаимодействии с этанолом не изменились. Подробный перечень препаратов, прошедших клинические испытания на совместимость с алкоголем, можно посмотреть в таблице ниже.

Таблица допустимых совмещений антибиотиков с алкоголем:

Группа антибактериальных препаратовНазвание препарата, совместимого с алкоголем
Пенициллины
  • Амоксиклав.
  • Амоксициллин.
  • Ампициллин.
  • Оксациллин.
  • Карбенициллин.
  • Тикарциллин.
  • Азлоциллин.
  • Пиперациллин.
Противогрибковые препараты
  • Нистатин.
  • Клотримазол.
  • Афобазол.
ГликопептидыВанкомицин.
Муколитики
  • Флуимуцил.
  • Флюдитек.
  • Флуифорт.
Антибиотики широкого спектра
  • Гелиомицин.
  • Юнидокс Солютаб.
  • Левофлоксацин.
  • Моксифлоксацин.
  • Тровафлоксацин.
  • Цефпиром.
  • Цефтриаксон.
  • Азитромицин.

На данный момент уже многие врачи разрешают своим пациентам употреблять спиртное при лечении данными антибиотиками. Однако это не означает, что можно пить алкоголь в любых количествах. Употреблять спиртное во время антибиотикотерапии можно только небольшими порциями, следя за своим состоянием.

Источник: http://gidmed.com/narkologiya/alcogolizm/i-antibiotiki-sovmestimost.html

Антибиотики и алкоголь: последствия

Какие антибиотики нельзя совмещать с алкоголем

Британские врачи попытались выяснить, что же думают пациенты клиник о взаимодействии между алкоголем и антибиотиками.

Опрос более 300 больных показал, что 81 % респондентов уверены: под действием спиртных напитков эффект антибиотиков снижается.

Около 71 % опрошенных предполагали, что, выпив бокал-другой вина на фоне лечения антибиотиками, они подвергают себя повышенному риску побочных эффектов.

Как это ни удивительно, но в большинстве случаев это не так. Антибактериальные препараты не взаимодействуют с алкоголем, за исключением единичных случаев. Откуда же появился распространенный миф о несовместимости, прочно поселившийся в умах потребителей?

Существует предположение, что эту легенду придумали венерологи, дабы удержать своих пациентов от развеселой алкогольной жизни и предохранить их от нежелательных половых контактов в процессе лечения. Еще одна, не менее забавная история уводит нас к 40-м годам прошлого века.

Во время Второй мировой войны жизненно необходимый пенициллин был настолько дефицитен, что в Европе его получали из мочи солдат, которых лечили антибиотиком. Но поскольку солдатам было положено пиво, объем мочи у них увеличивался, а концентрация пенициллина в ней падала.

Вот и запретили врачи мочегонный напиток в производственных целях.

Сегодня народная молва основательно навесила на алкоголь и антибиотики ярлык «несовместимо». Давайте же внесем коррективы и передвинем эту табличку на те несколько препаратов, которые действительно нельзя пить со спиртным.

Случаи несовместимости: только факты

Известны три вида несовместимости между алкоголем и антибактериальными препаратами.

1. Дисульфирам-подобная реакция. Некоторые антибиотики препятствуют разложению этилового спирта, вследствие чего в организме накапливается продукт неполного метаболизма — уксусный альдегид.

Он-то и провоцирует интоксикацию, которая проявляется рвотой, тошнотой, затрудненным дыханием.

Таким же действием обладает препарат, широко применяемый для лечения алкоголизма, — дисульфирам, от которого и пришло название этого типа взаимодействия.

Не позволяют алкоголю нормально разлагаться метронидазол, орнидазол, тинидазол, цефалоспориновый антибиотик цефотетан. Если вы принимаете какой-нибудь из этих препаратов, спиртные напитки полностью противопоказаны. Специалисты рекомендуют воздерживаться от алкоголя в течение как минимум 24 часов после окончания лечения метронидазолом и 72 часов — тинидазолом.

Изредка дисульфирам-подобную реакцию может вызвать совместное применение с алкоголем популярного комбинированного сульфаниламида ко-тримоксазола.

2. Нарушение метаболизма. Этиловый спирт, поступая в печень, разлагается под действием фермента цитохрома Р450 2С9.

Этот же фермент участвует в метаболизме некоторых лекарств, например эритромицина, циметидина, противогрибковых препаратов (вориконазола, итраконазола, кетоконазола).

При одновременном поступлении в печень алкоголя и препаратов, претендующих на свою долю цитохрома Р450 2С9, неизбежно назревает конфликт. Чаще всего проигравшей стороной становится лекарство. В организме происходит накопление препарата, что может приводить к интоксикации.

3. Токсическое действие на центральную нервную систему (ЦНС).

Иногда антибиотики обладают специфическими побочными эффектами на ЦНС, которые проявляются сонливостью, седативным действием, головокружением.

А об успокаивающем эффекте алкоголя известно всем — с легкой руки Семен Семеныча из «Бриллиантовой руки» бутылочка коньяка «для дома, для семьи» хранится чуть ли не у каждой домохозяйки.

Но одновременное сочетание двух седативных веществ в виде антибиотика и алкоголя может угнетать ЦНС, что особенно опасно для пожилых людей, водителей, работников, чья деятельность требует предельной концентрации внимания. К препаратам, угнетающим ЦНС при совместном применении со спиртным, относятся: циклосерин, этионамид, талидомид и некоторые другие.

Как правильно принимать лекарства: не запрещено, значит разрешено?

Итак, полная несовместимость антибиотиков с алкоголем встречается в редких случаях. Врачи знают эти препараты наперечет и предупреждают пациентов о недопустимости приема спиртных напитков во время лечения.

Список же антибиотиков, которые можно совмещать с алкоголем чуть ли не «в одном стакане», достаточно обширен.

Так, значит, бокал вина при лечении, к примеру, воспаления легких — нормальное явление? Оказывается, вполне.

Отечественные врачи никак не регламентируют объем спиртного, который можно без опаски принимать между дозами антибиотиков, но их западные коллеги уже давно все посчитали. Так, британский департамент здравоохранения рекомендует мужчинам, принимающим антибиотики, выпивать не более 3-4 единиц алкоголя, а женщинам ограничиваться 2-3 порциями.

Напомню, что под порцией спиртного подразумевается 10 граммов чистого этанола, которые содержатся в 100 мл шампанского или вина крепостью 13 %, 285 мл пива (4,9 %) или 30 мл крепких напитков (40 %).

Стало быть, 100 граммов коньяка — доза, совместимая с большинством антибиотиков. А вот превышение рекомендуемых дозировок может стать причиной обезвоживания и интоксикации, что отнюдь не способствует выздоровлению от инфекции.

Поэтому главное в этом деле — не перейти тонкую грань между нормой и излишеством.

Марина Поздеева

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: дисульфирам, метронидазол, орнидазол, тинидазол, ко-тримоксазол, эритромицин, кетоконазол

Источник: https://apteka.ru/info/articles/lekarstva_i_dobavki/antibiotiki-i-alkogol-posledstviya/

Мифы и правда о совмещении алкоголя с антибиотиком

Какие антибиотики нельзя совмещать с алкоголем

Курс лечения антибиотиками является достаточно длительным (не менее 1-2 недель), поэтому у многих людей возникает вопрос о совместимости их с алкоголем. Многие слышали, что такое сочетание очень опасно, но оказывается – не всегда. Сложилось несколько мифов, в которых могут путаться даже некоторые врачи.

Алкоголь ослабляет действие антибактериальных препаратов

НЕТ. На лечебный эффект средств данной группы спиртные напитки в большинстве случаев не влияют. Исключение представляет лишь терапия на фоне хронического употребления алкоголя, которое может иметь место при алкоголизме.

В данном случае иногда возможно более эффективное расщепление действующего вещества, вызванное увеличением количества ответственных за это ферментов.

Хотя чаще происходит наоборот – выведение антибиотика замедляется, он скапливается и вызывает побочные эффекты.

Но спиртные напитки могут помешать выздоровлению в других отношениях. Ведь очень важными являются такие факторы при лечении, как отдых и питание.

Алкоголь же препятствует здоровому сну, мешает поглощению жизненно важных питательных элементов с пищи, повышает уровень сахара в крови, истощает организм.

При хроническом или резком и большом употреблении спиртных напитков иммунная система может страдать настолько, что любые лекарства будут малополезными.

Алкоголь не совместим со всеми антибиотиками

НЕТ. Большинство видов антибиотиков, которые чаще всего назначаются, никак не взаимодействуют с алкоголем. Существуют разные теории, почему люди давно считают иначе.

Согласно одной из них, так у врачей было принято наказывать пациентов при лечении заболеваний, передающихся половым путем, запрещая им пить спиртные напитки.

Также есть версия, что это ошибочное мнение пошло со времен Второй мировой войны, когда в Северной Африке был большой дефицит пенициллина, и его добывали обратно с мочи леченных раненых, а употребление пива мешало данному процессу. Поэтому врачи говорили солдатам, что пить алкоголь во время лечения опасно.

Прием алкоголя во время терапии антибиотиками может вызвать серьезные побочные эффекты

ДА. Хотя выше сказано, что с большинством антибактериальных средств никаких проблем не возникнет, но есть также те, во время лечения которыми категорически не рекомендуется употреблять спиртные напитки. Дело в том, что некоторые препараты метаболизируются теми же или аналогичными ферментами в организме, что и этанол.

Зависимо от того, как часто и в каких количествах употребляются спиртные напитки, уровень этих ферментов может уменьшаться.

В результате в организме будет скапливаться большее количество действующего вещества препарата и продукта распада алкоголя (ацетальда), что вызовет усиление побочных эффектов и такое явление, как дисульфирамподобная реакция.

Дисульфирамподобная реакция – комплекс симптомов, развивающийся на фоне скопления в организме продукта распада этанола, что приводит к интоксикации. Этот принцип применяется для лечения алкоголизма при помощи дисульфирама,  в результате развивается нехватка ферментов, что не позволяет организму нормально расщеплять и выводить алкоголь – пациенту становиться плохо, и он не может больше пить. Но в случае с антибиотиками – это побочный эффект, который может наблюдаться при приеме некоторых препаратов.

Антибиотики, при которых алкоголь запрещен

Самым известным среди них является метронидазол. Он используется при лечении различных кишечных, стоматологических, кожных, легочных инфекций.

Во многих источниках говорится, что при сочетании терапии этим средством и приема алкоголя, может возникать дисульфирамподобная реакция.

Но это утверждение достаточно спорное, так как исследования, проведенные в 2003 году, не обнаружили никаких доказательств этого.

Позже было проведено еще небольшое исследование, в котором финские мужчины принимали метронидазол в течение пяти дней, и они не испытывали никаких побочных эффектов после употребления алкоголя. Все же авторы данных испытаний признают, что это не исключает возможности того, что некоторые люди могут пострадать, и правило несовместимости алкоголя с антибиотиком метронидазолом остается в силе.

Также имеется перечень антибиотиков, прием которых более опасен на фоне употребления спиртного.

Сюда относится в первую очередь группа цефалоспорины (цефотетан, цефтриаксон), а также тинидазол, линезолид и эритромицин. Их взаимодействие с алкоголем хорошо известно, и врачи обычно предупреждают об этом.

Таблица несовместимых с алкоголем антибиотиков

Название антибиотиков и препаратов на их основеЭффект при сочетании с алкоголемРекомендация
Сульфаметоксазол + триметоприм (Бактрим, Септра)Ускоренное сердцебиение, чувство покалывания, тепла под кожей, ее покраснение, тошнота и рвота.Избегать употребления алкоголя.
Метронидазол (Флагил, вагинальный гель и свечи)Дисульфирамподобная реакция: боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу. Развитие симптомов возможно также при использовании вагинального крема.Избегать употребления алкоголя во время лечения и 72 часа после его окончания.
Линезолид (Зивокс)Повышенный риск развития гипертонического криза (опасное повышение кровяного давления).Избегать употребления большого количества алкоголя.
Тинидазол (Тиндамакс)Дисульфирамподобная реакция: боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу.Избегать употребления алкоголя во время лечения и 72 часа после его окончания.
Цефотетан (Cefotan)Дисульфирамподобная реакция: боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу.Избегать приема алкоголя.
Рифампицин (Рифадин)Повышения риска интоксикации печениИзбегать употребления алкоголя.
Изониазид (Нидразид)При ежедневном приеме алкоголя повышается риск интоксикации печениИзбегать употребления алкоголя.
Циклосерин (Серомицин)Повышения риска интоксикации для нервной системы, возможны судорогиИзбегать употребления алкоголя.
Этионамид (Трекатор, Тионид)Повышения риска интоксикации для нервной системы, возможен психозИзбегать чрезмерного употребления алкоголя.
Противогрибковые
Вориконазол (Вифенд, Воритаб)Может увеличиваться или уменьшаться количество средства в организмеИзбегать употребления алкоголя.
КетоконазолПовышения риска интоксикации печени и развитие дисульфирамподобной реакции (боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу)Избегать употребления алкоголя.
ПиразинамидПовышения риска интоксикации печениИзбегать ежедневного употребления алкоголя.
Талидомид (Таломид)Увеличение риска аддитивного эффекта (усиление побочных эффектов), сонливость, спутанность сознания.Избегать или ограничить употребление алкоголя во время лечения. Соблюдать осторожность во время управления автомобилем или эксплуатацией машин

Этанол может содержаться не только в алкогольных напитках, но и в некоторых лекарствах, например, сиропе от кашля. Поэтому для предотвращения возможных неприятных последствий следует изучать состав.

Антибиотики, которые допустимо сочетать с алкоголем

Не все антибиотики имеют последствия взаимодействия с алкоголем, но избегание употребления спиртных напитков во время болезни является важным.

Другие распространенные антибиотики, которые часто назначают для лечения инфекций, включают:

  • амоксициллин + клавуланат (Аугментин);
  • амоксициллин (Амоксил);
  • ципрофлоксацин (Ципро);
  • цефалексин (Кефлекс);
  • левофлоксацин (Леваквин);
  • азитромицин (Зитромакс);
  • моксифлоксацин (Авелокс);
  • клиндамицин (Клеоцин).

Во время приема этих средств не было замечено развития побочных эффектов, напрямую вызванных употреблением алкоголя.

Загрузка…

Источник: https://zdorovko.info/alkogol-antibiotiki/

Разбираемся в совместимости и последствиях приема алкоголя и антибиотиков

Какие антибиотики нельзя совмещать с алкоголем

Антибиотикотерапия помогает избавиться от инфекций различной этиологии. Однако подобный метод лечения накладывает определённые ограничения на привычный образ жизни: под запретом оказываются многие продукты питания и даже принятие солнечных ванн, так как от некоторых антибактериальных медикаментов повышается чувствительность организма к воздействию ультрафиолетового излучения.

Пациентам не всегда удаётся неукоснительно следовать рекомендациям врача, особенно это касается употребления алкогольных напитков. Что будет если выпить алкоголь, когда принимаешь антибиотики, и насколько опасен этиловый спирт при подобном смешивании?

Можно ли пить алкоголь, когда принимаешь антибиотики?

Медицинское сообщество с момента открытия пенициллина интересовалось взаимодействием алкоголя и антибиотиков. Первые масштабные исследования, нацеленные на определение совместимости спиртных напитков и антибиотических ЛС, датируются концом XX века.

Лабораторные испытания, проводимые на животных и добровольцах, продемонстрировали, что алкоголь не оказывает существенного влияния на многие антибиотики.

Последние сохраняли свои показатели эффективности в обеих группах: как в опытной, так и в контрольной.

Не было выявлено существенных отклонений в механизмах абсорбции, в скорости наступления фармакологического эффекта, его интенсивности и продолжительности.

Однако существуют антибиотики, которые абсолютно несочетаемы со спиртным. Например, левомицетин и алкоголь могут стать причиной возникновения судорог, вплоть до летального исхода.

В чем основная опасность подобного совмещения?

Основные побочные эффекты сочетания антибиотикотерапии и приёма спиртных напитков проявляются дисульфирамоподобной реакцией, лекарственным гепатитом и токсическим поражением центральной нервной системы.

  1. Препятствуя метаболизму этилового спирта, антибиотики способствуют накоплению в организме уксусного альдегида. Нарастающая интоксикация проявляется диспепсическими расстройствами и дыхательной недостаточностью. Тяжесть состояния пациента при развитии дисульфирамоподобной реакции усиливается тем, что  частая рвота приводит к обезвоживанию (усиливая интоксикацию) и нарушению электролитного баланса (нарушение сердечного ритма, усиление угнетения ЦНС). Наиболее опасны по частоте подобных осложнений цефалоспорины и производные нитроимидазола®.
  2. Токсическое поражение печени наступает вследствие нарушения метаболизма антибиотиков, из-за конфликта лекарства и этилового спирта за связывание с ферментом цитохрома Р450 2С9. Этот фермент отвечает за выведение из организма метаболитов алкоголя и некоторых медикаментов (эритромицин®, кетоконазол®, вориконазол® и т.д.). В результате конфликта выводится только этиловый спирт, а метаболиты препаратов накапливаются в организме провоцируя тяжёлую интоксикацию и поражение печени.
  3. Токсическое угнетение центральной нервной системы происходит из-за сочетания седативного эффекта алкоголя и некоторых антибиотиков. Чаще всего развивается у пожилых людей и ослабленных пациентов.

Читайте далее: Изобретатель антибиотиков или история спасения человечества

Можно ли пить вино с антибиотиками? Или крепкий алкоголь?

Западные специалисты подсчитали количество спиртного, которое можно принимать во время антибиотикотерапии.

Департамент здравоохранения Великобритании советует мужчинам выпивать максимум 40 мл этанола, а женщинам – 30 мл.

Такое количество чистого спирта содержится примерно в 100 мл водки или коньяка (крепость составляет сорок процентов), и 400 мл вина (крепость составляет двенадцать процентов).

Печень здорового человека не пострадает от 200 мл крепкого алкоголя, но такая доза пагубно влияет на мозговую деятельность и ЦНС. Дело в том, что некоторые антибиотики способны преодолевать гематоэнцефалический барьер.

Спирт повреждает дендриты мозжечка и разрушает связь между нейронами, а к этому ещё присоединяются антимикробные препараты, влияющие на работу головного мозга, кровеносные сосуды и провоцирующие вестибулярные расстройства.

Высокие концентрации алкоголя в сочетании с антибиотиком приводят к угнетению процессов торможения в коре головного мозга, усилению токсического воздействия на нервную систему, полиневропатиям, воспалительным заболеваниям периферических нервов и т.д.

Крепкие алкогольные напитки нивелируют действие антибиотика, а также усиливают ингибирование ферментативной активности флоры желудочно-кишечного тракта, что приводит к дисбактериозу. При неоднократном приеме водка и коньяк активизируют воспалительные процессы, ухудшая общее самочувствие пациента. Происходит дегидратация организма, откладывающая полное выздоровление и эрадикацию возбудителя.

Читайте далее: Особенности питания при приеме антибиотиков

Можно ли пить пиво при приеме антибиотиков?

Пиво является слабоалкогольным напитком, поэтому соблазн его употребления в период антибиотикотерапии настолько велик. Небольшое количества пива действительно не нанесёт серьёзного вреда здоровью.

Опасность заключается в том, что человек редко ограничивается поллитровой бутылкой, выпивает значительно больше. При употреблении 600-700 мл крепкого пива в организм попадает около 40-50 мл чистого спирта.

Этиловый спирт даже в малых количествах – это яд, губительно действующий на клетки организма. Он обжигает слизистые оболочки ЖКТ, провоцирует спазматические сокращения сосудов и вызывает перепады артериального давления.

Антимикробные препараты уничтожают не только условно-патогенную флору, но и индигенную. Подобный дисбаланс становится причиной дисбактериоза. Изменённый состав микроорганизмов, населяющих кишечник, — это одно из противопоказаний к употреблению пива, которое только ухудшит течение болезни.

Тандем из лекарственного средства данной фармакологической группы и пива опасен тем, что в алкогольном напитке содержится диоксид углерода (углекислый газ). Этот бесцветный газ ускоряет абсорбцию токсических веществ, а скорость химических реакций возрастает.

Этилосодержащий напиток инактивирует ЛС, и предписанной врачом дозировки не хватает для достижения терапевтического эффекта. Вследствие недостаточного бактериостатического или бактерицидного действия у патогенных микроорганизмов формируется антибиотикорезистентность.

Безалкогольное пиво и антибиотики: совместимость и последствия

Безалкогольное пиво на самом деле содержит от 0,2 до 1 % чистого этилового спирта. Однако специалисты настороженно относятся к подобному симбиозу, так как пациенты компенсируют маленький процент содержания алкоголя большим количеством выпитого.

Также слабоалкогольный напиток является диуретиком, что усиливает нефротоксичность антимикробного средства. Спирт, вступивший в химическую реакцию с активной фармацевтической субстанцией, может стать причиной следующих осложнений:

  • головной боли;
  • диспепсических расстройств;
  • слабости, вялости и недомогания.

Читайте далее: До еды или после – правила для антибиотиков по группам

Антибиотики и алкоголь: совместимость и последствия

Теперь разберем по отдельности эти два понятия.

Совместимость

Помните, что есть антибиотики, при лечении которыми на алкогольные возлияния наложено строжайшее табу. Ниже представлена таблица совместимости антибиотиков и алкоголя.

Наименование*Взаимодействие с алкоголем, последствия
Трихопол® (н)Происходит ингибирование ферментов, отвечающих за расщепление ацетальдегида
Метронидазол® (н)Повышает чувствительность организма к этанолу
Тиниба® (н)Развивается антабусподобная реакция
Тинидазол® (н)В процессе лечения откажитесь от употребления алкоголя. Велик риск развития дисульфирамоподобной реакции
Фазижин® (н)Не принимайте алкоголь в течение 72 часов после прекращения приема данного препарата
Цефамандол® (н)Подавляется выработка ацетальдегиддегидрогеназы
Цефотетан® (н)Замедляется процесс расщепления этилового спирта, в организме повышается уровень продуктов его распада
Цефобид® (н)В течение пяти дней после окончания терапии откажитесь от алкогольных напитков
Цефоперазон® (н)Возникает тетурамоподобная реакция.
Левомицетин® (н)Принимать левомицетин и алкоголь вместе опасно для жизни. Этанол потенциирует гепатотоксичность антибиотика
Бисептол® (н)Нарушение функционирования печени
Гентамицин® (н)Гентамицин® сам по себе дает тяжёлые побочные эффекты, а смешивание с этанолом способствует их усилению
Амоксиклав® (д)В ходе лабораторных испытаний не было выявлено прямых химических взаимодействий компонентов амоксиклава® с этанолом
Амоксициллин® (д)Этанол снижает скорость абсорбции амоксициллина® в кишечнике
Пиперациллин® (д)Приём алкоголя нежелателен
Ампициллин® (д)Может исказиться трансформация этанола и других ксенобиотиков
Панцеф® (н)Лучше отказаться от спиртного во время терапии
Гелиомицин® (д)Наблюдается инактивация ЛС
Азитромицин® (д)Снижается действие антибиотика. При смешивании с этанолом инфекция может приобрести хронический характер
Цефтриаксон® (н)Лучше полностью отказаться от спиртного. Не исключены дисульфирамоподобные эффекты
Тровафлоксацин® (д)Фармакокинетика не меняется под воздействием спирта, только снижается экскреция цефадроксила в моче

*н- несовместимы;
*д-допустимо после консультации с врачом.

Лечение, проводимое Эритромицином®, Метрогилом®, Орнидазолом®, Тинидазолом®, Клионом®, Флагилом®, Моксалактамом®, Бактримом®, Кетоконазолом®, Триметоприм-сульфаметоксазолом® и Ко-тримоксазолом®, а также цефалоспоринами требует полного отказа от горячительных напитков.

Последствия

Несовместимость алкоголя и антибиотиков чревата развитием дисульфирамоподобной реакции, при которой снижается метаболизм этанола.

В организме накапливается ацетальдегид, усиливающий интоксикацию организма. Появляются рвота, неприятное чувство дискомфорта в эпигастрии, одышка, повышение артериального давления и тахикардия.

Аналогичным действием обладает препарат дисульфирам, используемый в лечении алкоголизма.

При совместном приёме антибиотиков и этанола нарушаются обменные процессы. Дело в том, что этиловый спирт и фармакологические средства разлагаются под воздействием одних и тех же энзимов (ферментов). При употреблении алкоголя окислительная биотрансформация антибиотиков замедляется, и энзимы сосредотачиваются на детоксикации организма от алкоголя.

Алкоголь вкупе с антибиотиками оказывает мощнейший седативный эффект.

Угнетение центральной нервной системы и снижение концентрации внимания опасны для людей преклонного возраста, для тех, кто управляет транспортным средством и занимается потенциально опасными видами деятельности, подразумевающими наличие высокой скорости психомоторных реакций.

Отдельно стоит выделить последствия от употребления пива во время антибиотикотерапии:

  • аллергические реакции (анафилаксия, кожные высыпания, крапивная лихорадка, реакция Яриша-Герксгеймера, бронхиальная астма аллергического генеза);
  • язвенные поражения;
  • кохлеарный неврит;
  • тиннитус;
  • учащённая дефекация;
  • энтероколит;
  • внутричерепная гипертензия;
  • снижение уровня гемоглобина и тромбоцитов;
  • диспепсия;
  • нарушения функций ЦНС, сердечно-сосудистой системы;
  • токсические поражения почек.

Читайте далее: Что делать, если тошнит от антибиотиков, как избежать диспепсию

Почему нельзя пить алкоголь во время приема антибиотиков?

  1. Наблюдается инактивация или повышение токсичности ЛС.
  2. Токсичные метаболиты извращают действие противомикробных препаратов.
  3. Происходит увеличение периода полувыведения этанола.

  4. Увеличивается риск возникновения аллергических реакций.
  5. Нарушаются фильтрационная и детоксикационная функции печени.
  6. Замедляется обезвреживание ксенобиотиков организмом.

Через сколько можно пить алкоголь после приема антибиотиков?

После завершения антибиотикотерапии лучше не употребляйте горячительные напитки без консультации с лечащим врачом. Вся необходимая информация о том, через какое время после приема антибиотиков можно пить алкоголь, содержится в инструкции по медицинскому применению препарата. Прочитайте внимательно следующие пункты:

  • продолжительность лечения;
  • совместимость ЛС с этанолом;
  • раздел, в котором указано, сколько нельзя пить после антибиотиков.

В среднем воздержание от алкогольных напитков продолжается от 3 до 7 дней.

Длительность периода зависит от типа фармакологического средства и от скорости его эскрекции. Если в аннотации нет сведений о совместимости с этиловым спиртом, то откажитесь от употребления спиртного минимум на 24 часа после окончания лечения. Например, при приёме тинидазола следует воздержаться не менее 72 часов.

Читайте далее: Ценные данные о совместимости антибиотиков и молочных продуктов

Вам также может понравиться

Источник: https://lifetab.ru/razbiraemsya-v-sovmestimosti-i-posledstviyah-priema-alkogolya-i-antibiotikov/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.