Герпес инфекция у детей

Содержание

Герпетическая инфекция у детей: симптомы и лечение – Сайт о

Герпес инфекция у детей

Герпес у детей представляет собой инфекцию, вызванную различными типами вируса герпеса. Наибольшую опасность для ребенка это распространенное заболевание представляет во время внутриутробного развития, а также в первые 1,5-2 года жизни.

Наибольшую опасность для ребенка герпес представляет в первые 1,5-2 года жизни.

Симптомы

Признаки заболевания у детей могут зависеть от разновидности вируса. Каждый вид имеет свои особенности, например:

  • главный путь передачи генитального герпеса — половой. Дети младшего возраста могли стать носителями, проходя во время появления на свет через родовые пути инфицированной матери;
  • тип герпеса, получивший название вирус Эпштейна-Барр, способен привести к развитию инфекционного мононуклеоза или раковых опухолей;
  • возбудителем опоясывающего лишая становится тип герпеса Варицелла-Зостер.

Герпес у детей может иметь признаки, характерные для нескольких типов заболевания:

  • продромальный период редко позволяет понять, что ребенок болен герпесом. Головные боли и неприятные ощущения в горле, высокая температура похожи на симптомы гриппа. Как и при данной патологии ребенок выглядит апатичным, теряет аппетит;
  • на следующей стадии вирус проявляется в виде высыпаний и покраснений на различных участках тела. Возникает зуд;
  • постепенно зуд усиливается и начинает сопровождаться болезненными ощущениями. На месте сыпи появляются везикулы — наполненные жидкостью пузырьки. У детей площадь поражения везикулярной сыпью больше, чем у взрослых. При герпесном гингивите или стоматите в зоне поражения оказываются не только кожные покровы, но и слизистые оболочки ротовой полости.

При герпесном гингивите или стоматите в зоне поражения оказываются не только кожные покровы, но и слизистые оболочки ротовой полости.

Как лечить генитальный герпес у детей?

Типы герпеса

Герпетическая сыпь, в зависимости от типа вируса, появляется на языке, на слизистой рта, на спине. Разновидности герпеса у детей и взрослых:

  • 1 тип — ВПГ (вирус простого герпеса), или «простуда», выглядит как высыпания пузырьков на губах;
  • 2 тип — ВПГ, вызывающий сыпь на гениталиях;
  • 3 тип — вирус вызывает ветряную оспу, может рецидивировать в виде опоясывающего лишая;
  • 4 тип — вирус Эпштейна-Барр, провоцирует инфекционный мононуклеоз и лимфому Беркитта;
  • 5 тип — ЦМВ (цитомегаловирус);
  • 6 тип — является причиной внезапной экземы у детей (псевдокраснухи);
  • 7 тип, 8 тип — вирусы, которые сейчас изучены плохо.

Причины

Заражение вирусом герпеса у ребенка может наблюдаться уже в первые годы жизни. Заболевание имеет различные пути передачи.

Если близкие родственники здоровы, инфицирование происходит при первичном контакте с носителем герпесвируса в дошкольном учреждении, в школе, общественном месте.

Продолжительное время герпес находится в пассивном состоянии. Активизация происходит под влиянием таких факторов, как:

  • перегревание или переохлаждение;
  • неправильное питание;
  • тяжелые для детей физические и умственные нагрузки;
  • стрессовые ситуации;
  • инфекции (в большинстве случаев это ОРВИ).

Главной причиной проявления вируса считается снижение иммунитета.

Лечение герпеса у детей

Лечение герпеса у детей в домашних условиях с помощью нетрадиционной медицины должно быть ограничено. Необходимо, чтобы ребенка осмотрел врач. Народные средства допустимо использовать в качестве дополнения к лечебному курсу.

Какой врач лечит

При первых симптомах герпеса у детей нужно обратиться к участковому педиатру. Если после сдачи анализов диагноз подтвердится, лечением также будет занимать детский врач.

Диагностика

Диагностирование герпеса начинается с осмотра слизистых оболочек и кожных покровов у детей в кабинете педиатра.

Если необходимо уточнить диагноз, врач назначает иммуноферментный тест. Это анализ крови, направленный на выявление типа вируса.

При выраженной симптоматике лабораторные исследования могут не потребоваться, а лечение назначается незамедлительно.

Если необходимо уточнить диагноз, врач назначает:

  • Иммуноферментный тест. Это анализ крови, направленный на выявление типа вируса (качественное исследование) и количество антител в крови (количественное исследование). Если уровень последних увеличился, герпесвирус активизировался.
  • Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Для проведения исследования используются материалы с участка кожи или слизистой, находящегося в зоне поражения.
  • Культуральный метод. Идентифицировать возбудителя допускается с помощью мазка, взятого с пораженного участка. Вирусы сеют на питательную среду. Через некоторое время появляется возможность установить их принадлежность к какому-либо типу герпеса.

Идентифицировать возбудителя допускается с помощью мазка, взятого с пораженного участка.

Чем лечить

В курс лечения герпеса могут входить:

  • Противогерпетические и противовирусные препараты. Формы выпуска лекарственных средств — мазь, гель, инъекции, таблетки. Наружное лечение имеет наименьшую эффективность. Чтобы накопить противовирусные вещества в организме, требуются инъекции или прием таблеток. К наиболее эффективным препаратам относятся: Ацикловир, Герпевир, Зовиракс.
  • Иммунностимулирующие средства. Необходимы для поддержания и укрепления иммунитета ребенка. Педиатр может назначить Гроприносин, Иммунал.
  • Витаминотерапия. Также направлена на поддержание иммунной системы. Пациенту принесет пользу настойка из элеутерококка, с помощью которой можно снять эмоциональное и физическое напряжение. Настойка укрепляет иммунитет и повышает общий тонус организма. Больному необходим прием витаминов группы В и С.
  • Антигистаминные препараты. Назначаются при обширном поражении кожи и сильном зуде. Примером таких лекарственных средств могут быть: Цетрин, Эриус, Кларитин.
  • Жаропонижающие препараты. Назначаются при ветряной оспе, инфекционном мононуклеозе и розеоле, когда температура тела у ребенка поднимается выше 38°C.

В курс лечения герпеса входят жаропонижающие препараты, если у ребенка сильно повышается температура тела.

Народные средства

Детям подходят нетрадиционные рецепты для наружного применения:

  • компресс из сока алоэ или каланхоэ. Чистый кусочек ткани нужно смочить соком растения и приложить к пораженному участку на 20-30 минут;
  • чесночная мазь. Для приготовления лекарственного средства необходимо взять 3 зубчика чеснока средней величины, 1 ч. л. меда и 1 ст. л. золы. Ингредиенты нужно смешать с помощью миксера. Мазь наносится на пораженный участок на 15-20 минут. Родителям требуется проследить за тем, чтобы лекарство не вызвало ожога или раздражения. Для первого применения достаточно нанести мазь на 5-10 минут и проверить реакцию кожи;
  • компресс из мелиссы. 1 ст. л. растения нужно залить 1 стаканом кипятка. Отвар должен настояться и остыть до комнатной температуры. Компресс накладывается на 30-40 минут. Отвар подходит для внутреннего применения. Напиток из мелиссы следует употреблять по 100-200 г 3 раза в день за 20-30 минут до приема пищи. Лечебный курс длится 10-15 дней.

Детям подходят нетрадиционные рецепты для наружного применения. К примеру, можно приготовить мазь из чеснока.

Профилактика

Профилактика необходима и здоровым малышам, и тем детям, которые уже стали носителями вируса. Родители обязаны научить ребенка правилам личной гигиены: мыть руки перед едой, пользоваться только своими вещами и т. д. Детям не следует контактировать с зараженными сверстниками или родственниками.

Герпес в крови ребенка не причинит ему вреда, если иммунитет будет достаточно сильным.

Детям необходимо сбалансированное питание. Дважды в год, весной и осенью, нужно проводить витаминотерапию. Подобрать наиболее подходящие для этого препараты должен участковый педиатр.

Детей необходимо защищать от факторов, активизирующих вирус. Ребенок не должен переохлаждаться или перегреваться, болеть гриппом, подвергаться стрессам.

Следует отказаться от дополнительных нагрузок, например, одновременного посещения нескольких кружков. При этом желательно приобщать детей к занятиям спортом.

Умеренные физические нагрузки повышают выносливость организма и укрепляют иммунитет.

Детей необходимо защищать от факторов, активизирующих вирус. Например, следует приобщать детей к занятиям спортом.

Осложнения и последствия

Детскому организму бороться с вирусом сложнее, чем взрослому. При отсутствии своевременного лечения находящийся в нервных узлах герпес у ребенка может дать последствия в виде осложнений на ЦНС, в результате чего возникают депрессивные расстройства и шизофрения. Тяжелыми последствиями становятся нарушения работы внутренних органов.

Герпес на глазу (офтальмогерпес) при осложнениях приводит к иридоциклиту, кератиту и другим глазным заболеваниям.

При поражении герпесом лор-органов у детей снижается слух или наступает глухота, может возникнуть герпетическая ангина. Вирус опасен и для репродуктивной системы. В будущем он способен привести к бесплодию.

Мнение доктора Комаровского

По мнению доктора Комаровского, вирус простого герпеса встречается у 65-90% населения планеты. К шести годам 80% детей оказываются инфицированными. Течение заболевания зависит от состояния защитной системы: чем крепче иммунитет, тем реже будут проявления болезни. У многих детей вирус неактивен и не представляет опасности для жизни и здоровья.

При появлении везикул у детей на лице, щеке, животе, руках родители должны отвести сына или дочь к специалисту, а в дальнейшем выполнять все предписания врача. Доктор Комаровский настоятельно не рекомендует заниматься самолечением.

Источник:

Признаки, симптомы и варианты лечения герпетической инфекции у ребенка

Организм ребенка чаще поражают возбудители простого герпеса первого типа (ВПГ-I). Внешне герпетическая инфекция у детей проявляется ростом пузырьков с водянистым содержимым на губах, ноздрях, в полости рта.

Терапию рекомендуется проводить иммуномодулирующими и противовирусными препаратами, народными средствами.

Родителям и другим взрослым важно помнить, что вирусы легко распространяются между людьми, поэтому на период болезни желательно ограничить круг общения заболевшего ребенка.

Вирусы герпеса — угроза для детского организма

Около 8 типов герпесвирусов вызывают заболевания человека, пять из них изучены лучше, по следующим трем исследования продолжаются. Клинические проявления герпесвирусной инфекции у детей зависят от возраста маленьких пациентов, иммунного статуса, места проникновения возбудителя и его типологии. Первичное заражение сопровождается более тяжелыми симптомами, чем рецидивы.

Ребенок может быть инфицирован каждым из перечисленных ниже генотипов вируса:

  1. ВПГ-I, II — возбудители простого герпеса.
  2. Varicella zoster вызывает ветрянку, опоясывающий лишай (герпес зостер).
  3. Вирус Эпштейна–Барр — возбудитель инфекционного мононуклеоза (редко).
  4. Цитомегаловирус — причина инфекционного мононуклеоза, гепатита (редко).
  5. Возбудители внезапной экзантемы или «псевдокраснухи» (редко).

Первичное инфицирование почти всегда приводит к появлению ярко выраженных симптомов, более высокой частоте осложнений.

Различные поражения кожного покрова, в том числе появление высыпаний на лице,  провоцируют ВПГ-I и Varicella zoster. Герпетические стоматогингивиты, и ангины вызывают вирусы первых трех типов.

Инфицирование ВПГ-I, как правило, приводит к изменениям слизистой в горле и полости рта. ВПГ- II обычно вызывает генитальные инфекции, серьезные заболевания новорожденных.

Наиболее распространенные пути заражения герпесвирусами первого и второго типов — контактно-бытовые.

Активности герпетической инфекции в организме способствуют такие факторы:

  • переохлаждение и перегрев;
  • гипо- и авитаминозы;
  • плохое пищеварение;
  • слабый иммунитет;
  • частые простуды;
  • стресс.

После заражения герпесная инфекция у ребенка проявляется либо переходит в латентную форму и сохраняется в сенсорных нейронах. Рецидивы заболевания связаны как с неблагоприятными внешними, так и с внутренними изменениями. Реактивация гепресвируса первого типа может последовать за травмами полости рта, неудачными стоматологическими процедурами.

Причины и опасность заболевания детей простым герпесом

Инфицирование плода происходит в период внутриутробного развития через плаценту. Новорожденный заражается при прохождении по родовым путям, после родов — при контакте с матерью, медперсоналом.

ВПГ-I содержится в слюне, передается через общую посуду, другие предметы. Заболевания детей часто отмечаются в возрасте после одного года, к этому времени в организме малышей заканчивается действие антител матери.

Источник: https://leprozori.ru/virusy/gerpeticheskaya-infektsiya-u-detej-simptomy-i-lechenie.html

Герпетическая инфекция у детей: симптомы, формы и методы лечения

Герпес инфекция у детей

Повсеместное распространение вируса герпеса привело к тому, что первая встреча с ним происходит в детском возрасте. Часто после заражения инфекция никак себя не проявляет, переходит в латентную форму. Но иногда герпетическая инфекция у детей протекает с яркой клинической картиной и признаками поражения разных органов.

Механизм заражения

Источником инфицирования всегда является человек. Наиболее опасен контакт с больным в острый период, когда на губах или теле появляются характерные высыпания. Жидкость, которая в них находится, содержит большое количество вирусов. Также существует возможность заразиться от человека без видимых признаков герпетической инфекции: иногда ее течение скрытое, без явных симптомов.

Передача осуществляется преимущественно через слюну. Реализуется он через воздушно-капельный путь, контактно-бытовой. Вирус может переходить от матери внутриутробно или в процессе родов.

Если у женщины до беременности был контакт с вирусом, то у нее имеются антитела, которые защищают новорожденного ребенка от заражения.

Приблизительно к году, но чаще после окончания грудного вскармливания, защита материнского иммунитета ослабляется.

При контакте с вирусом ребенок заражается, но клинические проявления болезни часто отсутствуют. Только при ослаблении иммунитета вирус активируется в виде:

  • сыпи на губах;
  • поражения половых органов;
  • герпетической инфекции глаз;
  • кожных проявлений;
  • герпесвирусного энцефалита;
  • герпеса внутренних органов.

Заболевание проходит в острой, абортивной или рецидивирующей форме. Вне зависимости от типа течения болезни, вирус поселяется в организме на всю жизнь.

Обострение происходит в виде свежих высыпаний, которые появляются на том же месте или переходят в более тяжелые формы. Проявления герпесной инфекции зависят от степени угнетения иммунитета.

Подъем заболеваемости наблюдается в осенне-зимний сезон.

Особенностью патологии у детей является то, что распространение внутри организма вируса может происходить не только по нервным отросткам, но и гематогенным путем. Рецидив протекает в такой же или более тяжелой форме, как и острая первичная инфекция.

Симптоматика

Клиническая картина отличается в зависимости от локализации и распространенности вируса.

Локальный

Симптомы герпесной инфекции у маленьких детей развиваются чаще в виде патологии слизистой оболочки рта, реже — кожи носа, конъюнктивы. У заболевшего ребенка 2—3 лет герпес во рту характеризуется признаками общего отравления организма.

Болезнь развивается с внезапного подъема температуры до 39—40 градусов, появления слабости, разбитости. Ребенок становится капризным, перевозбужденным, может отказываться от приема пищи. Появляется неприятный запах изо рта.

При осмотре на красной и отечной коже рта, миндалинах, небе могут формироваться небольшие пузырьки. Внутри них есть жидкость, которая постепенно мутнеет. Сыпь быстро лопается, на ее месте остается эрозия, которая образует большие очаги воспаления.

Также могут увеличиваться группы или одиночные лимфоузлы. Температура держится до 3 дней, а высыпания проходят в течение 2 недель.

В детском возрасте поражение кожи происходит на месте внедрения вируса. До появления патологических элементов кожа начинает зудеть, жечь и болеть. Затем обнаруживаются мелкие пузырьки, заполненные прозрачным или розоватым содержимым.

Они способны соединяться в один крупный многокамерный пузырь. Располагаются элементы сыпи чаще вокруг красной каймы губ, на крыльях носа, редко — на ушах. Общее самочувствие при локализованных вариантах не нарушается.

Если высыпания обширные, может подниматься температура.

На месте пузырьков образуется эрозия, затем корочка, которая постепенно заживает. Но на ее месте длительно может сохраняться пигментация.

Генерализованный

Если инфекция распространенная, то это сильно влияет на состояние заболевшего. Появляются симптомы интоксикации, поднимается температура тела. Ребенка беспокоит боль в мышцах, он говорит, что у него болит голова.

Сыпь на теле может располагаться в разных местах, часто там, где произошел контакт со слюной больного. Увеличиваются ближайшие к герпетическим высыпаниям лимфоузлы. В некоторых случаях увеличивается печень.

Генерализованная форма может наблюдаться у маленьких детей с особой предрасположенностью к кожным болезням и недостаточностью иммунитета. Такое наблюдается при нейродермитах, дерматитах, экземе.

Кожные дефекты становятся местом проникновения вируса. Такая инфекция протекает особенно тяжело. Нарушается общее состояние, выражены симптомы интоксикации.

Очаги высыпаний сливаются в сплошные эрозии, которые покрывает единая корка. После заживления на ее месте образуется розовая гладкая кожа.

В тяжелых случаях происходит поражение росткового слоя кожи, поэтому на месте сыпи образуются рубцы.

Генерализованный герпес опасен возможностью перехода в висцеральную форму. При этом поражаются внутренние органы, нервная система. Состояние ребенка крайне тяжелое, температура около 40 градусов, плохо сбивается. Наблюдается функциональное расстройство поврежденных вирусом органов. Часто такая форма заканчивается летально.

Генитальный

Поражение герпесом наружных половых органов встречается в детском возрасте при использовании общих мочалок, полотенец со взрослыми, у которых есть высыпания на половых органах. У девочек герпетические пузырьки появляются на промежности, больших половых губах, внутренней поверхности бедер.

На слизистой влагалища высыпаний не будет. У мальчиков поражается мошонка, крайняя плоть, мочеиспускательный канал. При этом половые органы отекают, становятся красного цвета. Детей беспокоит боль и зуд. Процесс развития элементов сыпи идет по обычной схеме.

Генитальный герпес у детей часто склонен рецидивировать.

Гематогенный

Нервная система поражается при гематогенном распространении вируса. Инфекция манифестирует в форме энцефалита или менингита. После перенесенного вирусного поражения головного мозга часто остаются стойкие неврологические нарушения.

Врожденный

Тяжело протекает врожденный герпес. Ребенок заражается им еще внутриутробно. Если это происходит на раннем сроке, то беременность может прерваться самостоятельно.

Во 2 и 3 триместре развивается клиническая картина внутриутробной инфекции. Дети рождаются с поражением глаз, кожи, печени.

Даже при качественном лечении высока вероятность развития осложнений и необратимых изменений, например, хориоретинита и микроофтальмии.

Лечение у детей

Подходы к терапии зависят от выраженности инфекции, времени заражения и возраста ребенка. Лечение герпетической инфекции у детей предусматривает комплексный подход.

Общие рекомендации включают следующие пункты:

  • сбалансированное питание;
  • употребление большого количества жидкости;
  • проветривание помещения, прогулки на улице.

Медикаментозная терапия направлена на подавление репликации вируса и облегчение самочувствия ребенка.

Используются противовирусные средства в различных формах выпуска. Это могут быть таблетки, мази, пластыри. Чаще всего применяют Ацикловир. Доза подбирается индивидуально в зависимости от веса и состояния ребенка.

Иммунокоррекция проводится препаратами гамма-глобулина, гистаглобина, Т-активина, Декарис. Их использование проходит только под контролем врача.

Местное лечение проводят Ацикловиром, мазь наносят на пораженные места несколько раз в сутки. Эффективны для очищения эрозий от некротических масс протеолитические ферменты Лизоцим, Химотрипсин.

После начала заживления улучшить состояние кожи помогают кератопластики. Это масляные растворы витаминов А, Е, бальзам Шостаковича, Солкосерил.

С первых дней болезни назначают физиотерапевтическое лечение: облучение лазером или ультрафиолетом. Продолжительность процедур и количество сеансов определяет врач-физиотерапевт.

Профилактика заражения и рецидива

После основного лечения для профилактики обострения можно использовать противорецидивную сыворотку. Ее назначают после снятия симптомов острого заболевания в комбинации с индукторами интерферона (Ридостин).

Неспецифическая профилактика заключается в поддержании общего иммунитета. Ребенку нужно правильно питаться, достаточно гулять на свежем воздухе. Лучше избегать контактов с больными острой формой герпеса, особенно детям грудного возраста.

Если у мамы во время беременности развился первичный герпес, то необходимо проведение лечения, чтобы исключить внутриутробное инфицирование.

Женщинам с высыпаниями на губах после родов нельзя целовать новорожденного. Помня, что некоторые носители инфекции могут выделять вирус бессимптомно, нужно остерегаться близких контактов с посторонними людьми как маленькому ребенку, так и будущей маме.

Источник: https://GerpInfo.com/gerpes/gerpeticheskaya-infektsiya-u-detej.html

Вирус герпеса у детей: симптомы, лечение, профилактика – Сайт о

Герпес инфекция у детей

Герпес у детей — довольно распространенное заболевание. Малыши тоже очень часто болеют этим недугом. Как только появляются подозрительные симптомы, необходимо сразу же обратиться в больницу, так как если игнорировать такое заболевание, то у детей это может стать причиной тяжелых последствий в дальнейшем.

Типы вируса герпеса, которые могут проявиться у детей

Известно более 200 разновидностей герпеса. У маленьких детей встречается только 6 из них. Малыши заражаются таким вирусом так же просто, как и взрослые люди. Это может быть бытовой, контактный метод.

Ребенок может заразиться и во время родовой деятельности организма женщины. У детей старшего возраста вызвать рецидив могут постоянные стрессы, резкое и сильное охлаждение, неполноценное питание, авитаминоз, ослабление иммунитета и пр.

Кстати, многие люди успевают переболеть различными типами герпеса как раз в детском периоде.

Классификация вирусов герпеса.

Герпесная инфекция у детей может быть любого типа. Вот главные возбудители:

  • Герпесный вирус первого и второго типа. Вирус простого герпеса у детей приводит к зудящей и болезненной сыпи, которую знают все люди. Она выглядит как мелкие пузырьки с прозрачным или мутным жидким содержимым. ВПГ, как правило, поступает в организм ребенка через ротовую полость, когда малыш не моет руки. Вот почему обычно проявление такого типа недуга наблюдается на губах.
  • Герпесный вирус третьего типа. Еще этот возбудитель называется варикоцелой зостер. Герпес в крови у ребенка быстро распространяется, вызывая обычную ветрянку, которой обычно болеют все дети в определенный период. У переболевших пациентов в дальнейшем этот возбудитель может спровоцировать появление лишая, но только опоясывающего характера.
  • Герпесный вирус четвертого типа. Еще он называется вирусом Барр-Эпштейна. Именно такая герпетическая инфекция у детей вызывает мононуклеоз инфекционного типа. Согласно статистическим данным, среди детей до 15 лет половина уже инфицирована им. Само заболевание может протекать как в латентной, так и смазанной форме. Тяжелым осложнением этого недуга является лимфома Беркитта. Как правило, от нее страдают дети в африканских странах.
  • Герпесный вирус пятого типа. Еще он называется цитомегаловирусом. Вирус герпеса в крови человека ведет себя неактивно до определенного времени. Его особенностью является то, что недуг протекает без видимых симптомов, а после инфицирования какие-либо последствия отсутствуют у большинства людей, в том числе и у детей. Однако они будут переносчиками возбудителя заболевания.
  • Вирус герпеса у ребенка шестого типа. Он хорошо известен педиатрам, так как провоцирует внезапное возникновение экзантемы. Очень часто эту патологию путают с краснухой, так что еще ее называют псевдокраснухой.

Несмотря на то, что герпес у ребенка — очень распространенный недуг, и встречаются все 6 типов, больше всего проблем доставляют именно первые 3 вида.

Они не только провоцируют возникновение очень неприятных симптомов, но и вызывают осложнения: гингивит, стоматит, энцефалит, менингит и пр.

В целом такие осложнения появляются после перенесенного первичного заболевания, да и то, если ребенок имеет очень слабый иммунитет, а вот рецидивы уже не настолько страшны.

Вообще, для ребенка опасным считается не сам герпес, а его последствия, так как они могут привести к нарушениям в работе отдельных внутренних органов и систем, инвалидности и даже смерти.

Выделяют такие основные осложнения у детей после герпеса:

  • Менингоэнцефалит и энцефалит, которые развиваются и у новорожденных, и у детей старшего возраста. Если не начать лечение как можно раньше, то в 90% случаев наблюдается летальный исход.
  • ДЦП. Такая патология развивается как ответная реакция, если инфекция будет проявляться в очень тяжелой форме, а лечение полностью отсутствует у малыша.
  • Различные глазные патологии: иридоциклит, увеит, хориоретинит, эписклерит, кератоконъюнктивит, эрозия на роговице.
  • ДВС-синдром.
  • Проблемы с печенью, в том числе и развитие гепатитов.
  • Воспалительные процессы на гландах и герпетическая ангина.
  • Гингивит и стоматит.

Стоматит у ребенка — осложнение после герпеса.

Чаще всего у детей развиваются проблемы с нервной системой, так что самыми распространенными осложнениями являются ДЦП, эпилепсия, менингит, энцефалит.

Симптомы герпеса у детей

У детей симптомы герпеса очень похожи на те, которые проявляются у взрослых пациентов, но при этом они более выраженные. Но это зависит и от возраста малыша. Если инфицирование ребенка произошло во время родов или в первые часы после рождения, то такой недуг называется герпесом неонатального типа. Он характеризуется специфическим протеканием и клинической картиной:

  • Локализованная форма. Как правило, проявляется у 30% детей с неонатальным типом герпеса. Поражает слизистые прослойки ротовой полости и глаз, кожные покровы. Иногда заметны вязикулярные элементы. Обычно пузырьки можно заметить через 1-2 недели после рождения. Еще через пару недель он исчезают при правильном лечении.
  • Генерализованная форма. В этом случае проявляются все симптомы, которые характерны для герпеса. Сначала повышается температура тела, начинается срыгивание. Ребенок становится вялым. Заметны апноэ, одышка, цианоз, пневмония. Часто страдают печень и надпочечники. Такая форма недуга проявляется в половине всех случаев с неонатальным герпесом. Кстати, у 20% детей высыпание на коже не появляется.
  • Форма, характеризующаяся поражением нервной системы. В этом случае развиваются энцефалит и менингоэнцефалит. Эти формы наблюдаются в 30% всех случаев неонатального герпеса. Еще есть риск развития кальцификатов внутри черепа, гидроцефалии и микроцефалии. Проявляться будет генерализовано. У ребенка заметны судороги, дрожь, цитоз, ликвор, ухудшение аппетита.

Локализованная форма герпеса в ротовой полости.

Обычно, если ребенок инфицирован еще при родах, то инкубационных период длится от 2 дней до 1 месяца.

У детей в старшем возрасте герпес может проявиться в другой форме. На ранних стадиях не всегда можно определить, что у ребенка именно герпес. Малыш становится не таким подвижным.

Иногда повышается температура тела, есть слабость, вялость, общее недомогание, головные боли. Часто воспаляется горло, что является симптомом герпетической ангины.

Такие симптомы часто путают с простудой и начинают бороться не с тем заболеванием.

Признаки герпеса у детей на следующей стадии выражены в виде сыпи в ротовой полости, на губах, возле глаз. Причем ребенок жалуется на зудящие ощущения. Все начинается с дискомфорта, который потом переходит в болевой синдром.

Потом появляются пузырьки. Они прозрачные и наполнены мутноватой жидкостью.

Они напоминают те, которые возникают у взрослых пациентов, но отличием является то, что везикулярная сыпь у детей занимает больше места и выражена сильнее.

Если развивается гингивит или стоматит герпетического типа, то пузырьки будут не только на коже, но и в ротовой полости — на деснах, миндалинах, языке, внутренней стороне щек. Там они выглядят как мелкие точки белого цвета.

Признаки герпеса у ребенка.

Сначала на коже пузырьки прозрачные, но потом жидкость мутнеет и напоминает гной. Все это время ребенок жалуется на сильные боли. Если у него еще и ангина, вызванная герпесом, то ему трудно глотать.

Затем везикулы лопаются, а из них вытекает жидкость, которая содержит большое количество вируса. На месте пузырька остается язва. Ранка покрывается коркой, которая уже не беспокоит ребенка. На последней стадии все заживает, а слизистые и кожные покровы восстанавливаются. Если не расчесывать сыпь, то шрамов не останется.

Традиционное лечение герпеса у детей

Многие родители не знают, как лечить герпес. Терапию назначает доктор. Он подбирает необходимые препараты и соответствующие дозировки для ребенка. Если развивается первый тип герпеса, то меры будут следующими:

  • Обязательно назначается диета, которая предполагает высокую калорийность. Необходимо давать малышу больше полезных продуктов: мясо птицы, кролика, телятина, молочные и кисломолочные продукты, рыба, овощи, фрукты и сухофрукты, орехи.
  • Следить за питьевым режимом — он должен быть обильным.
  • При развитии герпеса у детей лечение всегда предполагает употреблением препаратов с антигистаминными и десенсибилизирующими свойствами. К примеру, назначается Пипольфен, Диазолин, Тавегил, Фенкарол.
  • Проводится укрепляющая терапия, которая помогает восстановить силы малыша. Обязательно необходим рыбий жир, кальций, аскорбиновая кислота.
  • Мало только укреплять иммунитет и восполнять силы организма. Требуется еще и применять средства с противовирусными свойствами. К примеру, назначаются лекарства на основе интереферона и ацикловира для местного применения в тех зонах, которые поражены вирусом. В таблетированной форме они тоже назначаются.
  • Корректировать иммунный ответ организма человека. Но дважды в неделю Гистаглобин и гамма-глобулин в виде инъекций в мышцу. Чтобы укрепить иммунитет еще используются Тимоптин, Декарис, Иммунал, Тактивин.
  • Между рецидива рекомендуется делать вакцинацию противогерпетического типа.
  • Физиотерапевтические процедуры.

Лечение герпеса у ребенка

Дополнительно

Если развивается детский герпес, лечение должно быть и местным. Для этого назначается следующее:

  • Растворы анестетиков и антисептиков для обработки слизистых оболочек и губ. Используется растворы Димексида, Фурацилина, Новокаина, Пиромекаина, Хлоргексидина. Можно применять в виде аппликаций и компрессов.
  • Примочки с лекарствами, которые содержат ферменты протеолитического типа. К примеру, используется Панкреатин, Химопсин, Лизоцим. Они очищают кожные покровы от отмерших клеток.
  • Аппликации с мазями, которые имеют противовирусное действие. К примеру, подойдет оксолиновая, теброфеновая, риодоксоловая, флореналевая, интерфероновая, с ацикловиром.
  • Лишать тело вновь появившихся корост можно с помощью масла облепихи, шиповника, маслянистых растворов витаминов Е и А, бальзама Шостаковского. Аппликации нужно проводить 2-3 раза в сутки.
  • Препараты, которые стимулируют иммунитет местно. К примеру, подойдет Галаскорбин, нуклеинат натрия, метилурациловая мазь. Процедуры нужно делать 3 раза в сутки по 10 минут.

Традиционное лечение герпеса

Лечение герпеса у детей врожденного или приобретенного второго типа предполагает введение внутривенно Ацикловина. Дозировка рассчитывается в зависимости от веса ребенка. Если недуг имеет генерализованную форму, то дозировку увеличивают. Терапия длится от 10 суток до 3 недель.

Если поражены глаза, то используется раствор Трифлуридина, Видарабина, Йоддиоксиуридина, мази Зовиракс и Ацикловир.

Народные средства от герпеса у детей

Лечение герпетической инфекции у детей можно проводить с помощью народной медицины. Лучше всего ее применять в качестве дополнения к традиционной терапии. Вот популярные рецепты:

  • Чистотел. Используется свежий сок для примочек. Их накладывать дважды в сутки на пару минут.
  • Сырой белок от перепелиных яиц. Им нужно каждый день смазывать больные места. Уже через 3 дня будет заметно улучшение.
  • Мелисса. Необходимо пару ложек травы залить в 2 чашках кипятка. Когда средство настоится, давать ребенку пить трижды в сутки по 50 мл.
  • Лед. Если зуд и болевой синдром очень сильные, то необходимо лед обмотать в хлопковую ткань и приложить на 10 минут.
  • Яблоко. Необходимо натереть его и использовать для примочек.
  • Картофель. Необходимо промыть и перетереть его, а кашицу использовать для компрессов.
  • Чеснок. Зубчики следует измельчать, а потом прикладывать к больному месту.
  • Полынь. Соком протирать пораженные участки.
  • Молочай. Тоже используется только сок.
  • Лук. Необходимо измельчить луковицу, выжать из нее сок, а потом смачивать им места высыпания.
  • Спиртовая настойка прополиса. Ее нужно растворить в воде и смазывать составом больные места.
  • Эвкалипт. Используется его масло. Необходимо 5 капель продукта смешать с ложкой любого растительного масла. Потом мазать пораженные места.
  • Горчица. Нужно треть маленькой ложки растворить в 1 ст. л. меда, а потом смазывать им места сыпи.
  • Соль. Следует делать аппликации из соли и любого масла растительного типа.
  • На ранних стадиях можно просто намазать пораженные места обычной зубной пастой.
  • Календула. С ее настойкой делают примочки.

Источник: https://3rdom74.ru/rody/virus-gerpesa-u-detej-simptomy-lechenie-profilaktika.html

Герпетические инфекции у детей

Герпес инфекция у детей

Герпесвирусные инфекции – группа инфекционных заболеваний, которые вызываются вирусами из семейства Herpesviridae, могут протекать в виде локализованных, генерализованных, рецидивирующих форм болезни, имеют способность к персистированию (постоянному нахождению вируса) в организме человека.

Герпесвирусные инфекции (ГВИ) относятся к наиболее распространенным вирусным болезням человека. Инфицированность и заболеваемость ими каждый год возрастает. Во всех странах мира 60-90% населения инфицированы тем или иным герпесвирусом.

Этиология

Герпесвирусы в своем составе содержат двунитчатую ДНК, имеют глико-липопротеиновую оболочку. Размеры вирусных частиц от 120 до 220 нм.

На сегодня описано 8 типов герпесвирусов, которые выявлены у человека:

  • два типа вируса простого герпеса (HSV-1, HSV-2),
  • вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса (VZV или HHV-3),
  • вирус Эпштейн-Барр (ЕBV или HHV-4),
  • цитомегаловирус (CMV или HHV-5), HHV-6, HHV-7, HHV-8.  

На основе биологических свойств вирусов сформированы 3 подсемейства герпесвирусов: (альфа-герпесвирусы, бетта-герпесвирусы и гамма-герпесвирусы). К a-герпесвирусам относятся HSV-1, HSV-2, VZV.

К бета-герпесвирусам относятся CMV, HHV-6, HHV-7. Они, как правило, медленно размножаются в клетках, вызывают увеличение пораженных клеток (цитомегалия), способны к персистенции, преимущественно в слюнных железах и почках, могут вызывать врожденные инфекции. К гамма-герпесвирусам относятся ЕBV и HHV-8.

Вирус простого герпеса 1 и 2 типов

Термин “герпетическая инфекция” (ГИ) обычно употребляется относительно заболеваний, которые вызываются HSV-1 и HSV-2. Источником HSV-инфекции являются больные люди различными формами заболевания, в том числе и латентной, а также вирусоносители.

HSV-1 передается воздушно-капельным и контактным путем. Попавший на кожу во время кашля, чихания вирус, находящийся в капельках слюны, выживает в течение часа.

На влажных поверхностях (умывальник, ванна и прочее) он сохраняет жизнеспособность в течение 3-4 часов, что нередко является причиной вспышек заболеваний в детских дошкольных учреждениях.

Заражение может осуществляться при поцелуях, а также через предметы обихода, которые инфицированы слюной больного или вирусоносителя. HSV-2 передается половым или вертикальным путем.

При последнем инфицирование происходит во время родов (контакт с родовыми путями матери), трансплацентарно или через цервикальный канал в полости матки. В связи с тем, что при генерализации инфекции имеет место вирусемия, возможен также трансфузионный или парентеральный путь передачи HSV-2 инфекции. HSV-2 вызывает, как правило, генитальный и неонатальный герпес.

Наибольшая восприимчивость у детей к ГИ в возрасте от 5 месяцев до 3 лет. В зависимости от механизма заражения различают приобретенную и врожденную форму ГИ. Приобретенная ГИ может быть первичной и вторичной (рецидивирующая), локализованной и генерализованной. Также выделяют латентную форму ГИ.

Ни одна инфекция не имеет такого многообразия клинических проявлений, как герпесвирусная.

Она может вызывать поражение глаз, нервной системы, внутренних органов, слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, полости рта, гениталий, может являться причиной онкологических заболеваний, имеет определенное значение в неонатальной патологии и возникновении гипертонии. Распространение вируса в организме происходит гематогенным, лимфогенным, нейрогенным путем.

Частота первичной герпесвирусной инфекции возрастает у детей после 6 месяцев жизни, когда полученные от матери антитела исчезают. Пик заболеваемости приходится на возраст 2—3 года. Нередко ГИ встречается и у новорожденных детей, по данным ряда авторов диагностируется у 8% новорожденных с общесоматической патологией и у 11% недоношенных детей.

По данным ВОЗ, заболевания, обусловленные вирусом простого герпеса (HSV), занимают второе место после гриппа среди причин смертности от вирусных инфекций. Решение проблемы диагностики и лечения герпесвирусной инфекции с проявлениями на слизистой оболочке полости рта — одна из важнейших задач практической медицины. 

В последнее десятилетие во всем мире значение герпесвирусных заболеваний как проблемы общественного здравоохранения постоянно растет. Представители семейства герпесвирусов человека поражают до 95% населения мира. 

К первичным формам ГИ относятся: инфекция новорожденных (генерализованный герпес, энцефалиты, герпес кожи и слизистых), энцефалиты, гингивостоматиты, герпетиформная экзема Капоши, первичный герпес кожи, глаз, герпетический панариций, кератиты. Первичная ГИ возникает вследствие первичного контакта человека с HSV.

Как правило, это происходит в раннем детском возрасте (до 5 лет). У взрослых в возрасте 16-25 лет, которые не имеют противовирусного иммунитета, первичная ГИ чаще может быть обусловлена HSV-2.

Латентно переносят заболевание 80-90% первично инфицированных детей, и только в 10-20% случаев наблюдаются клинические проявления болезни.

Вторичными, рецидивирующими формами ГИ является герпес кожи и слизистых оболочек, офтальмогерпес, герпес половых органов.

Эпштейн-Барр-вирусная инфекция

Инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом Эпштейн-Барр (ЕBV) и характеризуется системным лимфопролиферативным процессом с доброкачественным или злокачественным течением.

ЕBV выделяется из организма больного или вирусоносителя с орофарингеальным секретом. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем через слюну, часто во время поцелуев матерью своего ребенка, поэтому иногда ЕBV-инфекцию называют “болезнью поцелуев”.

Дети нередко заражаются ЭБВ через игрушки, загрязненные слюной больного ребенка или вирусоносителя, при пользовании общей посудой, бельем. Возможен гемотрансфузионный путь передачи инфекции, а также половой.

Описаны случаи вертикальной передачи ЕBV от матери к плоду, предполагают, что вирус может быть причиной внутриутробных аномалий развития. Контагиозность при ЕBV-инфекции умеренная, что, вероятно, связано с низкой концентрацией вируса в слюне. На активацию инфекции влияют факторы, снижающие общий и местный иммунитет.

Возбудитель ЕBV-инфекции имеет тропизм к лимфоидно-ретикулярной системе. Вирус проникает в В-лимфоидные ткани ротоглотки, а затем распространяется по всей лимфатической системе организма. Происходит инфицирование циркулирующих В-лимфоцитов.

ДНК-вируса проникает в ядра клеток, при этом белки вируса придают инфицированным В-лимфоцитам способность беспрерывно размножаться, вызывая так называемое “бессмертие” В-лимфоцитов. Этот процесс является характерным признаком всех форм ЕBV-инфекции.

ЕBV может вызывать: инфекционный мононуклеоз, лимфому Беркитта, назофарингеальную карциному, хроническую активную ЕBV-инфекцию, лейомиосаркому, лимфоидную интерстициальную пневмонию, “волосатую” лейкоплакию, неходжкинскую лимфому, врожденную ЕBV-инфекцию.

Варицелла-зостер-инфекция

Varicella-zoster вирус вызывает ветряную оспу и опоясывающий герпес. Источником инфекции при ветряной оспе может быть только человек, больной ветряной оспой или опоясывающим герпесом, включая последние 24-48 часов инкубационного периода.

Реконвалесценты ветряной оспы остаются заразными на протяжении 3-5 дней после прекращения высыпаний на коже. Через третье лицо заболевание не передается. Возможно внутриутробное заражение ветряной оспой в случае заболевания беременной.

Ветряная оспа может встречаться в любом возрасте, но в современных условиях максимальное количество больных приходится на детей в возрасте от 2 до 7 лет.

Опоясывающий герпес развивается после первичного инфицирования вирусом Varicella-zoster, после перехода инфекции в латентную форму, при которой вирус локализуется в спинальных, тройничном, сакральном и других нервных ганглиях. Возможна эндогенная реактивация инфекции.

Цитомегаловирусная инфекция

Инфекционное заболевание, которое вызывается цитомегаловирусом (CMV) и характеризуется разнообразными клиническими формами (от бессимптомной до тяжелой генерализованной с поражением многих органов) и течением (острым или хроническим).

Факторами передачи CMV могут быть практически все биологические субстраты и выделения человека, в которых содержится вирус: кровь, слюна, моча, ликвор, вагинальный секрет, сперма, амниотическая жидкость, грудное молоко.

Потенциальным источником инфекции являются органы и ткани в трансплантологии, а также кровь и ее продукты в трансфузиологии. Пути передачи CMV-инфекции: воздушно-капельный, половой, вертикальный и парентеральный.

Различают врожденную и приобретенную формы CMV-инфекции. Врожденная CMV-инфекция. При антенатальном инфицировании плода заражение происходит преимущественно трансплацентарно. При интранатальном инфицировании CMV поступает в организм при аспирации инфицированных околоплодных вод или секретов родовых путей матери.

У детей более старшего возраста приобретенная CMV-инфекция в 99% случаев протекает в субклинической форме. Наиболее частым проявлением такой формы CMV-инфекции у детей в возрасте старше года является мононуклеозоподобный синдром. Как правило, наблюдается клиника острого респираторного заболевания в виде фарингита, ларингита, бронхита.

Инфекции, вызванные шестым, седьмым и восьмым типами герпесвирусов Герпесвирусы шестого типа (HHV-6) могут явиться причиной эритематозной и розеолезной сыпи (внезапная экзантема), поражений ЦНС и костного мозга у иммуноскомпроментированных детей. Герпесвирусы седьмого типа (HHV-7) вызывают экзантему новорожденных

Для диагностики герпетической инфекции ценным являются цитологический, иммунофлюоресцентный, серологический и ПЦР методы.

Вирусологическое исследование при герпетической инфекции выявляет комплементсвязывающие антитела к ВПГ-1 или -2 в крови матери, пуповинной крови плода и амниотической жидкости.

ПЦР-метод.

Материалом для исследования на герпес являются кровь, мазки из глотки, содержимое пузырьков, язв, моча.

Важное значение имеет исследование специфических антител различных подклассов: IgM, IgG1-2, IgG3 и IgG4 к герпес-вирусам.

Выявление в сыворотке крови детей специфических иммуноглобулинов М, IgG3, IgG1-2 в титре > 1:20, вирусного антигена и специфических иммунных комплексов с антигеном свидетельствует об остроте инфекционного процесса (активная фаза), а определение только специфических IgG4 расценивается как латентная фаза инфекции или носительство материнских антител.

Герпетической инфекции проходит в 3 этапа:

  • 1 этап – в активной стадии или при обострении хронического течения заболевания;
  • 2 этап – пролонгированное лечение поддерживающими дозами в период ремиссии;
  • 3 этап – выявление и санация хронических очагов инфекции, обследование членов семьи для выявления источника инфицирования.

Во всех случаях препараты, их комбинация и длительность подбираются индивидуально с учетом проявлений заболевания, особенности иммунной системы ребенка, возраста,  течения заболевания.

Источник: https://www.imma.ru/polezno/pediatriya/gerpeticheskie-infekcii-u-detei

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.