Инсектная аллергия у детей лечение

Содержание

Инсектная аллергия лечение

Инсектная аллергия у детей лечение

Ярко выраженная аллергия на укусы насекомых — явление довольно распространенное среди людей. Учитывая частую тенденцию усиления реакции иммунной системы человека от укуса к укусу (сенсибилизации) и сохранения сверхчувствительности на всю оставшуюся жизнь, с проблемой аллергии следует бороться, начиная с детского возраста.

Причины и виды аллергии на укусы насекомых

В медицинской практике специфическая реакция организма на любой контакт с насекомым получила название инсектная аллергия.

Аллергеном в данном случае могут выступать:

  • выделения насекомых (слюна, яды и другие вещества);
  • находящиеся в окружающей среде частички тела и хитинового покрытия живых или мертвых особей;
  • личинки;
  • экскременты.

Слюна и ядовитые жидкости насекомых попадают непосредственно в ткани и кровь человека через укусы (ужаления). Личинки, экскременты и частицы хитинового покрова проникают в организм контактным или ингаляционным путем.

Жалят и впрыскивают в рану яд перепончатокрылые насекомые — пчелы, муравьи, осы, шмели и шершни. При этом каждому виду насекомого присущи свои специфические антигены ядов. При укусах человека представителями отряда двукрылых (мошками, комарами, мухами, слепнями, москитами) инсектная аллергия обусловлена попаданием в организм их слюны. Не менее опасны укусы пауков.

Кровососущие насекомые часто являются переносчиками опасных заболеваний — желтой лихорадки, малярии и других, представляют собой причины аллергии.

Сверхчувствительность к укусам может носить:

  • аллергический;
  • токсический характер (наблюдается при множественном нападении особей).

Реакцию на укус (ужаление) делят на следующие виды:

  1. Нормальную, характеризующуюся местной реакцией на коже и быстро проходящими симптомами. Чаще всего лечение не требуется.
  2. Локальную, при которой симптомы аллергии ярко выражены и имеют нарастающий характер. Как правило, устраняется местной наружной терапией и приемом антигистаминных препаратов.
  3. Генерализируемую, при которой наблюдается молниеносное нарастание симптомов, угрожающих жизни пациента. Такое состояние требует срочной оценки дыхательной, сердечной деятельности и неотложной лекарственной терапии. Лечение проводится в условиях стационара под постоянным наблюдением врача.

Чем быстрее развивается аллергия на укусы насекомых, тем тяжелее ее течение.

Укусы насекомых, фото:

Симптомы сверхчувствительной реакции

Инсектная аллергия имеет разнообразные клинические симптомы, зависящие от степени восприимчивости иммунной системы к антигенам, вида насекомого и пути попадания его выделений в организм.

Симптомы локальной аллергической реакции:

  • умеренное либо сильное покраснение и отечность в месте укуса;
  • боль в месте укуса;
  • эритема и отек, сохраняющиеся на коже более 48 часов;
  • слабость мышц;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры тела;
  • воспаление подкожно-жировой клетчатки;
  • нестерпимый зуд.

Основным проявлением генерализируемой аллергической реакции на ужаление является анафилактический шок, который имеет следующие симптомы:

  • головокружение и головная боль;
  • спутанность и потеря сознания;
  • снижение артериального давления;
  • отек гортани и языка (асфиксия),
  • спазм легких (отек Квинке);
  • учащенный слабый пульс и нарушение сердечного ритма;
  • бронхоспазм;
  • диффузная эритема, крапивница, сыпь;
  • тошнота, рвота;
  • боль в груди;
  • судороги.

Опасность анафилаксии заключается в том, что без своевременно оказанной медицинской помощи, данное состояние может привести к летальному исходу.

Ингаляционная аллергия на насекомых проявляется:

  • конъюнктивитом (воспалением глаз);
  • аллергическим ринитом;
  • бронхиальной астмой.

Контактная форма характеризуется поражением кожных покровов в месте соприкосновения тела человека с насекомыми и продуктами их жизнедеятельности.

У детей аллергия на укусы часто сопровождается присоединением инфекции.

Факторы, усиливающие вероятность развития у ребенка аллергии на укусы насекомых:

  • наследственность (инсектная аллергия у кровных родственников);
  • неблагоприятная экологическая среда;
  • заболевания аллергического характера в анамнезе или в хронической форме (атопический дерматит, крапивница, сенная лихорадка, бронхиальная астма, поллиноз).

Лечение реакции иммунной системы на укус насекомого зависит от степени проявления клинических симптомов и степени сенсибилизации.

Первая помощь, лечение и профилактика

Первая помощь при укусе и ужалении ребенка насекомым заключается в удалении жала (при необходимости), местной антисептической обработке раны и приеме антигистаминного препарата. В любом случае после укуса (особенно перепончатокрылыми насекомыми) необходима консультация педиатра, который назначит лечение.

В случае локальной аллергической реакции необходима срочная медицинская помощь. В пораженное место делают укол адреналина, что позволяет замедлить процесс распространения яда в организме. Лечение также предполагает наложение на зону укуса холодного компресса, прием антигистаминных средств, нанесение успокаивающих и гормональных мазей.

Лечение у детей генерализированной формы аллергии и анафилаксии возможно только в условиях стационара в реанимационном отделении и должно проводиться квалифицированным медицинским персоналом.

В качестве экстренной терапии внутривенно применяется адреналина гидрохлорид, разведенный в физиологическом растворе. Дополнительно вводятся антигистаминные препараты, глюкоза, физиологический раствор.

После купирования острого процесса проводится гормональная терапия преднизолоном, антибиотиками (в случае необходимости). Персоналом контролируется работа сердца, почек, легких и других жизненно важных органов пациента.

Во многих странах больные с сенсибилизирующей аллергией и анафилаксией в анамнезе снабжаются специальным шприцем-ручкой с раствором адреналина — эпинефрином.

Чтобы максимально уберечь ребенка от укусов насекомых следует:

  • использовать антимоскитные сетки на окнах в доме и во время прогулок с коляской;
  • не кормить ребенка на улице сладостями и фруктами, привлекающими насекомых;
  • стараться избегать слишком ярких цветов в летнем гардеробе;
  • использовать разрешенные отпугивающие средства (спреи, мази, браслеты).

В качестве профилактики тяжелых форм аллергии и уменьшения риска повторной анафилаксии пациентам старше 16 лет проводят курс аллерген-специфичной иммунотерапии, продолжительность которой должна составлять не менее 5 лет.

Термин «инсектная аллергия» происходит от латинского слова «Insect» – насекомое. Многие виды насекомых могут вызывать аллергические реакции, причем аллергия может возникать не только при контакте с насекомым, но и отходами его метаболизма.

У большинства людей яд насекомых вызывает локальную воспалительную реакцию в виде отека и покраснение кожи — это норма. Такие симптомы проходят через несколько часов или дней без использования специальных медикаментов.

Но у некоторых контакт с насекомыми может повлечь за собой тяжелые последствия в виде системных аллергических реакций, угрожающих жизни.

Какие насекомые могут вызвать реакцию?

Выделяют три основные группы насекомых, способных вызвать аллергию, в зависимости от пути проникновения аллергена в тело человека:

1. Жалящие насекомые

Перепончатокрылые — пчелы, осы, шершни и муравьи являются наиболее распространенными жалящими насекомыми, яд которых способен вызвать аллергическую реакцию. Яд попадает в кровь при введении жала — модифицированного яйцеклада самок некоторых насекомых.

2. Кровососущие насекомые

Комары, клопы, блохи и некоторые мухи не имеют жала, а аллергию вызывают компоненты слюны насекомого при укусе.

3. Бытовые вредители

Такие насекомые, как пылевые клещи и тараканы, могут вызывать аллергию без непосредственного контакта с человеком.

Отходы жизнедеятельности этих насекомых могут вдыхаться с воздухом, попадать на пищу. Они даже могут вызвать симптомы астмы, быть инициатором приступа астмы.

Также известны случаи появления аллергии в результате перенесенной инфекции, вызванной насекомым. Например, укус клеща Amblyomma americanum (переносчик боррелиоза и риккетсиоза) может привести к развитию аллергии на красное мясо.

В слюне этих клещей содержится алфа-галактоза, полисахарид. После укуса клеща повторное попадание в организм алфа-галактозы, например, с мясом млекопитающих, вызывает выделение Ig E, т.е. аллергическую реакцию.

Аллергическая реакция на укусы насекомых обычно проявляются в форме локального отека, появления сыпи; могут возникать системные реакции — повышение температуры тела, тошнота, слабость.

Аллергическая реакция на насекомых, которые не жалят и не кусают, имеет различные проявления. Может наблюдаться кашель, чиханье, насморк и заложенность носа, зуд в горле, покраснение глаз.

Среди наиболее распространенных симптомов инсектной аллергии можно выделить:

  1. Отек, сыпь, крапивница и зуд кожи
  2. Отек губ, языка или горла
  3. Одышка, затрудненное дыхание
  4. Головокружение и / или обмороки
  5. Боль в желудке, рвота, вздутие живота или диарея

Тяжелая аллергия может привести к потере сознания, нарушению работы сразу нескольких систем органов и даже смерти.

Первая помощь

Что делать в случае укуса насекомым подверженному аллергии человеку?

1. Удалить жало, оставшееся в коже после укуса пчелы. Это прекратит попадание яда в кровь. Другие жалящих насекомые не оставляют в коже жало, и этот метод не применяется.

2. Остановить аллергическую реакцию с помощью инъекции адреналина. По рецепту врача можно приобрести устройства для самостоятельного введения адреналина, под кожу или внутримышечно. Обычно они содержат одну дозу, необходимую для остановки реакции.

3. Если адреналин недоступен, срочно обратитесь к врачу, приняв антигистаминный препарат, например Бенадрил.

3. Если вы имеете сильную инсектную аллергию, обратитесь к врачу, даже если после инъекции адреналина чувствуете себя лучше.

Профилактические меры

Очевидно, что лучше избегать укусов, чем бороться с их последствиями.

Старайтесь не ходить босиком по траве, будьте осторожны при работе или во время отдыха на природе. Медоносные пчелы не агрессивны и, как правило, жалят при опасности, например, если на них наступить. Шершни и осы часто гнездятся в кустах, на деревьях, и под крышами. Помните, что репелленты не являются эффективными против жалящих насекомых.

Поддержание чистоты в доме обезопасит от бытовых инсектных аллергенов. Уничтожьте тараканов, не создавайте условия для размножения пылевых клещей. Накопление пыли особенно активно происходит на мягкой мебели, игрушках, коврах.

Лечение инсектной аллергии

Людям, страдающим сильной аллергией на насекомых рекомендована аллергическая иммунотерапия. Это единственный вид лечения аллергий, направленный не на симптомы, а на устранение причины, т.е. гиперсенсибилизации. Иммунотерапия назначается врачем-аллергологом и проходит под его строгим контролем.

Суть метода заключается в постепенном увеличении дозы яда, вводимого человеку с аллергией. Это «тренирует» организм контактировать с аллергеном.

Иммунотерапия по отношению к ядам перепончатокрылых имеет высокую эффективность и минимальный риск развития побочных реакций.

Аллергия к пылевому клещу также поддается лечению иммунотерапией.

Иммунотерапия имеет ряд противопоказаний, среди которых:

  • иммунодефициты
  • тяжелая стадия бронхиальной астмы
  • эмфизема легких
  • обострения хронических инфекций
  • сердечная и легочная недостаточность
  • тяжелые заболевания печени и почек

Что же делать, если аллергия не проходит?

Вас мучает чихание, кашель, зуд, высыпания и покраснения кожи, а может проявления аллергии у Вас еще более серьезные. А изоляция аллергена неприятная или вовсе невозможна.

К тому же, аллергия приводит к таким заболеваниям как астма, крапивница, дерматит. И рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…

Рекомендуем прочитать в наших блогах историю Анны Кузнецовой, как она избавилась от аллергии когда врачи поставили на ней жирный крест. Читать статью >>

Оксана Циклаури

Симптомы и лечение поствакцинальной аллергии.

От чего появляется данное заболевание и способы борьбы с ним.

Как заболевание отражается на состоянии человеческого организма.

Как можно по первым признакам распознать заболевание.

Симптомы аллергии

  • Аллергия на укусы комаров у детей

  • Аллергия на укусы комаров

  • Источник: https://stop-allergies.ru/insektnaya-allergiya-lechenie/

    Инсектная аллергия — причины, симптомы и лечение, профилактика

    Инсектная аллергия у детей лечение

    Инсектная аллергия – это совокупность реакций, возникающих во время контакта с насекомыми и их метаболитами: при ужалениях, укусах насекомых, вдыхании частиц тел насекомых, соприкосновении с ними или продуктами их жизнедеятельности. В международной классификации инсектная аллергия имеет код МКБ-10 – L50.8.

    У большинства людей яд или метаболиты насекомых вызывают воспалительную реакцию в виде покраснения и отека кожи – это норма. Данные симптомы проходят достаточно быстро, без использования каких-либо медикаментов. Однако нередко такой контакт с насекомыми влечет за собой последствия в виде аллергических реакций, угрожающих жизни.

    Причины

    Можно выделить несколько групп насекомых, которые способны являться причиной возникновения аллергической реакции.

    • Кровососущие. У кровососущего насекомого жало отсутствует, однако реакцию могут вызвать составляющие слюны комаров, блох, клопов, некоторых видов мух, слепней, мошек, вшей. Их слюна попадает в организм человека с укусом насекомого.
    • Жалящие. Насекомые вводят яд в организм человека при помощи жала, именно яд является аллергеном.
    • Бытовые вредители. К таким вредителям относятся пылевые клещи и тараканы. Именно эти насекомые способны спровоцировать приступы астмы или удушья. Они могут спровоцировать аллергическую реакцию организма, даже не контактируя с человеком. Также отходы жизнедеятельности вредителей могут попадать в организм с кислородом, вместе с пищей или в виде аэропланктона.

    Группа риска

    Высока вероятность попасть в группу риска у тех людей, которые в силу своей профессии часто встречаются с насекомыми: лаборанты, сотрудники энтомологических лабораторий, пчеловоды и т. д.

    Всплеск инсектной реакции приходится на летнее время. Стоит отметить, что каждая последующая реакция организма сопряжена со все более тяжелой симптоматикой, это обусловлено уменьшением количества антител.

    Классификация реакций

    Инсектная аллергия имеет различные клинические проявления и классифицируется по степени тяжести:

    • Легкая степень. Генерализованная везикулезная, геморрагическая или папулезная и сыпь; недомогание, распространенная гиперемия кожи, зуд, генерализованная крапивница.
    • Средняя степень. К данной степени относятся все вышеперечисленные симптомы и два или более из следующих: чувство сдавления в груди, головокружение, тошнота, рвота, диарея, ангионевротический отек, боль в области сердца.
    • Тяжелая степень. Приступы удушья, которые сочетаются с любым из перечисленных выше симптомов, а также два или более симптома из следующих: кашель с вязкой мокротой, одышка, дисфагия, сонливость, слабость, спутанность сознания, страх смерти.
    • Анафилактический шок. Любой симптом из вышеперечисленных, а также коллапс, потеря сознания, низкое артериальное давление, недержание мочи, кала.

    Симптомы

    Нередко проявление аллергии на укусы насекомых возникает внезапно (через 15-20 минут после контакта). На месте укуса или ужаления появляется сыпь, покраснения кожного покрова, болезненные ощущения, зуд, локальный отек, который в большинстве случаев сопровождается слабостью, тошнотой, высокой температурой тела, а также воспалением лимфоузлов, находящихся рядом.

    Если укусов насекомых было много, токсическое действие ядов нередко приводит к потере сознания. Если у человека гиперчувствительность к ядам, то жало насекомого может спровоцировать анафилаксию и даже привести к летальному исходу.

    Основные признаки инсектной аллергии:

    • отек на месте укуса, зуд кожных покровов, крапивница;
    • нарушение работы желудка, кишечника: вздутие живота, рвота, понос, боль в желудке, ухудшение общего состояния;
    • сильный отек горла, губ, языка (если укус в рот или шею), которые могут спровоцировать затрудненное дыхание или одышку. При тяжелом состоянии возникает бронхоспазм и тахикардия (нарушение сердцебиения);
    • сильное головокружение, потеря сознания;
    • анафилактический шок – наиболее опасное осложнение аллергии, для которого характерно снижение артериального давления, обмороки, в 10% случаев может наступить летальный исход (как правило, у людей пожилого возраста).

    Наиболее опасными считаются укусы и ужаления большого количества насекомых, в этом случае в организм человека одновременно попадает много яда, что может стать причиной сильной интоксикации.

    Укусы насекомого у ребенка

    Инсектная аллергия у детей встречается довольно часто. Основное лечение заключается в следующих мероприятиях:

    • сбор аллергологического анамнеза и визуальное исследование ребенка;
    • при обнаружении аллергической природы специалист назначает проведение лабораторных тестов и скрабирование кожных покровов;
    • при первичном исследовании обязательно делают пробы кожи, данный метод позволяет дифференцировать инсектную аллергию;
    • для подтверждения инсектной аллергии у детей проводят исследования крови на наличие IgE, после чего проводят провокационное тестирование.

    Диагностика

    При диагностике инсектной аллергии специалисты проводят комплексное обследование: визуальное и системное (общее состояние).

    При визуальном осмотре врачи выясняют:

    • место укуса, изменения на кожных покровах, вид насекомого;
    • степень проявления реакции (круглогодичная, сезонная);
    • пребывание пациента в контакте с насекомыми (присутствие аллергических частиц в жилом помещении, на рабочем месте, на отдыхе);
    • наличие у больного наследственного фактора или других форм аллергии.

    Для более точного диагностирования специалисты назначают дополнительные лабораторные исследования:

    • радиоиммунное тестирование, позволяющее определить количество IgGc;
    • радиоаллергосорбентное тестирование, определяющее специфический IgEc;
    • иммуноферментное тестирование.

    Также проводят аллергические пробы на наличие яда насекомых. Данные исследования делают исключительно в аллергологических лабораториях.

    Существуют противопоказания к проведению таких тестов. К ним относятся:

    • туберкулез;
    • ревматизм;
    • беременность, лактация;
    • инфекционные заболевания;
    • аутоиммунные заболевания;
    • психические расстройства или их обострения;
    • возраст до трех лет.

    Дифференциальную диагностику пациента проводят исходя из его состояния:

    • исследуют нейровегетативные симптомы: тошнота, тревожное состояние, головокружение, учащенное сердцебиение;
    • исследуют типичные аллергические проявления: покраснение кожи, слезоточивость, отечность, ринит.

    Лечение аллергической реакции в случае ужаления перепончатокрылыми

    Если возникла инсектная аллергия, первая врачебная помощь должна обязательно оказываться до прибытия медработников. Для этого нужно самостоятельно уменьшить развитие симптомов аллергии.

    Все действия должны быть направлены на снижение проницаемости сосудов, для этого необходимо:

    • Наложить медицинский жгут выше места укуса. Если он наложен правильно, то распространение яда будет блокировано.
    • Приложить холод к месту ужаления. Замороженный продукт или холодный компресс приведет к спазму поверхностных сосудов и предотвратит всасывание яда.
    • Прием антигистаминных препаратов. В данном случае рекомендуется использовать не только действенные системные средства, но и мази, к примеру, Флуцинар, Локакортен.
    • При сильных болях специалист подбирает анальгетики.
    • Если в процесс вовлекаются лимфоузлы и это приводит к повышению температуры тела, врачи назначают прием кортикостероидов.
    • Образовавшиеся на месте ужаления пузыри вскрывают и обрабатывают исключительно в асептических условиях, используя раствор марганцовки.
    • В случае развития анафилактического шока после оказания врачебной помощи дальнейшее лечение пациента проводится в стационаре.
    • После купирования острого процесса пациент находится под наблюдением врачей около недели, поскольку за этот период могут появиться различные осложнения либо развиться поздняя аллергическая реакция.
    • Больному назначается обильное питье и постельный режим.

    Лечение аллергической реакции в случае укусов перепончатокрылых

    Лечение аллергии после укуса перепончатокрылых включает комплекс мер:

    • Использование мазей с антигистаминными и противовоспалительными свойствами.
    • Использование препаратов, купирующих течение реакции. Как правило, это антигистаминные средства нового поколения.
    • При реакции замедленного типа врач добавляет кальций и рутин, снижающий проницаемость сосудистой стенки. Также возможна глюкокортикоидная терапия.
    • При развитии общей интоксикации необходимо использование антигистаминных препаратов и средств, снимающих бронхоспазм. В случае шокового состояния пациенту вводят препарат адреналин. Дозировка лекарств зависит от степени тяжести заболевания.

    В дальнейшем пациенту рекомендуется перед сезоном появления жалящих кровососущих насекомых (с декабря по май) провести гипосенсибилизацию. Для этого используются инсектные аллергены (АСИТ-терапия).

    Курс лечения инсектной аллергии включает в себя инъекции, которые делают 2 раза в неделю. Гипосенсибилизация значительно (в 90% случаев) уменьшает восприимчивость организма человека к аллергенам насекомых.

    Лечение инсектной аллергии у детей

    Инсектная аллергия у детей лечение

    Термин «инсектная аллергия» происходит от латинского слова «Insect» – насекомое. Многие виды насекомых могут вызывать аллергические реакции, причем аллергия может возникать не только при контакте с насекомым, но и отходами его метаболизма.

    У большинства людей яд насекомых вызывает локальную воспалительную реакцию в виде отека и покраснение кожи — это норма. Такие симптомы проходят через несколько часов или дней без использования специальных медикаментов.

    Но у некоторых контакт с насекомыми может повлечь за собой тяжелые последствия в виде системных аллергических реакций, угрожающих жизни.

    • Какие насекомые могут вызвать реакцию?
    • Первая помощь
    • Профилактические меры
    • Лечение инсектной аллергии
    • Что же делать, если аллергия не проходит?
      • Наши читатели рекомендуют
    • Общая информация
    • Какие существуют причины аллергии на насекомых
    • Как помочь при аллергии на укусы насекомых
    • Симптомы инсектная аллергии
    • Диагностика
    • Лечение инсектная аллергии
    • Осложнения и последствия
    • Профилактика инсектная аллергии
    • Дополнительно
    • Меры профилактики
    • Классификация инсектной аллергии
    • Проявления аллергической реакции легкой степени
    • Риск развития тяжелых системных реакций возрастает:
    • Диагностика инсектной аллергии
    • Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). Проводит врач аллерголог
    • Если вы пострадали от укуса насекомого, необходимо:
    • Показания к госпитализации при укусах насекомых
    • Если вы страдаете аллергией, то вам необходимо иметь при себе:
    • Причины инсектной реакции
    • Типы инсектидных реакций
        • В клинике инсектных реакций выделяют следующие:
    • Симптоматика инсектной аллергии
    • Диагностика аллергии
    • Лечение аллергии
    • Профилактические меры

    Инсектная аллергия у детей — Аллергия

    Инсектная аллергия у детей лечение

    Инсектная аллергия (аллергия на насекомых) – это состояние, при котором контакт насекомого или его метаболитов с организмом человека вызывает специфическую реакцию иммунной системы. Данной болезнью чаще страдают молодые люди, особенно – дети.

    Но среди несовершеннолетних пациентов реже встречаются системные аллергические проявления (генерализированная крапивница, анафилактических шок). У детей доминирует местная клиническая картина. То есть, у них более благоприятный прогноз касательно аллергии на насекомых.

    Контакт ребенка с насекомым может привести к токсическим и аллергическим последствиям. Эти состояния кардинально отличаются между собой по механизму возникновения симптомов и методам лечения. Поэтому важно на догоспитальном этапе провести корректную дифференциальную диагностику.

    Токсическое влияние насекомого на организм человека связано с действием его яда. Таким эффектом обладает много насекомых, и симптомы могут возникнуть у пациентов с нормальным иммунитетом.

    Причины возникновения инсектной аллергии

    Инсектная аллергия возникает у тех пациентов, чей организм уже сенсибилизирован к тому или иному аллергену. Первый случай контакта организма ребенка с насекомым сопровождается активацией синтеза специфических антител без развития клиники заболевания. Следующее попадание аллергена уже становится причиной аллергии.

    Какие насекомые могут спровоцировать аллергическую реакцию:

    1. Жалящие насекомые:
      • отряд перепончатокрылых (шершни, осы, пчелы, шмели, муравьи).
    2. Не жалящие насекомые:
      • кровососущие (комары, мошки, слепни, клопы, вши, блохи);
      • кусающие (жуки, тараканы);
      • не кусающие (мотыль, моль, бабочки, саранча, кузнечики).

    Аллергия возникает:

    • при попадании яда или слюны при укусах насекомого;
    • при чрезкожном контакте с насекомым;
    • в случае вдыхания частиц насекомого (ингаляционный путь).

    Аллергию может вызвать как часть насекомого (чешуйка, лапки, крыльца), так и продукты их жизнедеятельности (слюна, яд, экскременты).

    В большинстве случаев заболевание развивается через 1–2 часа после контакта с аллергеном. Этот процесс называется реакцией гиперчувствительности немедленного, или I-ого типа.

    Она связана с синтезом специфических антител (IgE) и высвобождением биологически активных веществ и воспалительных цитокинов.

    Реже контакт ребенка с насекомым вызывает реакцию замедленного типа (с поражением сердца, почек, сосудов, центральной нервной системы).

    Симптомы инсектной аллергии

    После контакта сенсибилизированного организма с аллергеном возникает местная и системная реакция. В месте укуса или перкутанного контакта насекомого без повреждения кожи появляется покраснение, отек, зуд, иногда сыпь. При высокой активности аллергена может развиваться некроз на месте укуса.

    Системная аллергическая реакция включает такие состояния:

    • крапивница (полиморфная кожная сыпь, сильный зуд, ухудшение общего состояния ребенка);
    • аллергический риноконъюнктивит (насморк, чихание, слизистые выделения из носа, слезоточивость, светобоязнь, покраснение и жжение глаз);
    • признаки бронхоспазма (кашель, экспираторная одышка);
    • отек Квинке (отек подкожной жировой клетчатки лица, шеи, гортани, сопровождающийся приступами удушья);
    • анафилактический шок (прогрессирующее ухудшение состояния с критическим снижением артериального давления, тахикардией, расстройством сознания).

    Если развивается замедленная иммунопатологическая реакция, то поражаются различные органы и системы с соответствующей симптоматикой (состояние напоминает сывороточную болезнь). После контакта ребенка с насекомым часто появляются такие общие симптомы, как местное и системное повышение температуры, тошнота, рвота, головокружение.

    Первая неотложная (доврачебная) помощь при инсектной аллергии

    Алгоритм действий в случае возникновения жизненно угрожающих аллергических состояний (генерализованная крапивница, отек Квинке, анафилактический шок) предусматривает:

    • НЕМЕДЛЕННЫЙ вызов Службы экстренной медицинской помощи;
    • прекращение контакта ребенка с аллергеном;
    • на место укуса/контакта поставить холодных компресс;
    • при укусе пчелы удалить жало с помощью пинцета, ни в коем случае нельзя выдавливать жало.

    Диагностика инсектной аллергии

    Диагностика инсектной аллергии предусматривает:

    • осмотр пациента (изучение всего кожного покрова, проведение пальпации, перкуссии и аускультации);
    • общий анализ крови и мочи;
    • иммунограмма с определением специфического иммуноглобулина Е;
    • кожное аллергическое тестирование (проводится в условиях стационара под наблюдением врачей);
    • ALEX тест — многокомпонентное аллергологическое тестирование.

    Если состояние ребенка тяжелое, дополнительно назначаются биохимический анализ крови, коагулограмма, электрокардиография, УЗИ органов брюшной полости.

    Методы лечения инсектной аллергии

    Лечение любого аллергического заболевания начинается с максимального ограничения или исключения контакта пациента с аллергеном. Назначается гипоаллергенная диета.

    Неотложные мероприятия при укусе насекомого ребенка с аллергией:

    • наложение жгута на ужаленную насекомым конечность выше укуса на 15 см на 20 мин;
    • если есть жало, осторожно вытащить его с помощью пинцета;
    • при нарушении витальных функций – неотложная реанимационная помощь;
    • введение адрено- и симпатомиметиков, глюкокортикостероидов.

    Если состояние ребенка стабильное, лечение инсектной аллергии включает в себя:

    • системные Н1-гистаминоблокаторы и глюкокортикоиды;
    • для ликвидации кожных симптомов назначаются топические глюкокортикостероидные мази, кремы;
    • при наличии признаков бронхоспазма – ингаляции препаратов с бронходилатационным эффектом;
    • проведение аллергенспецифической иммунотерапии (в стадии регрессии симптомов аллергии).

    Последствия инсектной аллергии

    Самым опасным осложнением инсектной аллергии является остановка дыхания и сердечной деятельности в результате анафилактического шока. Без оказания медицинской помощи возможен летальный исход.

    Источник: http://allergiya.com.ua/insektnaya-allergiya-u-detej/

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.