Бактериальная ангина у детей симптомы лечение

Содержание

Что такое бактериальная ангина, как ее распознать и эффективно лечить

Бактериальная ангина у детей симптомы лечение

Ангина бактериального происхождения (или бактериальный тонзиллит) – воспалительное заболевание, спровоцированное развитием на миндалинах и слизистой оболочке горла патогенных микроорганизмов.

Болезнь в основном протекает в острой форме и не представляет опасности, если вовремя заняться лечением и не допустить ее перехода в хроническую стадию.

Что такое бактериальная ангина?

Ангина любой этиологии поражает небные миндалины, которые выполняют функции защитного органа, собирая на себе патогенную микрофлору и не пропуская ее в дыхательные пути и в ЖКТ.

При поражении вредоносной микрофлорой на миндалинах образуется гнойный налет, вследствие чего миндалины уже не могут полноценно выполнять свои функции.

Ангина вирусная или бактериальная: как отличить?

Отличить их зачастую тяжело даже опытному специалисту, хотя на ранних стадиях дифференцировать эти виды заболеваний не так сложно:

  1. Если заболевание вызвано вирусами – почти в каждом случае будет диагностироваться насморк, а при бактериальной форме патологии такой признак в подавляющем большинстве случаев отсутствует.
  2. Кашель при бактериальной форме возникает очень редко, и преимущественно такой симптом проявляется только на поздних или тяжелых стадиях заболевания.
  3. Образование гнойной пленки – еще один признак ангины инфекционной этиологии, а в случае поражения миндалин и слизистой патогенными бактериями такой налет полностью отсутствует.
  4. При бактериальной ангине на миндалинах образуются белые гнойники величиной с просяное зернышко, в то время как при инфекциях гнойные выделения покрывают пораженные поверхности полностью и однородным слоем.

Основной возбудитель бактериальной формы ангины – стрептококки группы А, хотя провоцировать развитие бактериального тонзиллита могут и другие микроорганизмы.

Причины заболевания

Помимо стрептококков возбудителями бактериальной ангины также являются такие микроорганизмы, как:

  • пневмококки;
  • стафилококки;
  • синегнойная палочка;
  • кишечная палочка;
  • уреаплазмы;
  • микоплазмы;
  • хламидии.
  • сильные переохлаждения;
  • снижение иммунитета организма (как местное, так и общее);
  • травмы миндалин различного характера и степени тяжести;
  • любые хронические инфекции, поражающие организм;
  • авитаминозы и гипервитаминозы;
  • скудное питание с недостатком полезных микроэлементов и витаминов.

Фото

На фото приведены симптомы бактериальной ангины:

Симптомы бактериальной ангины

Симптоматика бактериального тонзиллита у взрослых и у детей примерно одинакова, хотя в детском возрасте признаки болезни проявляются гораздо ярче.

В целом для бактериального типа заболевания характерны следующие симптомы:

  • общая слабость, усталость и сонливость;
  • боли в горле;
  • спустя несколько дней после инфицирования – головные боли;
  • повышение температуры тела до уровня 39-40 градусов;
  • воспаление и покраснение миндалин;
  • увеличение и уплотнение лимфатических узлов, расположенных по бокам от трахеи в области горла.

Особенности заболевания у детей

Бактериальный тонзиллит в острой форме чаще всего встречается у детей в возрасте 2-10 лет.

Маленькие дети не могут описать свое состояние и рассказать о том, что их беспокоит.

ЛОР может сделать выводы о развитии ангины на основании следующих косвенных признаков: отказ от приема пищи, капризы и плач без видимых причин, постоянная сонливость и отсутствие активности.

Диагностика заболевания

В первую очередь при обращении к врачу специалист знакомится с историей болезни пациента (это делается для того чтобы установить, были ли случаи заболевания ангиной до этого и не протекает ли недуг в хронической форме).

Далее идет сбор анамнеза и общий клинический осмотр, в ходе которого визуально устанавливается факт поражения бактериями слизистой оболочки и миндалин.

Дополнительные лабораторные исследования назначаются только при необходимости, и такая расширенная диагностика предлагает:

  • забор мочи и крови для общего анализа, позволяющего исключить системные заболевания крови, мононуклеоз и патологии, связанные с функциями почек;
  • мазок из зева (для исключения дифтерии);
  • комплексная дифференциальная диагностика, помогающая отличить описываемое заболевание от болезней, схожих по характеру, но различных по механизму с ангиной (корь, туляремия, скарлатина и другие).

Лечение бактериальной ангины у взрослых

При правильном подходе к лечению и выполнению всех рекомендаций лечащего врача бактериальная ангина у взрослых пациентов проходит уже спустя неделю.

Хотя при условии нормальной работы иммунной системы человек может быть признан абсолютно здоровым уже спустя 4-5 дней.

Реже такие средства вводятся инъекционно, но только если здоровье больного находится под угрозой, а его состояние стремительно ухудшается.

Для лечения применяются следующие медикаментозные средства:

  1. Антибиотики, курс и дозировка которых назначается лечащим врачом.
    Наиболее распространенными средствами являются препараты пенициллиновой группы (например – амоксиклав), а также цефалексин и эритромицин.
    По завершении курса лечения антибиотическими средствами пациентам старшей возрастной группы рекомендуется в течение нескольких дней пить пробиотические лекарства для восстановления полезной микрофлоры кишечника.
  2. Жаропонижающие.
    Использование таких средств не является обязательным и необходимо только в случаях, когда температура тела дольше 4-5 дней держится на отметке выше 39 градусов.
  3. Для снятия воспалений в области горла и миндалин наиболее эффективными оказываются гексорал (в форме спрея), мирамистин и фарингосепт.
  4. При развитии аллергических симптомов дополнительно могут назначаться антигистаминные средства (зиртек, кларитин).

Такое лечение может быть основано на рецептах народной медицины (отвары лекарственных трав, мед, прополис), но лучше согласовывать такие дополнительные методы с лечащим врачом.

Лечение бактериальной ангины у детей

Дети с бактериальной ангиной младше трех лет должны проходить лечение в условиях стационара.

Схема же лечения пациентов от трех до десяти лет практически идентична курсу лечения для взрослых, однако применяться могут не все антибиотические и жаропонижающие препараты.

Среди антибиотиков предпочтительны лекарства пенициллинового ряда (амоксиклав, амоксициллин).

Но даже на такие мягкие средства у детей может развиваться аллергия, и в таком случае могут быть назначены средства макролитической группы: хеломицин, сумамед, зитролид, азицид.

Курс лечения не должен превышать десять дней, а дозировка и количество приемов средства в сутки назначает педиатр.

Стопангин и гексорал, которые в качестве воспалительных средств назначаются взрослым, могут применяться и при ангине у детей. В этих же целях малышам можно полоскать горло отварами на основе лекарственных трав.

Жаропонижающие препараты стоит использовать с осторожностью – в основном в этих целях применяют лекарства, специально разработанные для лечения детей (нурофен, детский панадол, ибупрофен, все средства выпускаются в виде суспензий).

Среди антигистаминных средств наибольшее распространение получил препарат кларитин, который обладает минимальным количеством противопоказаний и побочных средств.

Вне зависимости от возраста пациента прогноз при лечении бактериального тонзиллита – благоприятный, а при должном отношении к лечению рецидивы заболевания полностью исключаются.

Профилактические меры

  1. В любом возрасте стоит избегать переохлаждений.
  2. Необходимо следить за состоянием иммунитета и не пренебрегать наличием в рационе свежей растительной пищи, а при необходимости следует употреблять витаминные комплексы.

  3. Вредные привычки в виде курения и употребления алкоголя – факторы, провоцирующие ослабление местного иммунитета.

    Избавившись от таких привязанностей, человек сильно снижает вероятность скопления и развития патогенных микроорганизмов на поверхностях гортани и миндалин.

  4. При проявлении признаков любых инфекционных заболеваний, а также при наличии стоматологических болезней необходимо посетить соответствующих специалистов и устранить подобные проблемы.

Из данного видео вы узнаете все о лечении ангины:

Полностью обезопасить себя от бактериальной ангины нельзя, так как это заболевание может передаваться и контактным путем.

При этом больного человека на первых стадиях развития тонзиллита нельзя обнаружить.

Но если следовать рекомендациям относительно профилактических мер – можно снизить вероятность подхватить болезнь, а даже если возбудители и попадут в организм – сильный иммунитет не даст тонзиллиту развиться в полноценную патологию.

Источник: https://prostudanet.com/bolezni/gorlo/angina/vidy/bakterialnaya-ang.html

Бактериальная ангина у детей

Бактериальная ангина у детей симптомы лечение

Бактериальная ангина у детей – заболевание, которое в последние годы возникает чаще, чем другие болезни вирусного характера. Тонзиллит затрагивает миндалины – небольшие образование в ротовой полости из лимфоидной ткани. Они и становятся центром воспаления.

Возбудители и причины бактериального тонзиллита

Бактериальный тонзиллит – острое заболевание, которое поражает слизистую оболочку горла. Дети в силу ослабленного иммунитета болеют ангиной чаще, чем взрослые. Более того симптоматика болезни проявляется остро, чем существенно ухудшает общее самочувствие ребенка. Возбудителями болезни чаще выступают следующие бактерии:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • кишечные палочки;
  • пневмококки.

Вызвать бактериальный тонзиллит у ребенка, кроме перечисленных выше, могут и другие микроорганизмы. К их числу принадлежат хламидии, микоплазмы и уреоплазмы. Однако влияния одних лишь бактерий для развития недуга недостаточно. Заболеть ангиной можно при частых переохлаждениях, снижении местного или общего иммунитета, авитаминозе или получении травм миндалин.

Если после анализов и осмотра выявлено, что у больного вирусный тонзиллит, лечить его можно дома. Однако при диагнозе «бактериальная ангина», когда симптомы остро выраженные, врач может назначить стационарное лечение.

Пути распространения болезни

Подхватить бактериальный тонзиллит можно двумя способами: воздушно-капельным либо через предметы общего пользования. В первом случае заражение произойдет, если ребенок будете контактировать больным. Через предметы быта, как правило, заражаются малыши в детских садах. Недуг передается через игрушки и посуду.

Когда ждать появления первых признаков? Как правило, тонзиллит дает о себе знать на протяжении 8-12 часов. Иногда инкубационный период длиться дольше, однако затяжное развитие заболевание наблюдается у людей с сильной иммунной системой.

Лечение у детей займет не меньше недели. На протяжении этого времени придется принимать антибиотики, придерживаться постельного режима, а также употреблять много теплого питья. Жидкость поможет справиться организму с интоксикацией.

Воздушно-капельным путем.

Симптомы заболевания

И у взрослых, и у детей начало заболевания сопровождается одинаковыми симптомами. Больные ощущают боль в горле, дискомфорт при глотании. Наблюдается общая слабость и повышение температуры – до 1-2 градусов.

Если же развивается острая форма тонзиллита, симптомы будут несколько иными. Прежде всего, температура тела повысится до 39 градусов и выше. Шейные лимфатические узлы увеличатся, а на миндалинах появятся гнойники и желтовато-серый налет.

У детей грудничкового возраста при бактериальной ангине наблюдается излишняя капризность, отказ от еды и питья, плохой сон и повышенное образование слюны.  Дети до 5 лет при бактериальной ангине, как правило, становятся менее активными. Они отказываются от привычных игр, больше устают, становятся вялыми и апатичными.

Боль в горле.

Как вылечить ангину у детей

Начать лечение невозможно без точной постановки диагноза и определения того, бактерии какого типа вызвали тонзиллит. Поэтому врач, прежде всего, должен осмотреть ребенка, собрать анамнез, а после направить его на анализы. Малышу придется сдать кровь, мочь и мазок из ротовой полости. Последний позволяет исключить дифтерию или инфекционный мононуклеоз.

Когда результаты обследований будут готовы, врач сможет подобрать препараты для эффективного лечения. Не обойтись без антибиотиков. Они – единственный способ избавиться от ангины. Малышам, как правило, назначают препараты, основой который служит пенициллин:

  • Аугментин;
  • Амоксиклав;
  • Флемоксин Солютаб.

Если у ребенка присутствует аллергия на подобные препараты, врач назначает антибиотики более сильных групп – макролиды или цефалоспорины:

  • Сумамед;
  • Клацид;
  • Супракс;
  • Сумамед.

Все препараты из группы антибиотиков детям до 6-ти лет назначаются в форме суспензии и только по рекомендации врача.

Если бактериальный тонзиллит сопровождается повышением температуры, лучше всего принимать жаропонижающие препараты по типу Ибупрофена или Парацетамола. Для снятия отека слизистых тканей отоларингологи назначают антигистаминные препараты, а для восстановления микрофлоры кишечника после лечения – пробиотики.

Детям старше трех лет, кроме того, назначают вещества местного действия. Это антисептические и антибактериальные спреи. Младенцам подобные препараты лучше не использовать: впрыск препарата может вызвать спазм бронхов. В качестве альтернативы врачи рекомендуют обрабатывать ребенку полость рта ватой или ватным диском, смоченным в антибактериальном растворе.

Для обеззараживания миндалин можно полоскать горло. Для этого используют как аптечные препараты (Хлорофиллипт, Гексорал, Тандум Верде), так и домашние настои лечебных трав. Например, ромашки или шалфея. Кроме того, можно приготовить солевой раствор, добавив две щепотки соли в стакан теплой воды. Проводить процедуры необходимо каждый час-полтора.

Если патология обрела хроническое течение, рекомендуется проводить санирование миндалин. Это процедура, позволяющая очистить гланды от бактерий.

Не стоит забывать и о физиотерапии. Особой эффективностью отличаются УВЧ, электрофорез и квантовая терапия. Проведения процедур должно сопровождаться приемом витамин и иммуностимулирующих препаратов.

Если же прием препаратов и профилактические методы лечения не приносят результата, лучшим решением станет хирургическое вмешательство. Удаление миндалин также проводят при появлении осложнений или воспалении мягких тканей, которые находятся возле гланд.

Современные технологии позволяют удалить миндалины за 30-40 минут. Операция проходит под местной анестезией, а восстановительный период после хирургического вмешательства занимает от 4 до 14 дней. Все это время пациент должен находиться под присмотром врача.

Осложнения после болезни

Микроорганизмы, вызывающие воспалительный процесс в гландах, выделяют токсические вещества. Они разносятся по организму, из-за чего осложнения после тонзиллита могут затронуть практически все органы.

К патологическим нарушения, возникающим после бактериальной ангины, относят:

  • ревматизм;
  • гипертония;
  • заболевания почек;
  • миокардит;
  • артрит.

Риск появления осложнений, как правило, очень высок. Поэтому, даже после полного выздоровления необходимо раз в два месяца проходить медицинский осмотр.

Когда недуг побежден, уделите внимание восстановлению и укреплению иммунной системы. Именно поэтому врачи рекомендуют как можно чаще гулять с детьми на свежем воздухе, принимать витамины и препараты, стимулирующие иммунитет, а также следить за тем, чтобы питание малыша было сбалансированным.

Миокардит.

Профилактика

Ангина – заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Если кто-то из родственников заболел, минимизируйте контакт с ним. Важно выделить больному отдельный набор посуды и предметы гигиены. Если заболел ребенок, рекомендуется вынести из комнаты мягкие игрушки и ковры. Ворсистые вещи – отличный накопитель для бактерий.

Чтобы не подхватить бактериальный тонзиллит, нужно придерживаться нескольких простых рекомендаций. Врачи рекомендуют систематически посещать спортивные секции, проводить как можно больше времени на улице и регулярно организовывать мокрую уборку дома.

Отоларингологи советуют пролечить зубы, а также разобраться с заболеваниями органов дыхания. Постоянные очаги воспаления в организме способствуют развитию хронического тонзиллита.

Избежать заболевания помогут закаливания, подбор правильной одежды в холодное время года и правильное питание. Для детского организма важно получать все группы витаминов и питательных веществ.

Выполнение этих советов – важный шаг, которые поможет обезопасить себя не только от бактериальной ангины, но и многих других инфекционных недугов.

Помните, что ангина – это заболевание, вылечить которое достаточно просто. Однако, как правило, после тонзиллита у ребенка развиваются осложнения. Они затрагивают практический любой орган: будь то почки, сердце или даже мозг. Именно поэтому при появлении первых симптомов важно обращаться к врачу и четко следовать его предписаниям.

Что такое бактериальная ангина у детей и как ее лечить, об этом рассказывается в видео.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://nasmork.net/bakterialnaya-angina-u-detej/

Особенности бактериальной ангины у детей

Бактериальная ангина у детей симптомы лечение

Бактериальная ангина хотя бы один раз диагностируется у большинства детей до достижения ими пятилетнего возраста. Некоторые малыши страдают от нее несколько раз в год. Предрасположенность детской глотки к развитию инфекционно-воспалительных процессов обусловлена ее анатомическим строением.

В ее подслизистом слое имеется большой объем лимфоидной ткани — лимфоэпителиальное кольцо Вальдейера-Пирогова. Миндалины глоточного кольца постоянно контактируют с проникающими в организм микроорганизмами и обеспечивают иммунную реакцию.

Начало и последующее развитие ангины зависит не столько от иммунитета, сколько от инфекционных факторов.

 Как возникает данный вид заболевания

Бактериальная ангина (тонзиллит) — это острое инфекционное заболевание, при котором поражается одна или несколько миндалин. В подавляющем большинстве случаев возбудителями бактериальной ангины являются бета-гемолитические стрептококковые бактерии группы А.

После заражения самочувствие ребенка обычно ухудшается постепенно. Сначала у него появляется боль при глотании. Болевой синдром может быть интенсивным или умеренным. Если горло сильно болит, малыш отказывается от еды и даже от воды. Во время осмотра можно обнаружить покраснение глотки. Дужка и миндалины отекают.

При остром тонзиллите бактериальной природы температура тела может подниматься до 38,5 градусов. Ребенок выглядит вялым, старается присесть или прилечь. Он жалуется на слабость и головную боль. Малыш легко раздражается, ведет себя беспокойно, много плачет. При сильной интоксикации могут появиться тошнота и рвота.

Шейные и подчелюстные лимфатические узлы при ангине увеличиваются и становятся болезненными. Вследствие распространения воспалительного процесса на ые связки голос малыша становится сиплым.

Бактериальная ангина у детей редко длится дольше 7-10 дней. Иногда малыш чувствует себя хорошо уже на 3-5 день заболевания. Болезнь может пройти самостоятельно, то есть без лечения. Однако игнорировать бактериальную ангину нельзя. Основная ее опасность заключается в способности вызывать серьезные осложнения.

Стрептококковая инфекция является причиной развития ревматизма. Это аутоиммунное заболевание приводит к появлению необратимых изменений в сердечной мышце, суставах и почках. Стрептококки могут спровоцировать у маленьких детей заболевания ушей, носовых пазух, а также опасные отеки горла и абсцессы. Сильный отек горла или гнойный абсцесс могут вызвать удушение ребенка.

Коварство заболевания заключается в том, что осложнения проявляются не сразу. Симптомы ревматизма, абсцесса или других серьезных заболеваний родители обнаруживают тогда, когда ребенок выглядит уже здоровым. Признаки ревматизма могут появиться через 3-6 недель после бактериальной ангины.

Поэтому лечение острого тонзиллита бактериальной природы осуществляют сразу после возникновения его первых симптомов, даже если заболевание протекает в легкой форме.

 Системное лечение болезни

Раннее лечение бактериальной ангины позволяет минимизировать риски развития осложнений.

Если заболевание протекает легко, нет признаков интоксикации, а температура тела не превышает 39 градусов, терапию начинают с сульфаниламидных препаратов. Ребенку назначают «Бактрим» или «Сульфазин».

В зависимости от возраста малыша могут быть выписаны лекарства в виде суспензии или таблеток для приема внутрь. Суспензию назначают детям до 3 лет. Сульфаниламидные средства эффективны против стрептококковой инфекции.

Они также успешно борются с пневмококками и стафилококками.

Если лечение сульфаниламидными препаратами не дало желаемого результата, или бактериальная инфекция вызвала тяжелую форму заболевания, назначаются антибиотики. Целью антибактериальной терапии является полное уничтожение бактерий. Это позволяет не только ликвидировать симптомы ангины, но и предотвратить распространение инфекции на соседние ткани.

Лекарствами первой линии при лечении бактериальной ангины являются пенициллины («Ампициллин», «Амоксициллин», «Аугментин», «Амоксиклав», «Флемоксин Солютаб»). Стрептококковая бактерия не выработала устойчивости к данному виду лекарственных средств. Антибиотики изготавливаются в виде обычных таблеток, растворимых таблеток и суспензий для детей младшего возраста.

Если у малыша есть аллергия на пенициллины, могут быть рекомендованы макролиды («Макропен», «Сумамед», «Вильпрафен») или цефалоспорины («Цефалексин», «Супракс»). Больным детям обычно назначают цефалоспорины 1 и 2 поколения. Препараты 2 поколения («Цефуроксим») кроме кокков подавляют рост некоторых штаммов бактерий, устойчивых к «Ампициллину».

В редких случаях лечение пенициллинами, макролидами и цефалоспоринами 2 поколения характеризуется низкой эффективностью. У ребенка сохраняется высокая температура, развивается гнойно-воспалительный процесс. В таком случае назначают цефалоспорины 3 поколения («Цефотаксим», «Цефтазидим»).

В условиях стационара лекарственные средства вводят внутримышечно, если у ребенка нет нарушений свертываемости крови. В тяжелых случаях антибиотики вводят внутривенно. После улучшения состояния больного инъекции заменяют на приемы внутрь.

 Местное лечение

Препараты местного действия назначаются в дополнение к системным лекарственным средствам. Они обладают противовоспалительным и антисептическим действием. С их помощью можно уменьшить болевые ощущения у ребенка.

Местный антибактериальный препарат» Фузафунгин» («Биопарокс») изготавливается в виде спрея. Его можно применять сразу после появления первых признаков заболевания. Он редко вызывает аллергию и успешно подавляет воспалительный процесс.

Комбинированное лекарственное средство» Тонзилгон Н» содержит экстракты ромашки, хвоща и алтея. Он оказывает противовоспалительное, противоотечное и иммуностимулирующее действие.

«Тонзилгон Н» используется для профилактики рецидивов бактериальной ангины. Он изготавливается в виде драже и капель. Малышам назначают капли, а детям постарше — капли или драже. Капли принимают в неразбавленном виде.

Перед проглатыванием жидкость надо подержать в ротовой полости.

Антисептическое средство «Гексетидин» («Гексорал») выпускается в виде раствора для полосканий и аэрозоля. Он помогает быстро снизить боль и уменьшить отек.

Антисептик с широким спектром действия «Октенисепт» начинает действовать уже через 1 минуту. Его растворяют в воде в соотношении 1:10, затем используют в виде полосканий или орошений.

Детям старше 5 лет лечащий врач может назначить таблетки для рассасывания «Стрепсилс». Они оказывают обезболивающее, противовоспалительное и антисептическое действие.

Для защиты слизистой оболочки глотки используют спрей для горла и носа «Аква Марис». Он содержит морскую воду Адриатического моря. «Аква Марис» смывает бактерии с миндалин и задней стенки носоглотки, стимулирует местный иммунитет и оказывает антисептическое действие.

Детям до 3 лет спреи не назначают. Опасность представляет давление, создаваемое распылителем. Из-за неспособности маленьких детей задержать дыхание во время впрыскивания, у них может произойти ларингоспазм. Впрыскивание жидкости может вызвать перемещение инфицированной слизи в носоглотку, в носовые ходы и в полость уха. У малышей слуховые трубы расположены очень близко к носовым ходам.

Грудничкам наносят препарат для местного действия на пустышку. Детям постарше можно распылять спрей в ротовую полость, направляя его на щеку.

 Противовоспалительные и жаропонижающие препараты

Перед тем как лечить бактериальную ангину жаропонижающими средствами, нужно убедиться, что в этом есть необходимость. Жар — это нормальная и желательная реакция организма на вторжение патогенных микроорганизмов.

С помощью высокой температуры он борется с возбудителями заболевания. Поэтому сбивать температуру при бактериальной ангине нужно только тогда, когда она сильно повышается.

Очень высокая температура тела может вызвать критическое состояние у крохи.

Если у малыша ранее были судороги, жаропонижающие препараты необходимо давать ему, когда его температура тела превысит 38 градусов.

Такая температура является критически высокой для новорожденного (до 3 месяцев) и для ребенка с хроническими заболеваниями.

В остальных случаях температуру не сбивают, пока она не достигнет отметки 39 градусов. Исключением являются сильные головные боли и мышечная ломота.

В качестве жаропонижающего средства детям назначают антипиретик «Парацетамол» («Эффералган», «Панадол», «Цефекон»). Важно строго придерживаться рекомендуемых врачом дозировок. Их превышение может привести к печеночной и почечной недостаточности.

Детям также назначают нестероидный противовоспалительный препарат «Ибупрофен» («Нурофен»). Он снижает высокую температуру и уменьшает боль в горле. Подросткам выписывают комбинированное средство «Ибуклин».

Жаропонижающие средства для детей изготавливают в виде суспензии, таблеток и ректальных суппозиториев.

 В каких случаях госпитализируют ребенка

Лечение в стационаре показано детям, которые имеют серьезные сопутствующие заболевания (нарушения свертываемости крови, почечная недостаточность, сахарный диабет).

Госпитализация необходима, если бактериальная ангина протекает тяжело, у ребенка есть признаки сильной интоксикации организма.

Тяжелая форма заболевания сопровождается потерей сознания, бредом, тошнотой, рвотой, судорогами, нарушениями дыхательной функции, аритмией или учащенным сердцебиением.

Необходимо везти малыша в больницу, когда жаропонижающие препараты не помогают понизить температуру тела.

Врач направит ребенка в стационар, если появились признаки осложнения. О развитии осложнения свидетельствует повторное ухудшение состояния здоровья, резкое повышение температуры тела после ее нормализации, болезненность и отек в области горла, боли в груди и в суставах (преимущественно в коленных).

Некоторые врачи рекомендуют лечить бактериальную ангину у детей до 1 года в стационаре. Однако в случаях, когда заболевание протекает легко, нет признаков осложнений, лучше оставить малыша дома. В домашней обстановке он будет чувствовать себя спокойнее. В таком случае отсутствует риск присоединения госпитальной инфекции.

Источник: https://gorlonebolit.ru/zabolevaniya/angina/osobennosti-bakterialnoj-anginy.html

Бактериальная ангина у детей – какие бактерии вызывают вирусную, как определить и понять, лечение и симптомы у взрослых, антибиотики

Бактериальная ангина у детей симптомы лечение

240 03.10.2019 7 мин.

Повальное лечение антибиотиками по поводу и без привело к тому, что общий уровень иммунитета у больных после болезни становился гораздо ниже. И врачи забили тревогу: ведь при вирусной инфекции антибиотики абсолютно бесполезны, а вред организму наносят огромный.

Одним из наиболее частых простудных заболеваний, особенно в детском возрасте, является ангина, или острый тонзиллит. Поскольку признаком бактериальной инфекции является гнойный налет, большинство людей считает все гнойные формы чисто бактериальными по происхождению.

Однако есть ангины, имеющие очень похожие симптомы и вирусную природу.

Определение заболевания

Ангина – воспаление лимфоидной ткани компонентов окологлоточного кольца: небных и глоточных миндалин, небных дужек, язычка. Часто за ангину принимают ларингит или фарингит из-за схожести основного симптома – боли в горле. Если болезнь протекает в катаральной, самой легкой форме, то дифференциальный диагноз может провести только отоларинголог.

Различить вирусную ангину и бактериальную в домашних условиях достаточно сложно, однако существуют несколько отличительных признаков:

  • Обычный насморк – несомненный признак вирусной инфекции, и если он сопровождается ангиной, это означает, чаще всего, что болезнь вызвана именно вирусом. Для чисто бактериальной инфекции присутствие насморка не характерно;
  • Кашель – еще один симптом вирусного поражения дыхательных путей. Возникает при затекании патогенной слизи из носоглотки в горло, стимулируя кашлевой центр. Если ангина бактериального происхождения, то кашель может возникнуть на более поздних стадиях, при вирусном заболевании он появляется сразу, вместе с признаками общего недомогания;
  • Поражения, как гнойные, так и катаральные, при бактериальной инфекции локализуются в области небных миндалин. Если заболевание носит вирусный характер, то воспаление распространяется на близко расположенные участки горла, захватывая небо, дужки, язычок, заднюю стенку;
  • В домашних условиях возможно дифференцирование с помощью специального аптечного теста на стрептококк. Но беда в том, что ангина может быть вызвана не только этим видом бактерий, поэтому и данный метод не дает стопроцентной гарантии диагноза.

Если болит горло, но нет насморка, это однозначно или бактериальная ангина, или грипп. Оба эти заболевания требуют самого внимательного контроля специалиста с первых дней появления. Поэтому не стоит затягивать визит к врачу и заниматься самолечением.

Причины возникновения

Когда патогенные микроорганизмы попадают в дыхательные пути, то оседают на поверхности слизистой оболочки и либо уничтожаются, либо приживаются в ожидании благоприятных условий.

В области рото- и носоглотки каждого человека находится определенное количество возбудителей, получивших название условно-патогенная микрофлора.

Если организм достаточно слабый, то бактерии начинают свою деятельность сразу же при проникновении.

Бактериальная ангина в большинстве случаев возбуждается бактериями:

  • Бета-гемолитический стрептококк группы А;
  • Золотистый стафилококк;
  • Их комбинация.

Отличия бактериального тонзиллита от вирусного

Если наступают необходимые для активизации условия, бактерии начинают бурно размножаться, отравляя тело человека продуктами своей жизнедеятельности. Провоцирующими факторами для появления бактериальной инфекции являются:

  • Переохлаждение местное или общее;
  • Очаги хронического воспаления в области носа и рта;
  • Врожденные или приобретенные аномалии строения носовой перегородки.

Главным фактором, способствующим возникновению ангины, является снижение уровня общего иммунитета, когда человек может заболеть даже без внешнего инфицирования, по причине размножения условно-патогенной микрофлоры.

Симптомы

Ангина всегда начинается с ощущения дискомфорта в горле, першения и саднения, переходящего очень быстро в боль, особенно при глотании. Также признаками заболевания являются:

  • Высокая температура (до +40˚С);
  • Небные миндалины гиперемированы и воспалены;
  • Подчелюстные лимфоузлы увеличены и болезненны;
  • Головная боль;
  • Признаки общей интоксикации: общая слабость, отсутствие аппетита, нарушение сна.

Классификация ангин по типу возбудителя и распространению

Если заболевание протекает в катаральной форме, самой легкой, то гланды чистые, только воспалены. При катаральной форме, как правило, не бывает высокой температуры и тяжелых симптомов. Однако при быстром прогрессе инфекции ангина переходит в более тяжелую форму с гнойными налетами на миндалинах:

  • Фолликулярная. Гнойнички покрывают гланды в виде точечных вкраплений – воспаленных фолликул;
  • Лакунарная. Гной образуется в виде линий на миндалинах – он располагается в углублениях, лакунах;
  • Фибринозная. Миндалины покрываются сплошным гнойным налетом, который легко снимается шпателем. Наблюдаются признаки тяжелой интоксикации, вплоть до помрачения сознания;
  • Флегмонозная. Как правило, поражается одна миндалина, происходит гнойное расплавление тканей. Симптомы тяжелые, чаще всего возникает у детей и молодых людей;
  • Язвенно-пленчатая. Характерна для лиц старшего возраста и возникает на фоне хронических инфекций в ротовой полости или при выраженном иммунодефиците. Симптоматика отличается образованием язвочек в полости рта и зева.

Классификация ангин по симптоматике

Для ангины характерно быстрое развитие симптомов, иногда за несколько часов. Поэтому даже катаральную форму нельзя оставлять без внимания, особенно лицам с ослабленным иммунитетом. Если болезнь уже развивается, обязательно проконсультируйтесь с врачом – ангина известна своими тяжелыми осложнениями, поэтому самолечение в данном случае неприемлемо.

Возможные осложнения

При ангине происходит сильнейшая интоксикация организма, а иммунная система вырабатывает антитела, которые могут атаковать свои собственные органы из-за схожести стрептококков с мембранными белками клеток сердца, почек, суставов. Именно поэтому при бактериальной ангине необходимо как можно раньше начать принимать подобранный врачом антибиотик.

Если этого не сделать вовремя, то могут возникнуть осложнения, как местного, так и общего характера:

  • Заглоточный или паратонзиллярный абсцесс;
  • Флегмона шеи;
  • Острый шейный лимфаденит;
  • Стрептококковый отит;
  • Сепсис, стрептококковый менингит.

К общим осложнениям, которые могут возникнуть после окончания болезни, при вторичном инфицировании или рецидиве, относятся гломерулонефрит, ревматический артрит, ревматическое поражение сердечной мышцы.

Поражения могут проявиться спустя некоторый период времени, поэтому по выздоровлении рекомендуется провести лабораторное исследование крови.

Лечение

Для успешного лечения проводится диагностика посредством ряда исследований:

  • Пальпация лимфатических узлов, исследование с помощью шпателя полости рта и глотки;
  • Общий анализ крови;
  • Мазок из зева и носа для определения возбудителя;
  • ЭКГ с целью выяснения работы сердца;
  • При необходимости – консультации специалистов: инфекциониста, кардиолога, отоларинголога, нефролога, окулиста.

Обязательно проводится дифференциальная диагностика. Инфекционный мононуклеоз (вирусное заболевание) имеет схожие симптомы с гнойной ангиной, однако область поражений при нем значительно шире. Если имеются сомнения в диагнозе, то назначается развернутый анализ крови.

Медикаментозная терапия

При бактериальной ангине препаратом номер один, конечно, является средство из группы антибиотиков. Лучше всего его подобрать после получения результатов серологических исследований. В противном случае назначается препарат с широким спектром действия.

При остром тонзиллите врач подбирает подходящие лекарственные средства из следующих групп:

  • Антибиотики системные: Пенициллин, Эритромицин, Амоксициллин, Цефалексин. Прием системных антибиотиков должен осуществляться не дольше 7-10 суток, однако в отдельных случаях, по рекомендации врача, может быть продлен;
  • Жаропонижающие: Ибупрофен, Парацетамол, Панадол. Используются только при превышении t отметки +38˚С, в противном случае можно спровоцировать снижение работы иммунной системы;
  • Антигистаминные: Тавегил, Супрастин, Фенистил, Лоратадин. Назначаются при присутствии аллергического компонента и с целью уменьшения отечности в горле;
  • Антисептики: Мирамистин, Фурацилин, Септомирин. Используются для приготовления растворов для полоскания, которые рекомендуется проводить как можно чаще;
  • Спреи от боли в горле: Стопангин, Ингалипт, Тантум Верде. Препаратов такого плана в аптеке широкий выбор – главное, подобрать максимально эффективный для определенного случая. Большинство из них имеет комплексное воздействие на слизистую;

Лечение бактериальной ангины должно проходить под контролем врача и с соблюдением рекомендуемых дозировок и длительности лечения. Нельзя прерывать курс после исчезновения симптомов – можно спровоцировать появление в организме условно-патогенной микрофлоры, обладающей резистентностью к антибиотикам.

Средства народной медицины

Использовать лекарства, приготовленные по народным рецептам, не только можно, но и нужно в полной мере, особенно при таком коварном заболевании, как ангина. Однако происходить это должно в комплексе с применением медикаментов и после консультации врача:

  • Используют для полосканий свежий сок вареной свеклы;
  • Сырую марлю намазывают хозяйственным мылом и на ночь обвязывают горло (для детей достаточно 2 ч. ). Утром шею моют и смазывают увлажняющим кремом;
  • Полощут горло раствором морской соли в течение недели по несколько раз в сутки;
  • В течение суток съедают лимон, желательно без сахара. При невозможности добавляют небольшое количество сахара или меда;
  • Жуют прополис (3-5 г за сутки) или полощут горло (15-20 капель спиртовой настойки на 200 мл воды) как можно чаще;
  • Для полосканий используют раствор: по 0,5 ч. л. соли и соды и несколько капель йода на стакан воды. При одновременном приеме с антибиотиками тяжелые симптомы фолликулярной ангины исчезают за сутки. Полоскания проводят раз в 1-1,5 часа;
  • Пьют чаи и морсы в теплом виде с добавлением меда: из малины, брусники, клюквы, смородины;
  • Чеснок используют для ингаляций, жуют, натирают соком подошвы. При натирании эффект проявляется не сразу, поэтому в первый раз не стоит слишком усердствовать.

Любое средство по народному рецепту используйте в пределах разумного и не считайте его панацеей. Не забывайте об обильном питье, постельном режиме, облегченном питании с увеличением количества природных антибиотиков и витаминов.

Выводы

Ангина, или острый тонзиллит, часто проходит не замеченным, если протекает в катаральной форме. А это бывает в большинстве случаев, особенно у взрослого населения. Частые ангины неизбежно переходят в хронический процесс, чреватый обязательными осложнениями.

Здоровое горло – залог здоровья всего организма в целом, ведь именно здесь происходит остановка любой инфекции. Поэтому сохранение миндалин в рабочем состоянии – один из главных факторов успешной защиты от патогенной микрофлоры. Удаление миндалин при хронической форме тонзиллита чревато сильным снижением иммунитета и постоянными простудами в будущем.

Источник: https://drLOR.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/angina/simptomy-i-lechenie-bakterialnoj.html

Симптомы и лечение бактериальной ангины у детей и взрослых

Бактериальная ангина у детей симптомы лечение

Бактериальная ангина получила широкое распространение как у взрослых, так и у детей (чаще в возрастной категории от 3 до 10 лет). При данной патологии происходит поражение лимфоидной ткани ротоглотки (нёбных миндалин).

Виной тому либо условно-патогенная флора, которая может активироваться при неблагоприятных условиях макроорганизма, либо патогенные бактерии, такие как бета-гемолитический стрептококк или золотистый стафилококк.

Пути передачи бактериального тонзиллита разнообразны: воздушно-капельный (при разговоре с больным или бактерионосителем), пищевой и контактно-бытовой (если микроорганизмы сохранились на поверхности предметов, с которыми контактировал взрослый или ребёнок).

Возбудители бактериальной ангины длительно сохраняют свою активность в окружающей среде (от нескольких часов до нескольких суток), в связи с чем вероятность заразиться существенно возрастает.Помимо всего в развитии заболевания немаловажную роль играют защитные силы макроорганизма.

Если имеются очаги хронического воспаления в области ротоглотки и слизистых полости рта, а также заболевания, связанные со снижением иммунной защиты организма (первичные и вторичные иммунодефициты), то вероятность развития заболевания возрастает.Ангина бактериальной природы протекает чаще всего длительно и с осложнениями в отличие от ангины вирусной природы и требует пристального внимания в лечении.

Основные отличия вирусной ангины от бактериальной

В начальной стадии заболевания сложно определить его природу (отмечается подъем температуры тела, общие симптомы интоксикации такие, как слабость, разбитость, ломота во всем теле, головная боль, диспепсические расстройства и т.д.), но в процессе развития той или иной клинической картины дифференциальная диагностика не вызывает особых затруднений.
При бактериальной ангине отмечается следующая клиническая картина:

  • Недостаточно выражены или не выражены катаральные явления (насморк, кашель развивается как осложнение основного состояния);
  • На нёбных миндалинах визуализируется гной в виде белесоватых точек или вкраплений, гнойное содержимое не выходит за пределы миндалин;
  • Подчелюстные лимфоузлы увеличены и резко болезненны;
  • Задняя стенка глотки визуально не изменена (нет гиперемии или налёта);

Вирусная ангина имеет следующую клиническую симптоматику:

  • Выраженные катаральные явления;
  • Нёбные миндалины увеличенные, распухшие, гиперемированы, вокруг них и на мягком и твёрдом нёбе, красная сыпь, пузырьки;
  • Лимфоузлы чаще не вовлекаются в воспалительный процесс;
  • Задняя стенка глотки также гиперемирована и покрыта пузырьками и мутной слизью;

Определившись с этиологией ангины (бактериальной или вирусной природы), необходимо незамедлительно начать терапию.

Бактериальная ангина поддаётся только антибактериальному лечению, поэтому с первых дней заболевания больному назначают курс антибиотиков во избежание дальнейших осложнений.

Ангина вирусного генеза лечится противовирусными средствами, антибиотики назначают только в случае присоединения бактериальной инфекции.

Клинические проявления бактериальной ангины у детей

Симптомы бактериальной ангины у детей выражены, требуют тщательного лечения и протекают достаточно тяжело, особенно у малышей первого года жизни, что связано с несовершенством сил иммунной защиты их организма.

Трудность диагностики заболевания у детей младшего возраста состоит в том, что они не могу четко описать симптомы, трудно поддаются осмотру. Бактериальная ангина у детей имеет ряд признаков, по которым можно её распознать.

Клинические симптомы у детей младшего возраста (первого года жизни):

  • Плач без повода, беспокойное поведение, капризы, отказ от еды, вялость, сонливость;
  • Затруднение глотания у малыша при попытке поесть или попить, частые срыгивания после приёма пищи, отталкивание бутылочки с едой вплоть до отказа от неё;
  • Гиперсаливация (повышенное выделение слюны);
  • Резкий подъем температуры до 39-40ОС без катаральный явлений в первые сутки;
  • Увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов;
  • При осмотре ротоглотки видна гиперемированная задняя стенка глотки;

Симптоматика ангины у детей старшего возраста схожа с младшей возрастной группой, однако поведение может отличаться.

Дети старшего возраста могут пожаловаться на боль в горле при глотании или приёме пищи, иногда боль в ухе, отказаться от приёма пищи, раньше времени попроситься лечь спать и отказаться от прежних игр.

В связи с подъемом температуры и явлениями интоксикации дети становятся сонливыми, вялыми и апатичными. У детей, умеющих говорить, голос становится осипшим.

Клинические проявления бактериальной ангины у взрослых

Взрослый контингент также страдает от этого заболевания, но несколько реже детей. Симптомы бактериальной ангины у взрослых легко поддаются диагностике и лечение их должно быть своевременным.

Бактериальная ангина у взрослых редко приводит к осложнениям при правильном лечении (взрослому проще на начальных этапах определить у себя данное заболевание).

Клинические симптомы бактериальной ангины у взрослых:

  • Резкий подъем температуры тела до 39-40ОС.
  • Озноб, лихорадка.
  • Общие признаки интоксикации (боль в мышцах, головная боль преимущественно в лобной области, вялость, разбитость, сонливость).
  • Гиперсаливация.
  • Диспепсические явления (за счет процесса интоксикации).
  • Увеличение и резкая болезненность подчелюстных лимфоузлов.
  • Миндалины отёчны, увеличены в размерах, гиперемированы, на них имеется белый налет в виде точек, не выходящий за их пределы.
  • Катаральные явления в первые сутки отсутствуют.
  • Осиплость или гнусавость голоса.
  • Лечебные мероприятия у детей.

Перед проведением лечения необходимо проконсультироваться с педиатром. Врач назначит необходимый спектр обследования малыша (соскоб из ротоглотки с целью определения возбудителя, общеклинические исследования), проведет осмотр полости рта и вынесет окончательный диагноз. После этого педиатр должен составить план лечения конкретно для данного пациента с учётом полученных данных.

Лечебные мероприятия у детей

Антибактериальная терапия (для лечения детей младшей возрастной группы применяют антибиотики пенициллинового ряда).

Аугментин (таблетки) по 625 мг 2 р/д в течение 7-10 днейСупракс (суспензия) – по 2,5-5 мл 2 р/д в течение 7-10 днейПрименение антисептических растворов для орошения горла, леденцов для рассасывания.

Гексорал (по 1 распылению 2 р/д)Стопангин (по 1 распылению 2-3 раза в день)Мирамистин (орошать горло 2-3 раза в день) – рекомендуется детям до 3-х летЛеденцы Кармолис – рассасывать каждые 2 часа (не более 10 штук в день)Полоскание горла антисептическими растворами (Фурациллин, Мирамистин, растворы соды и соли, отвары из сбора лекарственных трав).Жаропонижающие препаратыНурофен (суспензия для приёма внутрь) – от 2,5 до 15 мл внутрь 3 р/д в первые дни заболеванияПарацетамол (таблетки) – по 500 мг 2-3 р/д внутрьПарацетамол (суспензия) – от 5 до 10 мл 2 р/д для приема внутрьПробиотики (для предупреждения дисбактериоза кашечника)

Аципол – по 1 капсуле 3 раза в сутки в течение 2 недельТакже необходимо в первые дни заболевания соблюдать строгий постельный режим (особенно в период подъемов температуры), пить большое количество жидкости и придерживаться диеты (отказаться от острых и солёных блюд, грубой пищи).

Если состояние малыша прогрессивно ухудшается, нарастает температура на фоне терапии и появляются явления выраженной интоксикации необходимо решить вопрос о госпитализации в инфекционное отделение стационара для ежедневного и строгого контроля над состоянием пациента.

Лечебные мероприятия у взрослых

Лечебные мероприятия у взрослых подразумевают комплексный подход. Лекарственные препараты подбираются исходя из тяжести состояния больного и его морфологических характеристик. Спектр препаратов достаточно широк и включает в себя:
Антибиотики:

  • Цефтриаксон – 1,0 г 2 р/д в/м в течение 7 дней
  • Эритромицин – по 1 т (250 мг) 4 р/д в течение 7 дней
  • Антисептические растворы для орошения ротоглотки, леденцы для рассасывания:
  • Гексорал (1 распыление 2 р/д)
  • Мирамистин (орошать ротоглотку 3-4 раза в день)
  • Септолете (рассасывать по 1 пастилке каждые 3 часа)
  • Фарингосепт (по 1 таблетке 3-4 раза в день)
  • Полоскание ротоглотки растворами антисептиков: Фурациллин, Хлорофиллпт, Мирамистин,
  • Хлоргексидин, раствор ромашки аптечной.

Жаропонижающие препараты:

  • Нурофен (по 1 т 3 раза в день в острый период заболевания)
  • Парацетамол (по 500 мг 3-4 раза в день)
  • Пробиотики, эубиотики
  • Линекс ( по 2 капсулы 3 раза в день в течение 2 недель)
  • Хилак Форте (40-50 капель на один прием 3 раза в день в течение 2 недель)

Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и разработать индивидуальную схему. Самолечение может не дать должного эффекта или привести к ряду серьезных осложнений таких, как отит, менингит, паратонзиллярный абсцесс, сепсис.

Таким образом гнойная ангина требует своевременного и рационального лечения согласно индивидуально разработанной схеме как для пациентов младшей возрастной группы, так и для взрослого.Большое значение имеют и профилактические меры.

Они заключаются в своевременной изоляции больного или бактерионосителя, соблюдении правил личной гигиены, закаливании организма, своевременном лечении хронических заболеваний и санации очагов хронической инфекции.

Соблюдение рекомендаций лечащего врача и своевременная профилактика заболевания поможет достичь положительных результатов и избежать осложнений.

Источник: https://acarim.ru/bakterialnaya-angina/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.